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癌症靶向药要吃多久?什么时候可以停药?靶向治疗期间要做什么检查?

admin1年前 (2024-12-18)皮肤科72

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随着大量新型靶向药的上市,靶向治疗已经成为癌症治疗的常用方法,对于多种癌症,靶向药如雨后春笋一般出现,使得很多肺癌病人可以选择吃靶向药治疗。

不过对于靶向治疗,很多人都有一个问题,就是吃靶向药要吃多久?什么时候可以停药?

靶向药要吃多久?

在进行靶向治疗的过程中,吃靶向药是不能随便停药的。如果病人吃某种靶向药的疗效较好,而且病人对靶向药的副作用可以承受,那么这个靶向药应该一直吃下去,中间不能停药。只有出现两种情况,可以停止服用这种靶向药。

1,肿瘤对靶向药耐药了

靶向药是比较容易出现耐药的,如果肿瘤对靶向药耐药了,病人的病情就会加重,这种靶向药已经不能控制住病情了,这个时候就要停止服用该靶向药,换别的药。

2,靶向药的毒副作用太大,病人承受不了

和化疗药一样,靶向药也具有毒副作用。不同的靶向药,毒副作用强弱不同。同一种靶向药,不同的病人吃,产生的毒副作用强弱也可能不同。

有些靶向药的毒副作用是皮疹、口腔溃疡;有的则是呕吐、腹泻,还有些会导致肺炎。

如果靶向药对患者产生的毒副作用太强,病人无法承受,这时候医生就要考虑减少用量,或者停药,换成另一种毒副作用小的靶向药。

靶向治疗期间要做什么检查?

为了及时了解靶向治疗的疗效,病情的进展,以及靶向药给病人带来的毒副作用,在靶向治疗期间要定期检查。那么要做什么检查呢?

1、影像学检查

以肺癌为例,需要进行胸部CT检查、脑部MRI检查等。检查的目的是看看肺癌有没有缩小,以及有没有出现脑转移。由于大脑周围存在着血脑屏障,很多靶向药都被血脑屏障阻挡,无法进入大脑内部,所以很多肺癌病人在治疗过程中会出现脑转移。通过脑部MRI检查,及早发现脑转移,采取针对性的治疗措施,可以延长病人生存期。

2、血液检查

抽血化验,检查病人脏器的功能,包括肝功能、肾功能能。如果病人出现肝损害,说明这种靶向药的毒副作用太大,应该及时换药。

3、身体状况评估

在靶向治疗期间,医生应询问患者服药后的感受,并且结合上述检查,了解靶向药的毒副作用,综合评估病人的身体状况,尤其要注意病人是否出现严重的不良反应。一般在靶向治疗过程中,平均每两个月要给患者做一次评估,把控治疗的安全性。

药物服用时间?

分子靶向药物以精确筛选目标人群、较高的局部药物浓度和较少的不良反应而备受肿瘤患者青睐。但是不同靶向药物的服用方法存在差异。口服靶向药物由于受到食物、胃酸等影响,正确的服药方式是确保药物疗效的关键一步。

1、空腹服药:一般指饭前 1 小时和饭后 2 小时。完全的空腹服药是指清晨空腹将药服下,此时胃和小肠内的食物经过一夜的消化已基本不存在,而且此时药物在胃内刺激胃液分泌,引起胃的蠕动,胃黏膜供血多,具备使药物充分吸收的条件,能快速地发挥药物效能。

2、餐前服药:一般指吃饭(或者零食、水果等)前 30 分钟服药。餐前胃内少量食物残留,有利于药物的吸收,一般对胃无刺激性或刺激性小的药物或需要作用于胃部的药物需要餐前服用。

3、餐时服药:药物与食物同服,目的是为了提高生物利用度,提高疗效。

4、餐后服药:吃饭后 30~60 分钟服药。减少药物对胃黏膜的刺激或药物需要缓慢均匀地到达肠道被吸收。

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