九味槟榔汤治疗特发性水肿下肢浮肿（025）

九味槟榔汤源自唐代《外台秘要》原文为疗心头冷硬、结痛下气、槟榔汤方。即槟榔、生姜、青木香、橘皮、枳实、甘草、大黄。《复坐录》记载：外台秘要槟榔汤加桂枝、苏叶，命名九味槟榔汤，理脚气，气血凝滞，为肿者方。后世形成以槟榔、大黄、厚朴、桂枝、橘皮、木香、苏叶、甘草、生姜为组成的九味槟榔汤，广为流传应用。

九味槟榔汤中大黄，厚朴助槟榔泻下行气。橘皮、木香、苏叶行气下水。桂枝、甘草温阳化气。木香、甘草健脾化湿。诸药合用，具有行气利水消肿，温中散寒化湿功效。

九味槟榔汤临床应用，患者自觉以下症状：①浮肿少尿；②疲劳倦怠感；③心悸气短；④口渴；⑤便秘；⑥腓肠肌握痛；⑦头晕头痛；⑧舌胖大有齿痕、苔白腻；⑨脉沉涩。查体见以下情况：①双脚对称性（单脚浮肿者无效）；②肺动脉第2音亢进；③呼吸促迫；④皮肤知觉反射异常；⑤腱反射异常；⑥血液生化检查无异常所见。

现代中医临床，运用九味槟榔汤加减治疗女性特发性水肿、下肢浮肿、脚气样综合征、水肿病样综合征等。