头孢估计是我们最熟悉的抗生素了，一感觉到身体上哪里 发炎了， 就马上从抽屉里拿出头孢消炎了。

头孢其实是由头孢菌分离、加工而来的一种半合成抗生素，用于杀灭细菌的。头孢分为第一代头孢、第二代头孢、第三代头孢和第四代头孢这四类：

第一代头孢：如头孢氨苄等。主要针对的是革兰氏阳性菌，比如呼吸道感染，皮肤感染。不适合肠道感染、中枢感染。第一代头孢类抗生素的肾毒性比第二、三代要大。第二代头孢：如头孢呋辛等。与第一代头孢针对的细菌差不多，但对革兰氏阴性菌的作用比第一代稍强，对革兰氏阳性菌的作用又比第三代稍强，肾毒性较低。同样可以用于呼吸道感染，皮肤感染。第三代头孢：如头孢地尼等。主要针对革兰氏阴性菌，对厌氧菌也有效。可用于严重的泌尿系统感染，腹腔感染、肠道感染以及敏感菌所致的中枢感染等多种感染。第四代头孢：如头孢吡肟等。杀菌范围也更广泛，作用也更强。可用于严重的呼吸系统感染、泌尿系统感染，腹腔盆腔以及中枢性感染等多种感染。

头孢只能用于细菌性感染，对支原体、衣原体、真菌、病毒及某些不典型菌导致的感染没有效果，更不是人们认为的只要是炎症，就可以消炎。

常见的头孢类抗生素使用的误区有哪些？

感冒使用抗生素治疗：

感冒通常由病毒所致，属于自愈性疾病，不用药也会自然痊愈，即使用药，主要的目的是缓解感冒的症状，以不至于严重影响工作和生活，而头孢类抗生素是帮不到忙的。

流感使用抗生素治疗：

流感是由流感病毒所致，而不是细菌所导致，因此，治疗流感可在发病48小时之内使用抗病毒药物。而使用抗生素治疗流感是没有效果的，反而容易引起细菌耐药。

哮喘使用抗生素治疗：

哮喘是气道的过敏性介质所致，而不是细菌导致，因此治疗哮喘的药物是能够舒张支气管和抗过敏的药物，而不是杀细菌的抗生素。

抗生素和消炎药傻傻分不清：

有时候身体出现红、肿、热、痛并不代表是细菌感染，而是由其他原因，比如过敏、跌打、物理以及化学刺激所致，这个时候应该选择的药物包括非甾体抗炎药或者激素。而如果不是因为细菌感染所致，即使使用了抗生素也是无效的。

反正头孢类抗生素很安全，用了也没关系，没准还可以预防细菌感染：

抗生素很少作为预防使用，往往是在特定的环境下有高危因素的病人才能在特定的时间段进行抗生素的预防使用。而没有指针的预防用药不仅对疾病没有帮助，反而无辜承受了过敏、腹泻这样的一些不良反应。更严重的是导致机体中的细菌对抗菌药物的耐药，意思是使用抗生素时间越长，使用频率越高，对一些致病菌的杀伤作用就越来越弱，以至于今后细菌感染能够使用的抗菌药物越来越少了。

只有真正需要使用头孢的时候，它才能最大效力地发挥作用。在使用头孢类抗生素的时候也有注意事项：

服用头孢类药物不能饮酒，因为可能会出现双硫仑反应（发生面部潮红、眼结膜充血、头痛、头晕，恶心、呕吐、出汗、胸痛、心肌梗塞、呼吸困难、急性肝损伤，惊厥及死亡等）。出现双硫仑反应跟头孢类抗生素影响酒精代谢相关。头孢会使体内酒精转化成的乙醛（毒性物质）排不出体外去，在体内蓄积，出现中毒反应。因此建议用药前3天，以及用药后7天不要饮酒，和食用含酒精的食品。头孢类抗生素（除了头孢曲松）基本上都是时间依耐性抗生素，就是他们杀菌的效力与他们存在于人体血液里的时间长度是正相关的，因为头孢类抗生素在人体代谢一般比较快，所以往往需要一天多次使用来维持药物在血液里的浓度。如果一天只使用一次，那么即使使用最高的剂量也同样达不到最佳的治疗效果。国家为每一种头孢类抗生素都规定了限定日剂量（DDD），就是每天需要使用的药物剂量。所以在使用头孢类药物的时候，要按照医生的医嘱来服用药物，且不可自己随意服用。头孢类抗生素要注意服药疗程，这个也需要按照医生的医嘱来执行。如果疗程不够，细菌很有可能没有完全消灭，他们会等待时机再次来袭，那么疾病很容易复发。如果疗程太过，那么机体发生药物不良反应的风险也就越高，严重的情况下还有可能产生新的疾病比如真菌感染等。具体选用哪一种头孢应该根据细菌的培养（血液、痰、分泌物等）结果来选定，针对不同的细菌使用对症的头孢类抗生素。但因为培养出细菌需要一定的时间，所以医生一般会根据细菌感染的部位或者症状来经验性使用抗生素，待细菌培养结果出来之后再调整抗生素的使用。

所以，每一种药物都有特定的适用范围，且在有效治疗作用的同时会存在药物不良反应，大家切不可用药随心所欲。

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