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足癣高发!如何根治看这!

admin1年前 (2024-12-21)皮肤科87

中国是足癣(俗名香港脚、脚气)高发国,在我国南方足癣的患病率为50%~60%。有资料调查显示,我国脚气患者复发率高达近八成。庞大的人口基数加之不卫生的生活行为方式,让脚气成为挥之不去的阴霾。

脚气复发,怎么根治?

治疗之前

先搞清楚脚气的分型

水疱型

水疱型:脚趾之间痒,出现水疱,疱液透明,周围没有红晕,瘙痒后可能会引发继发性感染。

浸渍糜烂型

浸渍糜烂型:趾缝之间浸渍糜烂,出现白色的溃疡,这种脚癣比较容易合并感染,从而引发丹毒。

角化型

角化型:比较容易被忽视,即脚上并未出现水疱,浸渍糜烂等状况,只有脱皮、皮肤增厚等表现,大多数人认为没有什么问题,其实这也是脚癣的一种症状。

治疗指导

本病以外用药物治疗为主,成功的关键在于坚持用药,疗程一般需要1~2个月。角化过度型手足癣或外用药物疗效不佳者,可考虑内服药物治疗。

(1)外用药物治疗:根据不同临床类型选择不同的处理方法。

①水疱型。应选择刺激性小的霜剂和水剂(联苯苄唑霜或溶液等)。

②浸渍糜烂型。给予复方硫酸铜溶液、复方间苯二酚溶液等湿敷,待渗出不多时再给予粉剂(咪康唑粉等),皮损干燥后再外用霜剂、水剂等,不宜用刺激性大、剥脱性强的药物。

③角化型。皲裂时可用剥脱作用较强的制剂( 如复方苯甲酸软膏或溶液等),有皲裂时应选用较温和的制剂(如特比萘芬软膏、联苯苄唑软膏等),必要时可采用封包疗法。

(2)内服药物。

氟康唑每次150mg,每周1次,共2周;伊曲康唑每次200mg,顿服,共2周;特比萘芬每次250mg,顿服,共2周。

足癣继发细菌感染时,应联用抗生素,同时局部用0.1%利凡诺尔或0.1%硫酸新霉素溶液湿敷。

引发癣菌疹时,应在积极治疗活动性病灶的同时,给予抗过敏药物。

脚气为什么会反复发作?

最重要的原因

不是脚气难治

而是

不坚持用药!

近八成患者频繁复发,最主要的原因就是没有规范用药、坚持治疗。针对不同类型的脚气,治疗的时间要求会有所不用,但有一原则是相同的 ,那就是症状完全缓解后 ,仍应坚持再涂药一周巩固疗效。

除此之外,脚气反复发作,还有可能陷入了这些的治疗误区。

治疗误区

1

只涂抹有明显症状之处

使用外用药时涂药涂抹范围一定要广,针对角化程度深的区域要加大药量涂抹,将真菌彻底杀灭;否则,条件成熟的时候,隐藏真菌的部位会再次发作。

2

家庭成员不同时治疗

一个人治愈了,但其他家庭成员没治愈,仍然共用毛巾、拖鞋等,导致家庭成员间交叉感染,反复发作。尤其是家庭成员有两人以上患脚气的,最好同时进行治疗。

3

多种药物混合使用

脚气的治疗不是用药越多越好,往往有患者抱怨自己用的脚气药治疗效果不好,自己购买好几种药物混着用,事实上,这种方法反而导致效果降低,甚至加重脚气症状。

4

只治脚气,不顾甲癣

部分足癣患者很可能同时患有甲癣,俗称灰指(趾)甲。而患甲癣的的指(趾)甲,相当于一个种子库,即使治好了脚气,甲癣仍然会将真菌重新播种到足部皮肤上,没法彻底治愈。

5

只重治疗,不重预防

搞清诊断,合理、足量用药 ,脚气是完全可以治愈的。但是,平时不注意卫生习惯的养成,脚气很容易复发。

预防与护理

保持足部清洁干燥

脚上的皮肤,角质层相对较厚,表皮细胞更新的时间较长,而且经常被鞋袜包裹,天气一热,会使局部温度升高、湿度增大,表皮常常被浸渍变软并有酸碱度改变,为真菌的生长创造了良好条件。

所以,在春、夏季,要尽量少穿不透气的鞋和袜子。

生活用品定期消毒

脚气是可以通过接触传染的,特别是在家庭成员之间,很容易相互感染。家中有脚气的人可用2%福尔马林溶液喷洒鞋内。像毛巾、浴巾等物品注意定期清洁、消毒,最简单的消毒方式是把毛巾放在搪瓷盆中,用开水煮10分钟,然后在阳光下暴晒。

减少公共物品的使用

公共浴池的地板、公共拖鞋上有大量的真菌寄生。所以,尽量不在公共游泳池、浴室、健身房等地方赤足行走。尽量减少在过湿过热的环境下工作。避免共用剪刀和指甲钳剪病甲。

忌辛辣饮食

脚气患者在饮食上并不需要特别忌讳,毕竟这是一种感染性的疾病,但如果患者在这段时间瘙痒特别厉害,就应该少吃辛辣刺激,如辣椒、生葱、生蒜等的食物,最好不要饮酒,要多吃高营养易消化的食物,多吃维生素高的蔬菜、水果。

来源:健康中国头条

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