近年来，脱发逐渐成为人们热议的话题。

"第一批90后开始秃了""学生请假去植发"等话题频频登上热搜，由此可见，脱发正呈现出年轻化的趋势。

为了维护形象，大家又是买生发液，又是用防脱洗发水等，但防脱效果却微乎其微，甚至头发掉得更多了，这是为什么呢？

答案很简单，其一就是不法商家抓住大家的消费心理，夸大宣传；其二就是没有对症下药，大家只关注到"秃头"这一结果而没有注意到造成这个结果的原因。

01 青春期开始就需警惕脱发

如果青春期出现进行性头发直径的变细、头发密度的降低和脱发，出现不同程度的秃发，或伴有头皮油脂分泌增多的症状，一定需要警惕雄激素性脱发。

雄激素性脱发是一种最常见的脱发类型，并且它有一个进行性加重直至秃发的过程，所以如果大家在上图中找到了自己的影子，那么请一定要及早正确诊治，因为治疗越早疗效越好。

02 正规治疗雄激素性脱发的6种方法

1.非那雄胺

仅适用于男性，服用该药3个月后头发脱落减少，用药1年后的有效率可达65%-90%。

不良反应发生率低且症状较轻，个别可出现前列腺特异性抗原减少、男性乳房发育、睾丸疼痛、过敏反应、性功能受损等。

2.螺内酯

仅适用于部分女性，至少服用1年才会有效果。主要不良反应为月经紊乱、性欲降低、乳房胀痛。

3.米诺地尔

男女均适用，涂抹于脱发区域头皮。在使用最初1-2个月会出现休止期毛发脱落增加的现象，之后再使用则脱发不明显。

平均见效时间为6-9个月，有效率可达50%-85%。

该药耐受较好，不良反应发生率低且症状较轻。个别用药患者可能出现多毛症、刺激性和过敏性皮炎等，停药后即可消退。

4.毛发移植

毛发移植是将非脱发区域（如后枕部、胡须、腋窝等）的毛囊提取并处理后再移植至脱发或秃发区域，以达到外形美观的方法。

一般移植的毛发在术后2-4周会出现不同程度的脱落，2个月左右会出现较明显脱落，术后4-6个月重新长出。

因此，需要在术后6-9个月才可看到明显效果。

5.自体富血小板血浆

用法是将自体富血小板血浆局部注射至脱发区域头皮的真皮层，1次/月，连续注射3-6次可见一定疗效。

不良反应主要是注射过程及注射后一段时间内的轻微疼痛。

虽初步证实具有一定效果，但由于制备方法并无统一标准，现阶段可以作为雄激素性脱发治疗的辅助手段。

6.低能量激光治疗

用法是隔天照射1次，照射15-30min/d，连续使用 3 个月以上才可见到一定疗效。

不良反应较少，个别患者在照射期间可出现头晕、头皮瘙痒，以及机器重量导致的头皮压迫感，目前来说，也是作为雄激素性脱发治疗的辅助手段。

需要提醒大家的是，生长因子和中草药提取物等由于缺乏严谨而有效证据，故目前尚无法推荐使用，对于上述治疗方法无效的雄激素脱发患者还可考虑使用假发。

参考文献：

[1]胡志奇,苗勇. 中国人雄激素性脱发诊疗指南[J]. 中国美容整形外科杂志,2019,30(01):8-12.

[2]孙建林,吕新翔. 雄激素性脱发的发病机制与治疗进展[J]. 内蒙古医科大学学报,2020,42(01):106-108+112.

[3]薛姗,陈敏琪,刘忠云,谢丽莹,张开源. 大学生脱发情况的调查和相关因素分析——以广州大学城为例[J]. 智慧健康,2020,6(22):34-37.

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