申昆玲教授：儿科阿奇霉素注射使用的快速建议指南解读
9月1日，由国家儿童医学中心、中国研究型医院学会儿科学专业委员会、中国研究型医院学会感染性疾病循证与转化专业委员会共同主办的儿科抗菌药物临床合理应用与规范管理论坛在北京召开。会上，申昆玲教授对《儿科阿奇霉素注射使用的快速建议指南》进行了解读。为儿科医务工作者合理使用注射用阿奇霉素提供了指导和规范。
专家介绍
申昆玲 教授
国家儿科呼吸临床研究中心 主任
女，医学博士，教授、博士研究生导师。首都医科大学附属北京儿童医院呼吸科主任医师，首都医科大学儿科学系副主任，国家儿科呼吸临床研究中心主任，中国研究型医院学会儿科学专业委员会主任委员，中华医学会儿科学分会前任主任委员，中国医师协会儿科医师分会副会长，中华医学会儿科学分会呼吸专业组组长，国家卫计委儿童用药专家委员会主任委员，中国医师协会呼吸医师分会常务委员，国际儿科学会常务委员，亚洲儿科学会常务委员，亚洲儿科呼吸学会候任主席，担任多家学术期刊编委。
（现场讲解视频）
儿科阿奇霉素注射使用的快速建议指南
摘要 目的制订《儿科阿奇霉素注射使用的快速建议指南》，为儿科医务工作者规范使用注射用阿奇霉素提供证据和指导。方法参照《世界卫生组织指南制订手册》，进行指南注册并成立了包括指南指导委员会、专家组、秘书组和外审组在内的指南制订小组，均进行利益冲突声明。专家组通过德尔菲法问卷确定了需在指南中回答的问题，并对结局指标排序。检索各中英文数据库，秘书组按照纳入排除标准进行文献筛选、质量评价、数据提取和整合，用 GRADE系统对证据进行质量评价。在对患者意愿与价值观调查后，专家组通过德尔菲法问卷和 GRADE网格法形成了推荐意见，并明确了推荐强度和证据质量。在外审专家对推荐意见进行审阅和反馈后，指导委员会审定通过并批准发布。结果指南共形成了4个方面18条推荐意见。1）适应证方面：注射用阿奇霉素在治疗儿童肺炎支原体肺炎、衣原体肺炎、军团菌肺炎、细菌性肺炎和支气管炎的使用推荐；2）用法用量方面：注射用阿奇霉素的使用时机、配置浓度和输注时间、序贯疗程以及分年龄段剂量推荐；3）不良反应及护理方面：发生胃肠道、心律失常、输注部位疼痛或静脉炎以及急性严重过敏反应不良反应的处理措施；4）特殊人群用药方面：对肾功能损害、肝功能损害、先天性心脏病和肥胖患儿的使用推荐。结论本指南是一部结合临床专家经验和患者意愿和价值观，基于当前可获得的最佳证据制作的循证临床实践指南，为儿科医务工作者合理使用注射用阿奇霉素提供了指导和规范。
本指南最终形成了18条推荐意见，详见表1。
指南制订小组名单（按姓氏拼音顺序）：
指南指导委员会：杜冠华、申昆玲、王睿、杨克虎、翟所迪、张相林；
指南专家组：鲍一笑、曹玲、陈强、陈耀龙、成华、符州、何艳玲、胡昌勤、李智平、林文兰、卢根、吕媛、尚云晓、申阿东、唐兰芳、童笑梅、王丹、王珏、王晓玲、辛德莉、徐保平、徐英春、杨勇、张海邻、张菁、张君莉、张伶俐、周薇；
指南秘书组：陈逸、李晓桐、梁舒瑶、林巧楠、刘慧强、孟瑶、薛雨晴、应颖秋、于之恒、张琪、赵捷宇、周鹏翔（指南秘书）。
