吃伟哥可以喝酒吗？绝大部分认为不可以，事实是……
打开度娘搜索吃伟哥可以喝酒吗，绝大部分答案都是不可以；但吃伟哥真的不可以喝酒吗？
伟哥是什么？
伟哥是PDE5抑制剂的统称，包含西地那非、他达拉非、伐地拉非等。
首先，我们先看看PDE5抑制剂为什么可以让丁丁雄起。
研究发现，丁丁雄起是神经-内分泌调节下丁丁海绵体血流动力学的变化过程，在丁丁雄起过程中丁丁海绵体动脉和海绵体窦平滑肌的松弛作用起着关键作用，其中，NO-cGMP信号通路在丁丁雄起过程中起重要调控作用。
当性刺激时，分布在丁丁的副交感神经和非肾上腺素非乙酰胆碱能神经(NANC)末梢、血管内皮细胞和丁丁海绵体平滑肌内的一氧化氮合酶(NOS)将精氨酸催化生成一氧化氮(NO)，NO可激活平滑肌细胞内可溶性鸟苷酸环化酶(sGC)，使环磷酸鸟苷(cGMP)合成增加，随后激活蛋白激酶G(PKG)，PKG可以使钙通道关闭和钾通道开放，两种作用可引起胞浆内钙离子浓度降低而使丁丁海绵体动脉和海绵体窦平滑肌松弛，血液灌注量增加引发丁丁雄起。
cGMP被磷酸二酯酶(PDE5)水解成GMP而灭活，因此增强丁丁海绵体内NOS的活性增加NO的生成，或者抑制PDE活性减少cGMP的降解都可以增强丁丁雄起功能。PDE5抑制剂就属于后者。
吃伟哥可以喝酒吗？
可以，酒精（按体重）≤0.5g/kg
吃伟哥可以喝酒吗？绝大多数人都建议不要同时服用，因为酒精和PDE5抑制剂他达拉非都是轻度的血管扩张剂。轻度血管扩张剂合用时，其各自的降血压作用都可能会升高。那伟哥的说明书中有明确指出吃伟哥时不可喝酒吗？
西地那非说明书
50mg西地那非不影响酒精(0.5/kg)对健康志愿者(平均最大血液酒精含量为0.08%)的降压作用。酒精单用时收缩压最大降低17.4mmHg，而与西地那非合用时最大降低18.5mmHg。酒精单用时舒张压最大降低11.1mmHg，而与西地那非合用时最大降低17.2mmHg。未见体位性头晕或直立性低血压的报告。
该实验未考察西地那非最大推荐剂量100mg。
他达拉非说明书
他达拉非不影响酒精的血浆浓度，酒精也不影响他达拉非的血浆浓度。
大量饮酒(如5个单位或更多)合并他达拉非片可能会增加直立性体征和症状的可能性，包括心率加快，直立性血压降低，头晕及头痛。
在3项临床药理学研究中评价了他达拉非与酒精的相互作用。其中2项研究中，给予的酒精剂量为0.7g/kg，相当于体重为80kg的男性饮用6盎司80度(美制酒度)的伏特加(相当于180毫升40度的白酒)，其中一项研究中他达拉非的剂量为10mg，而另一项研究为20mg。在这两项研究中，所有患者都在开始后10分钟内，饮尽全部剂量的酒精。其中一项研究证实了血液酒精浓度为0.08%。在这两项研究中，他达拉非合并酒精与酒精单用相比，有更多的患者发生了临床上显著的血压降低。某些受试者发生了直立性头晕，在某些患者中观察到直立性低血压。
当他达拉非20mg与较低剂量的酒精合用时(0.6g/kg，相当于体重为80kg的男性饮用4盎司80度(美制酒度)的伏特加(相当于120毫升40度的白酒)，在10分钟内饮尽)，并未观察到直立性低血压，头晕的发生率与酒精单用相似，酒精的降压作用没有被增强。
伐地那非说明书
伐地那非20mg不增强酒精(按体重，0.5g/kg)的降压效果。其伐地那非的药代动力学未发生改变。
饮酒量如何测算？
既然只要喝酒时酒精度控制在0.5g/kg（按体重）内，那究竟是多少不会对血压造成影响呢。这里有个公式可以用来测算：
饮酒量(ml)=酒精摄入量(g)÷含酒精浓度(%)÷0.8(酒精密度)
以体重65kg为例，酒精≤34.45g，
酒精度53°，
饮酒量=34.45÷0.53÷0.8≈80ml
酒精度38°，
饮酒量=34.45÷0.38÷0.8≈110ml
原来，至少健康的人吃伟哥（西地那非、他达拉非、伐地拉非）是可以喝酒的，只要酒精控制在0.5g/kg（按体重）内。只不过，高脂饮食和酒精会延迟西地那非伟哥的达峰浓度时间。
当然，如果本身具有心脑血管等方面的疾病，吃伟哥是否能喝酒一定要遵循医生的处方，以免发生意外。
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