流感高发季感冒用药有讲究，专家：“达菲”对流感效果最好

近日，上海进入流感高发季节，国家卫生计生委发布了《流行性感冒诊疗方案（2018年版）》，并公布一批抗流感病毒推荐药物。感冒根据症状不同，治疗时使用的药物也不相同，对症下药最关键。

同济大学附属东方医院急诊内科主任白建文表示：俗称的感冒，主要由呼吸道病毒引起，表现为流涕、鼻塞、咽痛、干咳，多数有发热（38度左右），有时伴有全身酸痛、乏力。

白建文说，10年前多数医生对感冒患者进行消炎治疗，用的最多的是头孢菌素或喹诺酮类，其实如果化验显示白细胞不高，也没有扁桃体肿大和肺部炎症渗出，治疗应以对症（退热）和抗病毒治疗为主。同时患者应多喝水、多吃富含维生素C的水果、充分地休息，服用部分抗病毒中药如疏风解毒胶囊、双黄连等有一定辅助作用。

但白建文说，如果患者症状加重如持续发热、白细胞升高、其他炎症指标（c反应蛋白、降钙素原等）也升高，咳黄痰，可能意味着合并细菌感染，此时给予恰当的抗菌素治疗是合适的。

数据统计显示，近1-2月是流感流行季节，在同济大学附属东方医院，发热患者明显增多，呼吸道病人较平常增加约1倍，同比增加1/3，还有数名患者发展成了重症肺炎。

白建文坦言，流感导致的感冒比普通感冒要严重许多，常表现为高热、发热前畏寒。流感治疗效果差，病情进展快，全身症状严重如头痛、关节酸痛、无力、恶心、呕吐等，多数合并肺炎或重症肺炎。

白建文强调，针对流感病毒（甲型或乙型或禽流感）均要及时使用抗病毒药物奥斯他韦（达菲），使用越早效果越好，如果在流感季节出现肺炎，需要高度重视，以免病情恶化。

如何预防流感？白建文指出：1、多喝水，补充维生素C，可使用大剂量的维生素C，可静脉注射用也可口服，如使用维C的泡腾片等；2、勤洗手，饭前、饭后、打喷嚏后都要注意洗手，同时保证充足睡眠；3、勤通风，但要注意不能对着窗户直吹，如果冬天雾霾很严重，通风后，可使用空气净化器；4、均衡饮食，多食用容易消化的食物、水果、蔬菜等，少吃油腻的大鱼大肉；5、隔离很重要，无论是普通感冒还是流感，都应该注意戴口罩，特别是发现自己有了打喷嚏、流鼻涕、喉咙痛等症状时，要主动戴口罩，一旦被诊断为流感，更应戴上口罩，进行隔离。