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3岁娃吃阿奇霉素后心脏骤停!5种致命“混搭”,医生都容易搞错!速记!

admin6个月前 (01-14)皮肤科14

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昨天说完雾化,后台还是一大堆问阿奇霉素,自打这波支原体肺炎开始之后,阿奇霉素的相关疑惑就没有停过!

实际上,阿奇霉素就是家庭小药箱中的常备一员,孩子一咳嗽、一感冒,很多家长就会把它当消炎药给宝宝用。

但实际上,咳嗽感冒≠要吃阿奇霉素,这个操作是非常危险的......

科大大之前就看过这样一则新闻,而且这样的新闻,还在继续出现。所以,今天这篇文章,希望大家都要记得收藏好,或者转发出去,避免出现悲剧。

来源:腾讯新闻

新闻来源:东方资讯

那么,阿奇霉素在用药上有哪些讲究?哪些宝宝坚决不能用呢?

让科大大(ID:kexueyuer2012)今天好好跟你说一说!为了宝宝的健康,请各位家长一定要和科大大认真学完!

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阿奇霉素,能不能用分3种情况!

大家都知道,阿奇霉素是抗菌药物,可以杀死的病原体主要是细菌、支原体和衣原体等。

对于那些病毒感染性疾病和其他非感染性疾病是没有作用的。

那什么时候能用,什么时候不能用呢?

为了让爸妈更简单地弄清楚阿奇霉素如何使用,科大大总结了3种类型,爸妈可以根据宝宝的情况对号入座着急的可以先看下面这张图!

(长按一下,可保存哦)

图片来源:科学家庭育儿原创

①一般不会用阿奇霉素的情况

病毒感染早期

过敏性咳嗽

咳嗽变异性哮喘发作

以上这3种疾病,如果没有合并相关病原体感染,一般不会用到阿奇霉素。

②谨慎使用阿奇霉素的情况

普通感冒

流感

还是那句话,咳嗽≠需要服用阿奇霉素。

这两类疾病通常是不需要使用阿奇霉素的,长期使用容易导致细菌耐药。

只有在宝宝确诊或高度怀疑细菌感染或非典型病原体感染时,才可以在医生的建议下遵医嘱服用阿奇霉素。

图片来源:科学家庭育儿原创

③需要使用阿奇霉素的情况

如果宝宝已经确诊是支原体、衣原体或其他细菌感染导致的疾病,就需要遵医嘱使用阿奇霉素了。

例如:

肺炎支原体感染甚至肺炎

衣原体感染

急性细菌性咽炎及扁桃体炎等病症

说到这里,科大大还是要强调一下,虽然可以在药店自行买到阿奇霉素,但它其实是个处方药,科大大坚决不推荐家长自行给宝宝服用!

2

阿奇霉素,有3类宝宝不能用!2类宝宝慎用!

之前新闻里面有说,孩子得了中耳炎吃阿奇霉素死亡,是不是代表吃错了药?中耳炎不能吃阿奇霉素?

不是。

而是医生发现,孩子本身患有先天性心脏病。

有心脏疾病等病史的宝宝服用阿奇霉素后,会延长心脏QT间期,最终引发悲剧。

图片来源:科学家庭育儿原创

3

阿奇霉素,5种混搭重可致命!

有句话叫:是药三分毒。阿奇霉素也不例外,万一用药不规范,很可能引发致命的后果!

科大大这里整理出了5种致命混搭!学会的爸妈记得转发在看,帮更多人避坑!

