头孢配酒，说走就走，这句话相信很多人都耳熟能详。不过，有人却偏不信邪。

今年23岁的小强，是一名血气方刚的小伙，平时特别喜欢喝点小酒。最近，小强不慎感冒，于是医生给他开了一些头孢，并叮嘱他千万不要喝酒。

这天，一群朋友约小吴出去喝酒，喝完酒后回来的小吴，也没有多想，于是就直接吃下了几颗头孢。服药后20分钟，他出现了视物模糊、头晕、恶心、幻觉等症状，甚至出现了急性休克，幸好舍友当时就在隔壁，赶紧拨打了120急救电话，这才让小吴捡回了一条命。

一、头孢配酒，说走就走，是科学还是危言耸听？

头孢配酒，说走就走这句话相信很多人都听过，但对于其中的缘由，你知道吗？

日常饮用的酒，化学名为乙醇，饮酒后酒精会随着胃肠道吸收进入血液，之后随着血液循环进入到肝脏内。在肝脏内，乙醇会在乙醇脱氢酶的作用下代谢成乙醛，乙醛在乙醛脱氢酶作用下继续代谢成乙酸，最终代谢成水和二氧化碳排出体外。

如果在这期间服用了头孢类药物，很有可能就会发生双硫仑反应。双硫仑原本是一种戒酒药物，与乙醇联用可抑制肝脏内的乙醛脱氢酶代谢，令乙醛无法继续分解氧化，会导致乙醛蓄积让身体中毒。一旦中毒，患者身上会出现恶心、呕吐、心慌、面部潮红以及心率加速等不适，严重的还会引起心梗、呼吸抑制、急性心衰，乃至死亡。

但并不是所有的头孢类药物都会导致双硫仑反应，化学结构内有甲硫四氮唑基团的头孢菌素药物，如头孢孟多、头孢尼西、头孢匹胺、头孢哌酮等，很容易引起双硫仑样反应出现；头孢曲松、头孢他啶等不具有甲硫氢唑侧链，但有甲硫三嗪侧链的药物，也可能引起双硫仑样反应发生；而头孢拉定、头孢呋辛酯、头孢他啶等没有甲硫四氮唑侧链和甲硫三嗪侧链的头孢菌素，发生双硫仑样反应的风险较小。

二、酒后头孢和头孢后酒，结局会有不同吗？

大家都知道吃了头孢后不能饮酒，酒后头孢和头孢后酒到底有什么不一样？吃完头孢后，要过多久才能饮酒，饮酒后，又要过多长时间才可以吃头孢？

一般而言，无论是吃了头孢后饮酒还是饮酒后吃头孢，都会产生双硫仑样反应。至于吃头孢后多久可以饮酒以及饮酒后多久才能吃头孢，主要是取决于双硫仑样反应的时长。

双硫仑样反应多会在用药后1~60分钟内发作，也有间隔8小时后或1周内有饮酒发生双硫仑样的几率。无论是酒前还是酒后用药，一周内的发作率最高。

但双硫仑样反应出现症状的严重程度与服药量、饮酒量以及饮酒时间之间成正比关系。另外，个人的代谢能力也会影响双硫仑样反应的轻重程度，一般而言，症状较轻的双硫仑样反应可以自己恢复，同时也可以通过休息、大量饮水等方式缓解症状，但症状严重则需及时就医。

如果是先吃了头孢，建议在6~7天后再饮酒，先喝酒的话则建议在3天后吃药较为合适，这两个时间节点一般药物和酒精都已经代谢完毕了。

另外，酒精也不仅仅来源于酒，吃头孢的同时还要注意避开酒心巧克力、果啤、醉蟹、啤酒鸭、酒酿圆子等食物以及藿香正气水、硝酸甘油注射液等药品。

三、除了头孢，服用这6种药也不能沾酒

除了吃头孢的时候不能饮酒外，在服用这几种药物的时候也同样需要注意，最好别喝酒。

降压药：常见的降压药有利血平、硝苯地平、卡托普利等，服药的同时饮酒很容易导致血管舒张，引起低血压发生，甚至会导致休克、死亡。

降糖药：常见的降糖药有二甲双胍、罗格列酮等，服药的同时饮酒会让胰岛素分泌增加，容易导致低血糖发生，还可能增加乳酸性酸中毒的风险，引起恶心、无力等症状出现。

解热镇痛剂类：如阿司匹林、扑热息痛等，这些药物本身会对胃粘膜带来刺激和损伤作用，酒精也会带来这些作用，会给身体带来1+1>2的伤害，容易引起胃溃疡、胃出血。

抗抑郁药：抗抑郁药物和饮酒都会让中枢神经的运行节奏变慢，让大脑的功能和思维能力受影响，二者结合的话会降低人的判断力，还会导致病情恶化。

治疗关节炎类药物：常见的有萘普生、扶他林等，与酒精联用容易引起胃出血、胃溃疡、肝损伤发生。

镇静催眠类药物：如苯巴比妥、安定以及利眠宁等药物，均会对大脑起到抑制作用。服用的同时饮酒会让大脑吸收药物的速度加快，药物代谢速度也会下降，容易对大脑造成长时间的抑制，诱发严重的困倦、眩晕症状。

一般情况下，在服用药物的同时是不建议饮酒等，否则很容易加重药物的不良反应，还可能给健康带来一些不必要的负担。

参考资料：

[1]《【健康科普系列报道⑤】头孢就酒，说走就走，并非危言耸听 专家：吃了头孢药最好七天才能饮酒》.重庆医科大学附属大学城医院 2022-09-23

[2]《头孢就酒，说走就走！到底吃完头孢几天后才能喝酒？》.河北青年报 2020-01-17

[3]《不只是头孢，服这7类药物时饮酒也可致死！》.健康榨知机 2023-10-17

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