小柴胡汤到底有多香？

小柴胡汤是《伤寒论》中家喻户晓的名方。毫不夸张地说，如果掌握了小柴胡汤的组方精髓并善加利用，很多老中医可以一辈子傲视江湖。关于小柴胡汤的记载，出自《伤寒论》：往来寒热、胸胁苦满、嘿嘿（mò mò）不欲饮食、心烦喜呕。

寒热往来：身体一会儿热一会儿冷，这种感觉常在感冒后比较多见。

胸胁苦满：胸胁部位像塞了个气球，感觉胀鼓鼓的，同时口苦口干。

嘿嘿（mò mò）不欲饮食：即默默不欲饮食，其中嘿嘿是一种情况，一种低落的情绪，意思是心情不好，没有胃口，不想吃东西。

心烦喜呕：心中烦闷，刚吃下的东西立马就呕出来。

关于小柴胡汤的适应症和功效，传奇君今天可是有说不完的话，重点要抓住几个关键词：少阳证、寒热往来、半表半里。那就来一起看看下面这些常见疾病的治疗方案吧~前方真香预警！

说之前先说一个小秘密：平时大家看到的小柴胡颗粒是小柴胡汤的中成药制剂哦！

小柴胡颗粒

【处方来源】处方出自《伤寒杂病论》中小柴胡汤。

【成    份】柴胡、姜半夏、黄芩、党参、甘草、生姜、大枣。

【功能主治】解表散热，疏肝和胃。用于外感病，邪犯少阳证，症见寒热往来、胸胁苦满、食欲不振、心烦喜呕、口苦咽干。

1.感冒，可别用错了小柴胡汤

小柴胡汤主要治疗风热感冒和风寒感冒的第二阶段。当寒化热时，往往就会出现往来寒热的症状，通俗来讲就是正气要将邪气逼到身体表层时产生的反应。一会冷，一会热，这是正邪交争的表现，一会正气胜，把邪气往外赶，一会邪气胜，病情又往里进，就会出现往来寒热。

小柴胡汤作用于半表半里的阳证。半表半里就是不在表，也不在里，介于表和里之间。解表的我们叫汗剂，攻里的我们叫下剂，那么半表半里的小柴胡，既不解表，也不攻里，所以叫和解剂，通过三焦网膜系统的代谢，把邪气干掉。

2.胸胀、胁痛

胸是半表半里向表循环的出口，下面的胁是表向半表半里往回循环的回路。也就是说，一个是循环出去的通道，一个是循环回来的通道。上面堵着造成胸胀，下面堵着造成胁痛，根本原因，还是半表半里不疏通了。

小柴胡汤中的柴胡，就是疏通半表半里的代表中药。采药的时候，一半在土里，一半在外面的柴胡是最好的，就是取它的半表半里之气。

堵着的另一个原因，是因为里面的动力不足了，这个时候不光柴胡去疏通，甘草、生姜、大枣参也可以增加脾胃的动力，里面的动力一加强，自然能冲出重围，循环就重新建立起来了。

3.食欲不振

肝主情致。中医有句话叫肝脾不和，木克土，也就是肝克脾，这两兄弟配合不默契，就会出问题。柴胡，黄芩可以说是针对食欲不振的，方中其余配伍又能健脾胃，双管齐下，肝脾一和，自然胃口就好，身体倍棒，吃嘛嘛香！

4.抑郁症

一个人老是闷闷不乐，郁郁寡欢，和他的肝气升发不起来有很大关联。小柴胡汤疏肝理气，让肝气像春天的树木一样自由自在地抽条生长，消解郁闷，使情志调达通畅。

5.颈椎病

《黄帝内经》里面提到：肝胆之气行于头颈。肝胆气机不利，后脖子那里就会有一种僵硬、拘谨、牵扯的感觉。这样的人烦心事比较多，再加上平时工作比较忙碌，疲劳与不开心一结合，颈椎病就来了。服用小柴胡以后，纾解不开心的情绪后，全身气血都活跃起来，就像古诗说的那样，春风得意马蹄疾，一日看尽长安花。再配合葛根，趁机把气血引到颈椎那里去，板结的肌肉筋脉就给疏通开了。

6.带状疱疹

带状疱疹是肝胆经郁热。普通的郁热，顶多就是口苦咽干，严重一点的就长疮疹。小柴胡颗粒加全瓜蒌、红花和甘草，后三味药出自明代大医孙一奎的《医旨绪余》，治带状疱疹，祛邪的力道很猛，但疏肝的力道尚有不足，小柴胡汤刚好可以填补这一缺陷。

7.肠易激综合征

一生气或者一紧张或者一激动就腹泻，西医诊断为肠易激综合征，而中医认为是肝木乘脾，就是肝木太旺了，欺负脾胃了。因为腹泻标在脾胃，肠易激综合征本在肝气太旺。所以用小柴胡汤来疏肝理气，解决肠易激综合征最根本的问题。另外一方面，肠易激综合征患者还存在脾胃虚弱的问题，小柴胡汤还可以健脾和胃。

8.胆汁反流性胃炎

胆汁反流性胃炎到底是治疗胆还是治疗胃呢？两个都要治，治标要治胃，治本要治肝胆。为什么会胆汁反流呢？因为肝火太旺，把胆汁带上来了，所以要舒肝降胆，柴胡可以舒肝，黄芩可以降胆。另外，如果胃气不降，中焦脾胃堵塞不通，也会导致胆气上逆，小柴胡汤里面有半夏直接降胃气，还有脾四味强壮脾胃，打通中焦。

9.慢性结膜炎

结膜炎属于眼睛的病，肝开窍于目，小柴胡汤是调肝第一药，自然可以调理眼睛的疾病。急性结膜炎是肝火加肺火导致的，可以蒲公英煮水外洗就可以了。慢性结膜炎通常是肝气不舒，气郁化火导致的。小柴胡可以舒肝解郁，可以降肝胆之火，所以可以调理慢性结膜炎。

10.咽炎

咽喉介于半表半里，说他是里，还比较远，说他是表，又还没到那么表。同时咽炎有时候和情致也有关系，人比较郁闷的时候，气机就不顺畅。观察一下自己，有相应情况，就可以用小柴胡。

另外小柴胡的本质其实是胃弱而上热。上面热出不去，下不来，堵塞在咽喉部位，自然会有咽炎。黄芩就是专门清半表半里这个上面的热的，所以对咽炎有效。

11.胆结石

胆结石是胆里面有了不该有的东西，所以我们要用泄的方法，加强肝的疏泄能力，肝的疏泄能力加强了，肝胆相照，肝胆互为表里，胆的排浊能力也会得到加强，胆里面的结石就会顺利排出去。小柴胡汤可以舒肝利胆，与直接消除胆结石的穿破石一起用效果很好。举一反三，脂肪肝也可以用小柴胡颗粒来调理，与保和丸一起服用，解决舒肝、痰湿的问题。

小柴胡汤能治疗多少病？传奇君也不知道，但它确实是调肝第一药。小柴胡组方以除邪为主，肝血空虚导致肝阳肝阴俱损引发的看似胆系统不足的疾病，治疗以补益肝血和肝阳为主。小柴胡汤也是解决半表半里区域疑难杂症最经典最主要的一个方子，病在表就用解表的方法，病在里就用攻里的方法，病在半表半里就用和解的方法。半表半里涵盖的区域非常广阔，几乎所有疑难杂症都集中在这一块，灵活应用小柴胡汤后，就可以进阶成一名资深老中医。

最后传奇君再一次重申~平时大家看到的小柴胡颗粒是小柴胡汤的中成药制剂哦！