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支原体肺炎总不好,阿奇霉素耐药了怎么办?

admin8个月前 (01-14)皮肤科21

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这几天的药店里来了许多买阿奇霉素的顾客,但不少孩子在吃了阿奇霉素后并没有效果,这是因为阿奇霉素一般有耐药性,且可能不断增加。

既然阿奇霉素很容易有耐药性,那么是否有其他可以治疗肺炎的药物呢?今天,我们就来讲讲那些可以治疗肺炎的中成药。

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中医眼中的肺炎

在中医视角中,肺炎是什么样的?

儿童支原体肺炎在中医中归属于肺炎喘嗽范畴,以发热、咳嗽、痰壅、气促为临床主证。中医认为小儿肺炎喘嗽发生的原因,主要有外因和内因两大类。外因责之于感受六淫邪气,内因责之于小儿形气未充、肺脏娇嫩、卫外不固。其病位在肺,病机关键为肺气郁闭。

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有哪些中成药可以治肺炎?

中医学虽无肺炎病名的直接记载,但根据肺炎的发病原因及临床表现,一般归入风温肺热病等范畴,主要病因病机为感受外邪、肺失宣肃和脏腑失调、兼受外邪两个方面。根据分型论治,可选用以下中成药:

风热犯肺证:疏风清热,清肺化痰

主症:发热,恶风,鼻塞,鼻窍干热,流浊涕,咳嗽,干咳,痰白干黏或黄,舌苔薄白干,脉数。

次症:咯痰不爽,口干,咽干,咽痛,舌尖红,舌苔黄,脉浮。

推荐方药:银翘解毒颗粒。

湿热闭肺证:清热祛湿,化痰开闭

主症:咳嗽,咳声重浊,痰黏难咯,不发热或热势较缓,身体困重,舌淡红或舌红,苔厚腻,脉滑数。

次症:胸闷气喘,纳少腹胀,便溏不爽,病程缠绵。

推荐方药:甘露消毒丹。若发热咳喘,便稀如水者,证属湿热,以葛根芩连汤主之。

痰热壅肺证:清热解毒,宣肺化痰

主症:咳嗽,痰多,痰黄,痰白干黏,胸痛,舌质红,舌苔黄腻,脉滑数。

次症:发热,口渴,面红,尿黄,大便干结,腹胀。

推荐方药:清肺消炎丸、清气化痰丸。

毒热闭肺证:清热解毒,泻肺开闭

主症:高热难退,咳嗽剧烈,甚则痰中带血,气促喘憋,鼻翼扇动,张口抬肩,烦躁口渴,面赤唇红,舌红而干,苔黄燥,脉洪数。

次症:口渴,纳差,鼻孔干燥,大便秘结,小便短赤。

推荐方药:黄连解毒汤、合麻黄杏仁甘草石膏汤。

气阴两虚证:益气养阴,润肺化痰

主症:咳嗽,无痰,少痰,气短,乏力,舌体瘦小,苔少,脉细沉。

次症:咯痰不爽,口干或渴,自汗,盗汗,手足心热,舌质淡红,舌苔薄或花剥,脉数。

推荐方药:生脉饮、合沙参麦冬汤丸。

值得注意的是,本病是急性热性病之一,热则伤阴,因此高热之时及热病后期,宜多饮清凉饮品,如西瓜汁、雪梨汁等滋阴润肺之品,也可用沙参、麦冬煎水代茶饮,忌食辛辣、香燥食品,禁烟酒。平时应保证充足的睡眠,不可过度劳累,劳累伤阴耗气,气阴亏虚,易感外邪。

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