中医庸俗化，很多医生认为小柴胡颗粒属于感冒药，暴殄天物
小柴胡颗粒是一种应用非常普遍的中成药，其源自《伤寒论》中的小柴胡汤，在中成药领域，除了小柴胡颗粒外，还有小柴胡汤丸。
有很多人认为小柴胡颗粒属于感冒药，更有人把之界定为治疗风热感冒的药物。而认为小柴胡颗粒是一种退烧药的人群也是很大的。
小柴胡是否属于感冒药呢？又是否属于退热药呢？
小柴胡颗粒说明书中的功能主治如此标注：解表散热，疏肝和胃。用于外感病，邪犯少阳证，症见寒热往来、胸胁苦满、食欲不振、心烦喜呕、口苦咽干。
如果从小柴胡颗粒的说明书中来看，上面两个问题的答案是肯定的。
柴胡
而在白云山制药厂的小柴胡颗粒广告中，亦将小柴胡颗粒宣传为：呵护肝胃的感冒药。
此外，被普遍应用于感冒发烧的柴胡注射液，常用中成药中的柴黄颗粒、正柴胡饮等药物，其应用目的也主要是退热，这些都是小柴胡颗粒被认作是退烧药的重要原因。
翻阅资料发现，很多中医专业人士也是认为小柴胡颗粒是属于感冒药的，甚至还有专家建议将小柴胡颗粒从和解剂转入清热剂当中。
小柴胡颗粒是否属于感冒药呢？
我认为小柴胡颗粒被归于感冒药，或是清热药，均是不尽合理的，主要有以下三点十分不成熟的看法：
1、何为感冒？
中西医对于感冒有着截然不同的定义、标准、诊断方式和治疗方法，也有着十分迥异的治疗效果。
在西医理论中，感冒又称为上呼吸道感染，由鼻病毒、腺病毒、柯萨奇病毒、冠状病毒、副流感病毒等感染而成。
感冒这一词汇在中医药理论中出现得很晚，具体时间没有统一说法，大体在明清之后才成为一个在民间普遍应用的词语。
不过在各个时期的医学著作中，对于感冒论治的内容是很少的。倒不是因为感冒不被重视，而是因为感冒的概念过于笼统和模糊，比如在很多中医人士看来，头痛、发热、咽痛、流涕、痰饮、咳嗽等症状都是感冒。
而中医理论中，感冒既不是证，也不是症，而一个糅合多个症状表现的而且诊断意义很小的概念，所以也自然很少被当做专题而讨论了。
明末清初的医学家武之望所著的《济阳纲目》中对于感冒有如下表述，可作为感冒在中医理论中的一个基本定义。
感冒乃风寒初中之名，若日久传经，便为伤寒，当于专门方论中求之。
六气袭人，深者为中，次者为伤，轻者为感冒，以头痛发热而无六经之证可求也。古昔名医，未尝析此。
如果按照西医理论，小柴胡汤中的哪一味药对病毒有抑制作用呢？而其他的很多用于治疗感冒的中药也会有同样的疑问。
如果按照中医理论，感冒只是轻症的太阳表证，而小柴胡汤则是适用于深一层的少阳证。
小柴胡汤被称为感冒药是不是就有些牵强了呢？
现如今的感冒一词，其实是一个十分松散而且明确定义的概念，仅凭此一词是根本无法准确用药的，而仅凭此一词去做规范和管理，都难免会漏洞百出。
二、发热就是感冒吗？
现在的药学资料中将柴胡列为辛凉解表药，而历代中医本草著作，上至《神农本草经》，下至《本草纲目》，都未阐发柴胡具有解表功能。
在古代医药学著作中，柴胡的归经为肝、胆两经，而当代医学资料中柴胡的归经为肝、胆、肺。
这是古人力有不逮呢，还是今人推陈出新呢？
因为小柴胡汤能治疗某些症状的发热，于是便推断出柴胡具有清热的功效，这是现在很常用的治学思路。这种思路有时是很有效率的，但却不能成为固定的推理模式，否则极易使中医庸俗化。
而认为小柴胡颗粒是一种感冒药，或是一种退热药，就是中医庸俗化的典型表现。
能治疗某些症状的感冒就被归于感冒药，能治疗某些症状的发热就被归于退热药，这是不求本真的表现。当代中医大家秦伯未对中医理论中的退热方法进行过系统的整理，他总共统计出了16种中医退热方法，每种退热方法之下都有着若干方剂，而这些方剂都能统称为退热药吗？当然不是。
导致发热的原因很复杂，表现形式多种多样，所涉及的疾病也很多。以通常所说的感冒而言，感冒都会发热，但发热却不一定是感冒。
之所以有这么多种退热方式，在于发热原因的多样。导致发热的原因难以计数，秦伯未先生整理出16种退热方式，看似很多，其实已经是非常精炼了。
秦伯未
小柴胡汤证的发热与风寒感冒、风热感冒的发热有着很大不同，不但是表现形式不同，更主要的是发病机理不同。
常见的发热，不外是外感、内伤，或外感内伤兼而有之。小柴胡汤适用于寒热往来的发热形式，而之所以出现寒热往来，在于此时不仅有外感，而且已有内伤，并且也可以确定在外感之前就已有内伤，而并非是外感引起内伤，这时是不适于一般外感解表发汗的治疗方法的。
当代医家李留骞认为：外感热病，不见寒热者，不得用小柴胡汤，用之则贻误病机。
《滇南本草》：伤寒发汗用柴胡，至四日后方可用：若用在先，阳症引入阴经，当忌用。
讨论小柴胡颗粒是否属于感冒药有什么意义吗？
当然有，因为对于感冒，大多数人认为是外感疾病，而其实大多数感冒的发生是源于身体内部已经虚弱了。认识到这一点，对于感冒的预防和治疗都有着积极的意义。
三、小柴胡最大的功效是什么？
小柴胡汤的治疗范围极广，除了在外感领域应用颇多，内伤疾病的应用机会则更多。
当代经方大师刘渡舟对于小柴胡汤的描述非常经典：
小柴胡汤擅开肝胆之郁，故能推动气机而使六腑通畅、五脏安和、阴阳平秘、气血调谐，故其功甚捷，而其治又甚妙，故无麻桂而能发汗，无硝黄而能通便，无苓术而能利水，无常山、草果而能治疟。所谓不迹其形，而独治其因，郁开气活，可病可愈。
刘渡舟
凡病在肝、胆、胰、胃，经络之头面、胸胁、少腹、下肢、腹部、以及五官九窍，证见往来寒热、胸胁苦满、心烦喜呕、口苦咽干、目眩耳聋、默默不欲饮食，皆有使用小柴胡的机会。
将小柴胡颗粒归于感冒药，或退烧药，都是极大低估了小柴胡汤的能力，这既是一种不好的误导，也会造成医药资源的浪费。
就像一把刀，可以是农具，也可以是厨具，或者武器，如果只将其归于管制刀具，有道理自然是有道理，又岂不是暴殄天物？
小柴胡颗粒是否属于感冒药的争论好像没有什么必要和现实意义，但其实在现实中小柴胡被过度使用的情况还是很常见的，比如把之当做预防感冒的药物，或者当做肠胃药、或者当做保护肝胆的药物而长期应用或过量服用。
中医药的健康发展，除了要与时俱进外，更不能脱离正确的中医理论的指导。无论是生产厂家、医院和医生、药品零售、消费者，抑或是相关的管理部门，都应如此。
水平有限，望多多批评指正。
