如何治疗恼人的手足癣？

如何治疗恼人

的手足癣？

手足癣在日常生活中非常常见，很多人备受困扰，或瘙痒，或水泡、脱皮，或粗糙、开裂，除了影响美观，进而影响工作、生活，让人苦不堪言，如何治疗？让我们一起看看！

一、什么是手足癣？

手癣和足癣是由皮肤癣菌引起的指/趾间、手掌、足底 及手是侧缘的浅表真菌感染。

手足癣可以在人与人、动物与人、污染物与人之间传播，自身不同部位之间也会传播；糖尿病及免疫功能低下的人群足癣发病率较高，且足癣有较高的复发率。

二、手足癣的分类

1. 足癣可分为：水疱型、趾间型、角化型。

2. 手癣的主要类型为：水疱型和鳞屑角化型。

三、手足癣的治疗

1. 局部治疗：轻症和早期的手足癣可采取局部外涂药物的方法。

目前常用的外用抗真菌药物有：咪唑类、丙烯胺类及其他类。常用药物如下图：

类型药物咪唑类咪康唑、酮康唑、益康唑、克霉唑、联苯苄唑、卢立康唑等丙烯胺类特比萘芬、布替萘芬、萘替芬等其他类吗啉类的阿莫罗芬、吡咯酮类的环吡酮胺等

除抗真菌药物外，常用的外用药物还包括：角质剥脱作用的制剂水杨酸、苯甲酸、十一烯酸等，以及中药土槿皮等制剂。

2. 口服药物治疗

推荐口服抗真菌药治疗的情况：①受累面积较大；②角化增厚型皮损；③浸渍糜烂型；④顽固、多次复发者；⑤外用治疗依 从性差、疗效欠佳者；⑥合并其他不利于手足癣治愈的系统疾患（如免疫功能缺陷）等。

目前常用的口服抗真菌药为伊曲康唑和特比萘芬。此外，针对上述六种情况，也可采用联合药物治疗，可以提高疗效，缩短疗程。但具体用药需要在专业医生的指导下进行。常用的方法是一种外用药和一种口服药的联合；也可选择两种抗真菌机制不同的外用药物相联合。

药师提醒：外用抗真菌药物具有起效快、费用低、极少发生系统不良反应等优点，而口服抗真菌药具有疗程短、用药方便、不会遗漏病灶、患者依从性高、复发率低等优点。选用何种药物、是否联合用药等具体用药需要在专业医生的指导下进行。

此外，在日常生活中，应避免共用鞋袜、浴盆、毛巾等生活用品，穿透气性好的鞋袜且勤换勤洗、洗后晒干，加强锻炼、增强免疫力。

参考文献

中国手癣和足癣诊疗指南工作组.中国手癣和足癣诊疗指南（科普版2022）[J].中国真菌学杂志,2022,17(2):89-93.

作者：李鹏霄

编辑：杨微

图片来源：网络

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