15岁女孩使用感冒药导致肝衰竭！别再小看感冒药！

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近日，15岁女孩使用感冒药导致肝衰竭的新闻，引起了大家的广泛关注。

2023年11月，正在上高一的小哲因感冒到诊所就诊。当时诊所给开了如下药物：阿莫西林胶囊、强的松、川贝精片、奥美拉唑肠溶胶囊、枇杷止咳颗粒、马来酸氯苯那敏、必嗽平片、阿奇霉素分散片等。

一共开了5天的感冒药，一包中有6-10颗药物，医生要求1天吃3次。小哲的感冒药是在学校吃的，吃完5天的药后，感冒症状有所好转，但出现了眼黄、肚子胀、吃不下饭等情况。

小哲在医院调理后，病情趋于稳定。因家庭经济原因回到家中调养。再到三甲医院就诊时，已发展到需要进行肝移植的程度。

为什么感冒药竟然会导致肝衰竭呢？是不是感冒也得去三甲医院看才行？

近年来，随着信息的快速传播，人们的认知不断被刷新。感冒没有及时治疗，从而导致心肌炎的例子，在网上屡见不鲜；感冒药导致患者重大损害的新闻也不绝于耳。

屏幕前的你迷茫了。我们应该怎么看待感冒？怎么看待感冒药？

感冒主要是由病毒引起的上呼吸道感染。病毒，作为一种微生物，它的侵袭力与人体自身的抵抗力是一种相互斗争，此消彼长的关系。人体的免疫力非常强，使病毒其局限于上呼吸道时，就是感冒；当人体的抵抗力差，病毒步步紧逼，以至侵袭人的心肌时，就会得心肌炎。

感冒药有很多种，感冒药按照感冒药的正确用法使用。那么它是治疗缓解感冒的。

但是不正确服用，比如过量使用，就可能造成不良反应。

药品的双重性是药品的重要特征之一。治疗作用，常常伴随着不良反应。治疗作用，在某些情况下，可能会转化成不良反应。

肝衰竭是肝损伤到一定程度时，最严重的一种后果。

那么什么样的药可能造成肝损伤呢？

根据报道，可导致肝损伤的药物至少 1 000 种。在欧美国家，非甾体类抗炎药（如布洛芬、阿司匹林等）、抗感染药物（如阿莫西林等）、草药和膳食补充剂等是最常见的致肝损伤的原因。在亚洲，传统中药、抗结核药物、抗感染药物等是最主要病因。

在药物性肝损伤网查询小哲服用的药物，阿奇霉素、阿莫西林、马来酸氯苯那敏、奥美拉唑多个药品都有可能引起肝损伤等相关提示。其中阿奇霉素作为大环内酯类药物界的明星，虽然不良反应已经较红霉素明显减轻，可是肝毒性指数仍然高达三星。

这个案例为广大医务人员和患者都敲响了警钟。感冒作为一种上呼吸道感染，有没有必要同时服用那么多药呢？个别医务人员认为，不良反应发生是个概率问题，不是所有患者都会发生不良反应。有的几万分之一，有的几千分之一。殊不知，当严重的不良反应降临在某一个人头上时，会有性命之虞。几万分之一落在人群中是概率，可是落在某个人头上时，就是难以承受的灾难。作为患者更要知道，药品是一种特殊的商品，不是吃得越多，病好得就越快。药品有它的作用规律。药品的特性决定药品不能瞎吃，多吃。

药品在不得不联合使用时，务必注意药品之间的相互作用。同时更要注意，不同药品联合是否会产生不良反应叠加的不良后果。

参考文献：

中国药物性肝损伤诊治指南 2023版

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