应用药物治疗疾病，很多人就医后服用医生开的处方感觉症状好点后，就好像得到了一个救命神丹一样珍贵收藏着，预防如果疾病再次发作或者是身边有同样的病友，就慷慨地献出自己的灵丹妙药方热心帮助别人。可是，大多数人不知道疾病的治疗是根据疾病的病情及个体因素的不同，医生才开出针对性治疗药物给予。就拿我经常遇到患者问我的问题来说吧，患者问：头孢拉定胶囊与头孢克肟胶囊这两种药物都是头孢类药物，但是该如何选择才能具有针对性的治疗效果呢？今天黎医生来详细解说，让大家都明白该如何选择。

头孢类药物

头孢类药物是抗菌药的总称，头孢菌素类药物是在培养得到的天然头孢菌素C 作为原料，经过半合成改造其侧链而得到的一类抗生素。

常用的约有30种，临床上按照发展先后和抗菌性能的不同而分为一、二、三、四、五代。也是临床上医生常用的药物之一。

头孢在临床治疗中常用，有何特点？

头孢菌素药物的应用抗菌效果较强，应用药物后可以分布于身体各个部位；也就是说头孢类药物是一类广谱的抗菌素，用药足够可以把细菌杀死，而不像用红霉素或者其它的一些抗菌素药物，常规应用下只起到抑制细菌生长的作用。因此，可以说头孢类药物可以用于比较严重的感染治疗。

特点一：

头孢菌素类药具有广谱的抗菌治疗效果，无论是对部分革兰氏阳性菌还是革兰氏阴性菌都具有很好的抗菌效果。也就是说头孢类药物可以应用于各个科室常见感染性疾病治疗，因此，到医院就诊常常会见到医生开的头孢类药。

特点二：头孢类药可以用于其他耐性药物的治疗，如：如果患者对青霉素耐药了，可以用头孢类药物治疗起到杀死细菌的目的。

特点三：与青霉素相比较，青霉素药物的 过敏反应发生率较高，尤其是青霉素引起过敏性休克的致命。头孢类药物与青霉素相比较，虽然头孢也会发生过敏反应，但是较青霉素的发生率低，产生过敏性休克率更低了。

因此，临床上医生们都喜欢用头孢类。那么头孢拉定胶囊和头孢克亏胶囊哪一种抗菌能较好？该如何选择？

头孢拉定与头孢克亏胶囊2种药该如何选择？

首先，我们来看看这这两种药物用于治疗什么疾病，才好选择。

头孢拉定：一般有注射剂及胶囊，属于第一代抗菌素，主要成分为头孢拉定，俗称为先锋6。

临床上应用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、支气管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮肤软组织感染等。但是，如果是选择口服制剂是不能用于严重有感染治疗，可以选择针剂。

头孢拉定胶囊含量一般为0.25克，成年人选择服用，每次1~2粒，毎6小时一次，一日最高剂量为16粒，但是必须在医生的指导下服用。儿童用药必须按照儿童的公斤算才能得到儿童用药的分量。

头孢拉定的不良反应：

常见有恶心、呕吐、腹泻、上腹部不适等胃肠道反应。个别还会发生药疹、伪膜性肠炎等；如果长期应用可能导致菌群失调、维生素缺乏或二重感染。长期应用可能会导致血尿、精神异常、听力减退、迟发性变态反应、过敏性休克、排尿困难、药物性溶血、心率失常等一些罕见的不良反应。

头孢拉定药物的相互作用

1，与苯妥英钠合用，头孢可以延缓苯妥英钠在肾小管的排泄。

2，与保泰松合用可以增加肾毒性。

3，与强利尿剂合用可增加肾毒性。

特别注意：对头孢菌素过敏者及有对青霉素过敏性休克者应该禁用头孢类药物。

孕妇及哺乳期妇女慎用头孢类药物，因为该药品可以通过胎盘屏障进入胎儿血循环，也可以进入乳汁，因此孕妇、哺乳期的妇女慎用！

头孢克肟胶囊

头孢克肟有颗粒及胶囊分散片、干混悬剂等多种剂型，为口服用药的第三代头孢菌素类抗菌消炎药物；适宜用于治疗敏感菌所致的呼吸、泌尿和胆道等部位感染的治疗用药。头孢克肟对治疗革兰隐形杆菌的抗菌作用强于第一代和第二代头孢菌素药物，对革兰阳性球菌抗菌作用不如对一代和第二代的头孢菌素。

头孢克肟的临床应用：

A：适用于支气管炎、肺炎等呼吸道疾病。

B：适用于治疗肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等生殖道的感染。

C：适用于胆囊炎、胆管炎治疗。

D：其他治疗还可以适用于中耳炎、鼻窦炎、猩红热等。

头孢克肟药物的不良反应

临床上应用头孢克肟药物的不良反应多数是短暂或者轻微的反应。常见的不良反应有：

a：过敏反应：常见的有皮疹、荨麻疹、红斑；少部分患者可能出现瘙痒、发热、水肿、呼吸困难、全身潮红、血管神经性水肿及过敏休克等。

b：胃肠道反应：其实很多口服药物常见有胃肠道的反应，头孢克肟常见的胃肠道反应有腹泻、胃部不适，少部分患者可能会出现胸部烧灼感、食欲下降甚至没有食欲、恶心、腹痛、腹胀、便秘及菌群失调所致的口腔炎、口腔念珠菌症（即口腔溃烂）、假膜性肠炎等。

c：常见的呼吸系统反应，发热、咳嗽、呼吸困难、胸部X线异常、间质性肺炎等。

d：血液系统反应：可见嗜酸性细胞增多，少见粒细胞减少、溶血性贫血、血小板减少等。

e：肝脏损伤：常见丙氨酸氨基酸转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶及碱性磷酸酶升高，少见黄疸。

f：肾脏损害：少见尿素氮和急性肾功能不全。

g：其他反应：常见的有头痛。头晕、中毒性表皮坏死松解症和维生素K、B缺乏等。

特别注意：

孕妇及哺乳期妇女禁用。有对青霉素过敏的患者、肾功能不全的患者、全身恶病质的患者禁用这类药物。

该如何应用头孢克肟

1，治疗化脓性链球菌感染患者，需要至少10天的疗程服用才能达到治愈的效果。

2，选用头孢克肟药物，因为所用的剂量相同时，选择口服混悬剂较口服片剂的血药浓度高，因此中耳炎患者最适应选用混悬剂。

头孢克肟药物相互作用

1，与同类的头孢素类、强利尿药（如呋塞米、依他尼酸、布美他尼）、多粘菌素类、氨基糖甙类抗生素及顽固美术合用时，具有增加肾毒性。

2，与丙磺舒、阿司匹林、卡马西平合用，可升高头孢克肟的血药浓度。会产生对身体的影响。

3，与香豆素类药物合用，会造成肠道菌群失调而增城维生素K合成的抑制。

4，与华法林合用，会延长凝血时间。

5，与氯霉素合用，可能产生相互阻止作用。,

两种药物一般为处方药，用药前最好是咨询医生或者在医生的指导下进行用药才能安全用药。

我是妇内科黎医生，每天用通俗语言分享健康知识，可以转发给身边的亲朋好友帮助更多的健康科普知识，如有疑问，可以在留言区留言！谢谢您的阅读！