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中医十大名方之小柴胡汤

admin1年前 (2025-01-09)皮肤科94

看病有方

导语  源自《伤寒杂》的小柴胡汤,中医十大名方之一,具有和解少阳和胃降逆扶正祛邪的功效流传至今,小柴胡汤依旧备受宠爱,但小柴胡汤的作用,很多人却未真正全部领悟,当你看到小编介绍时,你会明白原来小柴胡汤的功效那么强大,此前都不知具体有哪些功效呢?不妨随小编一起来看看吧!

看病有方

方用组成及煎法

柴胡 半斤  黄芩三两  半夏半升  炙甘草三两  生姜三两  大枣十二枚(擘)

上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升温服一升,日三服若胸中烦而不呕者,去半夏人参,加栝楼实一枚;若渴,去半夏,加人参合前成四两半,栝楼根四两;若腹中痛者,去黄芩,加芍药三两;若胁下痞硬,去大枣,加牡蛎四两;若心下悸,小便不利者,去黄芩,加茯苓四两;若不渴,外有微热者,去人参,加桂枝三两,温覆微汗愈;若咳者,去人参大枣生姜,加五味子半升,干姜二两

柴胡之性通降下行,从《神农本草经》中所说的功效可证。在《神农本草经》之中明确指出能推陈致新的药物只有三种,一为消石,二为大黄,三为柴胡,前两药均为泻下通便之药。消石条说:一名芒硝。味苦,寒,无毒。主治五脏积热,胃胀闭,涤去蓄结饮食,推陈致新,除邪气。

《神农本草经》对柴胡这样说:味苦,平,无毒。治心腹,去肠胃中结气,饮食积聚,寒热邪气,推陈致新。久服轻身,明目,益精。《神农本草经》载柴胡味苦平。《素问·阴阳应象大论》说:气味,辛甘发散为阳,酸苦涌泄为阴。味苦能泄能降是中医理论一贯的认识,而不少经方中的配伍亦常为辛开苦降,小柴胡汤亦属于辛开苦降之剂。然则,为何柴胡无辛味,却认为柴胡能升?而且,柴胡质轻,但柴胡药用部位在根而不在叶,且小柴胡汤中柴胡剂量为八两,按一两等于15.625g折算即为125g,如此重剂如何仍称为质轻?河图会明确告诉你。

看病有方

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小柴胡汤用药七味,我们先从七来入手;传统的数学语言,七是什么数?七是火数。故河图云:地二生火,天七成之。又天一生水所以柴胡位属第一,水能生万物,有推陈致新的作用,黄芩位于第二是为臣药。君药臣药的用量是多少呢?柴胡用八两,黄芩用三两。一个三、一个八,正好是木、寅卯辰之数,又天三生甲木,地八乙成之。甲,阳木;乙,阴木。甲,乾也;乙,坤也。乾为阳能上有左旋作用,坤为阴能下有右旋作用。所以,柴胡味苦平 当阴木角色,木性生发,主升,虽有左旋作用,但本性属阴,致上升而又不号伤阳气,从而起推陈志新作用。黄芩味苦平,当阳木角色,虽能清热但不过分耗伤阳气又右旋作用。人参、生姜、甘草、半夏数皆三入木,其中生姜补中阳而制约柴胡、黄芩不伤正气,半夏味辛平而止呕化痰。

因此,柴胡左旋向上,黄芩右旋主下。为了不让柴胡升太过、黄芩下太过而伤阳气,因此需用生姜、、大枣、人参补中阳制约柴胡、黄芩,从而在人体形成一个类似八卦的圆运动,以调节身体阴阳的平衡。

临床应用:小柴胡汤临床应用非常广泛,它包含了消化系统疾病如急慢性肝炎 急慢性胃炎  胆结石等,呼吸系统疾病如支气管炎  肺炎  哮喘等;神经精神系统疾病如神经官能症  癫痫 顽固性失眠等;循环系统疾病如病毒性心肌炎  冠心病  心律失常,肺心病等;泌尿系统疾病如急慢性肾炎  肾病综合征  尿毒症等;内分泌系统疾病如甲亢  糖尿病  产后发热  月经不调  更年期综合征等。小编说到这儿也许很多人就会认为它就是一个万能方,还找医生干嘛!别急,待小编为你仔细解释在什么样的情况下才能用小柴胡汤;根据该方出处《伤寒论》我们可以知道小柴胡汤主要用于少阳病篇,那么何为少阳病呢?少阳病有哪些表现呢?《伤寒论》来告诉你少阳之为病,口苦咽,干目,眩也。因此,当你口中感觉有异味时提示你的肠胃该洗洗澡了啦!当你的口苦咽痛时提示你的胆需要泄泄火了了啦!又根据《黄帝内经》说三焦手少阳之脉,起于小指次指之端,上出两指之间,循手表腕,出臂外两骨之间,上贯肘,循臑外,上肩,而交出足少阳之后,入缺盆,布膻中,散络心包,下膈,循属三焦;其支者,从膻中上出缺盆,上项,系耳后上直,出耳上角,以屈下颊至䪼;其支者,从耳后入耳中,出走耳前,过客主人前,交颊,至目锐眦。根据其循行部位我们可以知道少阳经贯穿人体上中下三焦,疑问又来了上中下焦是怎么分的呢?其实很简单啦!上焦出于胃口包含胃口以上,中焦起于胃中,下焦循小肠而下注于膀胱;看吧上中下三焦包含了人体五脏六腑哦!因此只要符合邪入少阳之根本病因病机,我们都可以使用小柴胡汤。

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