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小柴胡汤在禽病临床上的应用

admin9个月前 (01-06)皮肤科19

小柴胡汤出自《伤寒论》,原方比例为柴胡八两、半夏半升、人参、甘草、黄芩、生姜各三两,大枣十二枚。该经方治一切往来寒热、胸满胁痛、心烦喜呕、口苦耳聋、咳渴悸利、半表半里之证。属少阳经者,但见一症即是,不必悉具。胆腑清净,无出无入,经在半表半里,法宜和解。柴胡升阳达表,黄芩退热和阴,半夏祛痰散逆,人参、甘草辅正补中,使邪不得复传入里也。

1 禽病应用分析

柴胡在中医里属于辛凉解表药,它的作用是和解退热、疏肝解郁、升阳举陷。具体地讲,柴胡有疏肝之用,解邪于外、顺肝之性、解肝之郁,对肝病、郁结之证,可以加之,为疏肝之主药,引药也。黄芩苦寒,可清热于内,敛肝气,泻肝之用;凡肝火、郁火、肿大之证,配合柴胡,有一上一下、一表一里的作用,能调节气血,平衡新陈交换。半夏辛温,散结,止呕,用于脾胃不和、痰湿郁结,治疗少阳胆气上逆、结节之证。党参、甘草、生姜、大枣辅助胃气,驱邪扶正。全方对于外感、内伤,见正虚不济、时虚时弱、低热、寒热往来之证,免疫功能紊乱者可作基础方剂。如热重,配石膏、知母;如寒重,加桂枝、干姜;如湿重,去大枣,加藿香、白术、茯苓。

病鸡表现为精神不好、采食量低、粪便成型但消化不良、气逆咳喘、寒热往来等,使用小柴胡汤可和解少阳、扶正祛邪、调和肝脾中阳气机。现代药理研究证明,柴胡中的柴胡皂苷和挥发油作用于下丘脑体温调节中枢,抑制该部位前列腺素(PG)的产生或释放,从而抑制体温调定点的上移,使体温下降,作用机理和西药一样,但克服了西药的缺点,而且保持体温恒定、平稳。抗热应激比较好,副作用小。

2 小柴胡汤治疗蛋鸡败血型支原体

病例:2022年9月下旬,某蛋鸡场由于刮风降温,一号舍(330日龄)门口的鸡先发病,打呼噜、咳嗽,后逐步扩散蔓延;产蛋率微降,由92%降至90%,养殖户用大环内酯类药物饮水治疗5 d,病情未好转,但也未加重。用药过程中,鸡场其它几个鸡舍(日龄分别为80、210、450)的鸡群也出现相同症状,于是以小青龙汤思路组方给发病舍鸡群用药,用药2 d后鸡群症状明显减轻,用药5 d后这几个舍均彻底康复。由于一号舍病情一直没有缓解,遂给一号舍也用上了小青龙汤,用药后观察鸡群病情仍没有什么变化,但鸡群状态还可以,用药2 d后停药观察一周,一周后出现零星死亡,每天1~2只。解剖发现,死亡鸡并非死于气管堵塞,而是那些病程较长久病不好的鸡,期间表现为甩鼻、咳嗽、呼噜;眼睛睁不开,流泪有气泡,眼睛发红、拉长变形;脚温热,部分冠温热或凉。

辨证:久治不愈的败血型支原体(慢性呼吸道病),治疗时止咳化痰不是主要的,鸡群必然有肾不纳气的表现。

组方:小柴胡汤合四君子汤加减。柴胡45、黄芩45、党参45、白术(土炒)30、茯苓30、制半夏25、生姜20、炙甘草15、大枣60。

此次组方以解毒扶阳为主要出发点,每天用量按1%的采食量。煎好一次后倒出药汁,再加冷水煎半小时,两次的药汁混合,每天分2次饮水,每次3 h左右,3 h能喝多少水就把药汁兑到多少水里。连饮3 d中药后,鸡群症状明显改善,不再有新的死亡病例出现。

