清风晨语【和剂之祖——小柴胡汤】
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【今日小知识】
小柴胡汤
博大精深之汤药， 千古传世之良方，历久弥新的小柴胡汤，以其卓尔成效与广谱适应，历经千年风雨，至今仍备受推崇。
今日，就让阿香医生带大家一起走入神奇的中医药，探寻小柴胡汤的神奇魅力。
小柴胡汤，源于医圣张仲景的《伤寒论》，堪称和法的极致之作，被后世誉为和剂之祖。此方仅由七味草药组成，却能表里同治，寒热并用，补泻兼施。它既能疏导少阳枢机，又能调和气机升降，使表里内外宣通，营卫气血畅达。七物相合，缔造出和解的奇妙良方。
小柴胡汤七物
《伤寒论》中记载小柴胡汤：
柴胡半斤(24g) ，黄芩三两(9g)，人参三两(9g) ，甘草（炙）三两(9g) ，半夏（洗）半升(9g) ，生姜（切）三两(9g) ，大枣（擘）十二枚（4枚）
它的组成看似简单，却蕴含深意：柴胡重用为君，透散少阳之邪，疏畅经气之郁滞；黄芩为臣，苦寒清泄少阳之热；半夏和胃降逆止呕，生姜助半夏和胃之功，兼制半夏之毒，人参、大枣益气健脾、扶正祛邪，共为佐药；炙甘草益气健脾、调和诸药，既是佐药，也是使药。
这样的组合，使得小柴胡汤在调和肝胆的同时，也顾及脾胃，有助于防止疾病进一步发展，体现了中医治未病的预防思想。
适用人群
小柴胡汤中使用的药物都较为缓和，对患有以下病症的大多数人都较为适用，且效果明显，副作用小。
六经辨证中，若病在少阳，多用小柴胡汤。《伤寒论》中写到：伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸、小便不利，或不渴、身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。少阳经脉与肝胆和耳关系密切，如果外感邪毒，循经入肝入胆入耳，此时用小柴胡汤，疗效亦佳。
对于外感发热类患者，小柴胡汤能和解少阳，疏通表里，有效退热；对于产后抑郁或者心情不愉悦的患者，若感到胸胁苦满，小柴胡汤有疏利肝胆、益气养血的功效，进而能够调节身心；对于小便尿少或者排便困难的患者，小柴胡汤也有很好的治疗效果。
结语
1.在服用小柴胡汤期间，应该禁烟限酒，少食辛辣油腻之品，以免影响疗效。
2.不建议自行配伍小柴胡汤，建议在药店购买中成药，并在医生的指导下服用。
3.服用过程中若出现身体不适，应及时向医生寻求帮助。
4.俗话说：是药三分毒。不论是西药还是中药，都有一定的偏性和副作用，如果合理服用，可以防治疾病，反之，则可能危害健康。长期服用小柴胡汤也可能对肝、肾功能造成影响，故建议在医生指导下使用，并在辨证论治的基础之上，应讲究中病即止。
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湖南中医药大学
中医养生学专业
湖南省中医药和中西医结合学会治未病与健康管理专业委员会
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文字来源 | 赵桂芊
图片来源 | 赵桂芊 网络
学术顾问 | 孙贵香
编辑 | 吴伊曼
一审 | 谢玉萍
二审 | 汪雨娜
三审 | 孙贵香
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