1. 阿奇霉素+复方甘草片:容易引发心律失常,有致命危险。

2.阿奇霉素+辛伐他汀:两种同时服用,容易引起肝坏死。

3.阿奇霉素+红霉素:两种药都属于大环内酯类抗生素,不需要重复使用。

图片来源:科学家庭育儿原创

4.阿奇霉素+茶碱类药物:不建议阿奇霉素和止咳平喘等茶碱类药物一起服用,会抑制茶碱类药物的代谢。

注意:易坦静、氨溴特罗不属于茶碱性药物。

5. 阿奇霉素+链霉素/庆大霉素:阿奇霉素和链霉素、庆大霉素等具有耳毒性的药物一起使用的话,可能会造成眩晕、耳聋、耳鸣等不良反应,严重会损害孩子的听力。

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阿奇霉素,吃3停4应如何理解?如果喂药?

有经验的爸妈都知道,在开阿奇霉素的时候,很多医生都会提醒一句,阿奇霉素要用至少 3 天停 4 天。

于是,爸妈们就有疑问了:

为啥非要用 3 天停 4 天呢?不停会有问题吗?

图片来源:科学家庭育儿原创

别急,让科大大来给你解答:

一般感染的孩子,阿奇霉素的用药疗程通常最短是 3 天。

在连续服用 3 天后,接下来的 4 天虽然没有吃药,但体内的药物还是可以发挥作用。

所以一般来说,观察疗效的前3天也是比较重要的,如果症状明显好转,那么可以服3天就停药观察,等到第 8 天再去医院复查就可以了。

如果症状好转不明显,或者有好转,但症状仍然偏重,科大大建议继续服药,把观察时间延长到4-5天。

讲到这儿,可能又有妈妈问了:有没有不需要中间停药的服用方法呢?

当然有!那就是——根据娃的病因和体重服药!

根据宝宝病因和体重的不同,阿奇霉素的用量也是不同的,下面这个表可以给大家作参考:

图片来源:科学家庭育儿原创

当然,每个宝宝的病情不同,用量也会有所变化,所以一定一定要遵医嘱服用哦!

在服用的同时,爸妈还要注意以下问题:

图片来源:科学家庭育儿原创

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阿奇霉素,其他常见问题答疑汇总!

每年都会有不少孩子因为用药不当受到伤害,安全起见,以下这些细节,你更加不能忽视!

1、为什么有的医生让吃3天,有的让吃5天?

首先明确下,一定要遵医嘱用药

因为医生会根据孩子的病情,调整药剂;比如轻度肺炎一般服用3天就行;重症肺炎就需要服用5天了。

2、明确支原体感染,一定要吃阿奇霉素吗?

不一定。

如果拍片子及化验炎性指标正常,说明是轻度支原体感染,是能自愈的,具体还是要看病情。

3、阿奇霉素、头孢和阿莫西林有什么区别?

阿莫西林适用于一般细菌炎症治疗;青霉素出现耐药性后,可以考虑药效更强的头孢,进行阶梯治疗。

但如果宝宝是支原体等病原体感染,科大大更推荐使用阿奇霉素治疗。

4、阿奇霉素能和其他药物,一起吃吗?

大部分没问题,但有些混搭致命。

5、吃了阿奇霉素,能打流感疫苗吗?

科大大还要回答一个爸妈们近期问得比较多的问题:孩子吃了阿奇霉素后能不能打流感疫苗?

正值流感疫苗接种高峰季,所以科大大觉得有必要给大家科普一下:

阿奇霉素等抗生素属于抗菌类药物,对病毒类疫苗没有作用,不影响流感疫苗产生保护力,疾病好了就可以打。

图片来源:科学家庭育儿原创

参考资料:

① 药品说明书;

② 抗菌药物临床应用指导原则(2015版);

③ 儿童社区获得性肺炎诊疗规范(2019年版);

④ 儿童社区获得性肺炎管理指南(2013修订)。

随堂考试

关于阿奇霉素,下列哪个选项是错误的?

A 单一阿奇霉素就可以有效治疗的感染,不需要再用其他抗菌药物同服

B 人人都可用阿奇霉素

C 服用阿奇霉素可能会有胃肠道反应

说说你对宝宝使用抗生素类药物的感知和态度?

答完题不算完,别忘了右上角转发↗↗

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