3 小柴胡汤治疗蛋鸡传染性鼻炎

每年入冬以后,蛋鸡传染性鼻炎的发病呈增多趋势,病鸡表现肿脸,流鼻液;吭哧,甩鼻,流泪,还有张嘴呼吸;病情严重的,鸡鼻液从嘴角处往下流,且逐渐浓稠;呼吸道症状严重,死亡率有点大。由于近几年鸡传染性鼻炎的病原副嗜血杆菌病耐药性增强,按照以前磺胺类药加普通清热退烧药的治疗方案,效果不明显,特别容易复发。

病例:某商品蛋鸡养殖场,饲养一批360日龄左右的海兰褐蛋鸡2 700只。2022年12月,突然出现明显的呼吸道症状,部分鸡眼睛肿胀、流泪,采食量稍微下降,蛋壳发白、粗糙,偶有死亡。剖检发现肌肉、气管、肠道及其它内脏器官均无出血,卵泡有一个坏死但未破裂,卵泡中间白线明显。这样的剖检症状基本排除了病毒性疾病,风邪袭肺,鼻先受之,冬季温差大、相对环境空气差,引起机体免疫力低下,导致病邪直驱而入,外感风寒,内有郁热,毒素上攻于头面。初步定为传染性鼻炎。

辨证:肿头,邪气郁结;怕光,风邪扰正;羞明,肝火旺盛。宜解表驱寒,清热散结,通窍解郁。

治则:疏卫、开窍、清热、解毒。

组方:小柴胡汤加二陈汤加荆芥、防风、辛夷、苍术、石菖蒲。柴胡45、黄芩45、党参30、制半夏45、生姜20、陈皮25、茯苓30、防风15、辛夷6、苍术15、石菖蒲15、炙甘草15、大枣60。每天的用量按采食量的1%用,煎煮,分2次饮水。用药效果:用药2 d,鸡群采食量恢复;用药5 d,鼻炎症状几乎彻底消除;至590日龄淘汰,无复发。

4 小柴胡汤治疗蛋鸡戊型肝炎

近年来,很多地方的商品蛋鸡发生一种以肝脏出血为主要症状的疾病,多数病例为零星散发,日死亡率约5‰,不限料的鸡群和光照时间长的鸡群发病率均很高。本病最主要发病特点是出现不同程度的产蛋减少,产蛋高峰期缩短。有些鸡群的产蛋率变化不明显,但每日不停死亡的现状让养殖户深感无奈,而且抗生素预防治疗无效。

病例:某养殖场6 000只海兰褐,230日龄,产蛋率86%,2022年10月断断续续出现死亡,死鸡的鸡冠发白,且鸡死前基本不表现明显症状,采食饮水均无变化,粪便偏稀、暗黄,精神状态正常,基本找不到精神不好的鸡;濒临死亡时经常有剧烈的挣扎,鸡群易惊群,死鸡以夜间死亡为主,多在后半夜。剖检以肝破裂出血为主要病变,剖开腹腔有血水,肝脏易碎且有灰白色坏死点,多数腹腔有多量的脂肪块,肠内气体较多,其它器官无典型病变。

辨证:在中医理论里不存在病毒、细菌、霉菌的概念。本病为湿热证候,肝脏不解毒,最先是肝郁,也叫肝气不舒,和解肝脾可以从柴胡类方剂着手。

治则:疏肝解郁、益脾平肝、滋养肝肾。

组方:小柴胡汤加郁金、香附、当归、茵陈、丹参、茯苓、泽泻、熟地。柴胡45、黄芩45、党参30、制半夏25、生姜20、炙甘草15、郁金15、香附15、当归30、茵陈15、丹参15、茯苓30、泽泻45、熟地60、大枣60。每天的用量按采食量的1%用,煎煮,分2次饮水。

用药效果:用药4 d内,死亡2只鸡;4 d后不再出现死鸡;30 d后,产蛋率上升至92%,而且能稳定维持。

5 小柴胡汤治疗其它禽病

传染性支气管炎:小柴胡汤合麻杏石甘汤加减方,宣肺气,清里热,止咳化痰;或者小柴胡汤合苇茎汤加减方,清肺化痰,逐瘀排脓。

风寒感冒初期:小柴胡汤合麻黄汤,解表散寒,宣肺止咳,治疗外感风寒表实证。

中药用量均按正常采食量的1%~2%添加,煎煮,分两次饮水。

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