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小柴胡汤在禽病临床上的应用

admin1年前 (2025-01-06)皮肤科90

小柴胡汤出自《伤寒论》，原方比例为柴胡八两、半夏半升、人参、甘草、黄芩、生姜各三两，大枣十二枚。该经方治一切往来寒热、胸满胁痛、心烦喜呕、口苦耳聋、咳渴悸利、半表半里之证。属少阳经者，但见一症即是，不必悉具。胆腑清净，无出无入，经在半表半里，法宜和解。柴胡升阳达表，黄芩退热和阴，半夏祛痰散逆，人参、甘草辅正补中，使邪不得复传入里也。

1 禽病应用分析

柴胡在中医里属于辛凉解表药，它的作用是和解退热、疏肝解郁、升阳举陷。具体地讲，柴胡有疏肝之用，解邪于外、顺肝之性、解肝之郁，对肝病、郁结之证，可以加之，为疏肝之主药，引药也。黄芩苦寒，可清热于内，敛肝气，泻肝之用；凡肝火、郁火、肿大之证，配合柴胡，有一上一下、一表一里的作用，能调节气血，平衡新陈交换。半夏辛温，散结，止呕，用于脾胃不和、痰湿郁结，治疗少阳胆气上逆、结节之证。党参、甘草、生姜、大枣辅助胃气，驱邪扶正。全方对于外感、内伤，见正虚不济、时虚时弱、低热、寒热往来之证，免疫功能紊乱者可作基础方剂。如热重，配石膏、知母；如寒重，加桂枝、干姜；如湿重，去大枣，加藿香、白术、茯苓。

病鸡表现为精神不好、采食量低、粪便成型但消化不良、气逆咳喘、寒热往来等，使用小柴胡汤可和解少阳、扶正祛邪、调和肝脾中阳气机。现代药理研究证明，柴胡中的柴胡皂苷和挥发油作用于下丘脑体温调节中枢，抑制该部位前列腺素（PG）的产生或释放，从而抑制体温调定点的上移，使体温下降，作用机理和西药一样，但克服了西药的缺点，而且保持体温恒定、平稳。抗热应激比较好，副作用小。

2 小柴胡汤治疗蛋鸡败血型支原体

病例：2022年9月下旬，某蛋鸡场由于刮风降温，一号舍（330日龄）门口的鸡先发病，打呼噜、咳嗽，后逐步扩散蔓延；产蛋率微降，由92%降至90%，养殖户用大环内酯类药物饮水治疗5 d，病情未好转，但也未加重。用药过程中，鸡场其它几个鸡舍（日龄分别为80、210、450）的鸡群也出现相同症状，于是以小青龙汤思路组方给发病舍鸡群用药，用药2 d后鸡群症状明显减轻，用药5 d后这几个舍均彻底康复。由于一号舍病情一直没有缓解，遂给一号舍也用上了小青龙汤，用药后观察鸡群病情仍没有什么变化，但鸡群状态还可以，用药2 d后停药观察一周，一周后出现零星死亡，每天1～2只。解剖发现，死亡鸡并非死于气管堵塞，而是那些病程较长久病不好的鸡，期间表现为甩鼻、咳嗽、呼噜；眼睛睁不开，流泪有气泡，眼睛发红、拉长变形；脚温热，部分冠温热或凉。

辨证：久治不愈的败血型支原体（慢性呼吸道病），治疗时止咳化痰不是主要的，鸡群必然有肾不纳气的表现。

组方：小柴胡汤合四君子汤加减。柴胡45、黄芩45、党参45、白术（土炒）30、茯苓30、制半夏25、生姜20、炙甘草15、大枣60。

此次组方以解毒扶阳为主要出发点，每天用量按1%的采食量。煎好一次后倒出药汁，再加冷水煎半小时，两次的药汁混合，每天分2次饮水，每次3 h左右，3 h能喝多少水就把药汁兑到多少水里。连饮3 d中药后，鸡群症状明显改善，不再有新的死亡病例出现。

3 小柴胡汤治疗蛋鸡传染性鼻炎

每年入冬以后，蛋鸡传染性鼻炎的发病呈增多趋势，病鸡表现肿脸，流鼻液；吭哧，甩鼻，流泪，还有张嘴呼吸；病情严重的，鸡鼻液从嘴角处往下流，且逐渐浓稠；呼吸道症状严重，死亡率有点大。由于近几年鸡传染性鼻炎的病原副嗜血杆菌病耐药性增强，按照以前磺胺类药加普通清热退烧药的治疗方案，效果不明显，特别容易复发。

病例：某商品蛋鸡养殖场，饲养一批360日龄左右的海兰褐蛋鸡2 700只。2022年12月，突然出现明显的呼吸道症状，部分鸡眼睛肿胀、流泪，采食量稍微下降，蛋壳发白、粗糙，偶有死亡。剖检发现肌肉、气管、肠道及其它内脏器官均无出血，卵泡有一个坏死但未破裂，卵泡中间白线明显。这样的剖检症状基本排除了病毒性疾病，风邪袭肺，鼻先受之，冬季温差大、相对环境空气差，引起机体免疫力低下，导致病邪直驱而入，外感风寒，内有郁热，毒素上攻于头面。初步定为传染性鼻炎。

辨证：肿头，邪气郁结；怕光，风邪扰正；羞明，肝火旺盛。宜解表驱寒，清热散结，通窍解郁。

治则：疏卫、开窍、清热、解毒。

组方：小柴胡汤加二陈汤加荆芥、防风、辛夷、苍术、石菖蒲。柴胡45、黄芩45、党参30、制半夏45、生姜20、陈皮25、茯苓30、防风15、辛夷6、苍术15、石菖蒲15、炙甘草15、大枣60。每天的用量按采食量的1%用，煎煮，分2次饮水。用药效果：用药2 d，鸡群采食量恢复；用药5 d，鼻炎症状几乎彻底消除；至590日龄淘汰，无复发。

4 小柴胡汤治疗蛋鸡戊型肝炎

近年来，很多地方的商品蛋鸡发生一种以肝脏出血为主要症状的疾病，多数病例为零星散发，日死亡率约5‰，不限料的鸡群和光照时间长的鸡群发病率均很高。本病最主要发病特点是出现不同程度的产蛋减少，产蛋高峰期缩短。有些鸡群的产蛋率变化不明显，但每日不停死亡的现状让养殖户深感无奈，而且抗生素预防治疗无效。

病例：某养殖场6 000只海兰褐，230日龄，产蛋率86%,2022年10月断断续续出现死亡，死鸡的鸡冠发白，且鸡死前基本不表现明显症状，采食饮水均无变化，粪便偏稀、暗黄，精神状态正常，基本找不到精神不好的鸡；濒临死亡时经常有剧烈的挣扎，鸡群易惊群，死鸡以夜间死亡为主，多在后半夜。剖检以肝破裂出血为主要病变，剖开腹腔有血水，肝脏易碎且有灰白色坏死点，多数腹腔有多量的脂肪块，肠内气体较多，其它器官无典型病变。

辨证：在中医理论里不存在病毒、细菌、霉菌的概念。本病为湿热证候，肝脏不解毒，最先是肝郁，也叫肝气不舒，和解肝脾可以从柴胡类方剂着手。

治则：疏肝解郁、益脾平肝、滋养肝肾。

组方：小柴胡汤加郁金、香附、当归、茵陈、丹参、茯苓、泽泻、熟地。柴胡45、黄芩45、党参30、制半夏25、生姜20、炙甘草15、郁金15、香附15、当归30、茵陈15、丹参15、茯苓30、泽泻45、熟地60、大枣60。每天的用量按采食量的1%用，煎煮，分2次饮水。

用药效果：用药4 d内，死亡2只鸡；4 d后不再出现死鸡；30 d后，产蛋率上升至92%，而且能稳定维持。

5 小柴胡汤治疗其它禽病