科普吃完艾滋“后悔药”，你真的可以松一口气了吗？

在艾滋病防治的征途中，PEP(暴露后预防)和PrEP(暴露前预防)已成为两项关键的预防策略。从名称就可看出，前后预防用于明确未感染HIV的人群，与A友的家人、伴侣、朋友也密切相关。

两种预防方式各自发挥着不同的作用，但当PEP治疗结束后，是否应该过渡到PrEP，成为了包括A友在内的大家所关注的热点话题。

今天，我们将详细讨论PEP与PrEP的过渡，了解它们的关联性，以及如何根据个人的风险情况选择合适的预防方案。

什么是PEP和PrEP?

PEP是指在可能暴露于HIV后，通过短期服用抗病毒药物来预防感染。PEP适用于高风险暴露后(例如，无保护性行为、共用针具等，也包括医务人员和公安干警等人群因针刺伤等情况职业暴露于含有病毒的血液和体液)，必须在暴露后72小时内开始使用，治疗周期一般为28天。

PrEP是指那些长期暴露于HIV高风险环境的人群，在暴露前通过定期服用抗病毒药物来预防感染。PrEP需要持续服用，推荐每天服用，可以有效降低感染HIV的风险。

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为什么PEP后要考虑转向PrEP?

完成PEP治疗后，对于非职业暴露的人员是否继续使用PrEP，取决于未来面临的风险。如果您在PEP治疗后仍然存在暴露于HIV的风险(例如，与HIV同伴或者未知感染情况的同伴有不安全性行为，或者存在间歇性同伴更换等情况)，那么加入 PrEP是一个重要的措施。

PEP是短期紧急预防措施，它只在接触后立即使用有效，而且只能在接触后72小时内开始。如果超过这个时间窗，PEP就无法有效预防感染。

而PrEP则是一个长期防护工具，它需要通过持续的药物来提供长期的免疫防护。因此，对于高风险群体，PEP结束后转向PrEP可以实现从事后防护到事前预防的平滑过渡。研究表明[1]，PEP后续转向PrEP可以有效降低HIV血清转换率。

如何从PEP过渡到PrEP?

评估风险未来：在PEP治疗结束，且确认未感染HIV时，您应该与医生讨论是否仍然存在HIV暴露的风险。如果您认为自己处于暴露风险中(例如，高风险性行为、伴侣是HIV感染者等)，那么转向PrEP是非常必要的。

开始PrEP治疗：如果医生评估后认为您适合使用PrEP，那么可以在PEP治疗结束后直接过渡到PrEP。

定期检查与跟踪：开始PrEP后，仍需要定期进行HIV检测和肾功能检查以及性病检测等，与医生交流用药的情况，确保药物的安全性和有效性以及尽早发现感染或者感染的潜在因素并加以处理治疗。

PEP到PrEP，连续防护更安心

PEP和PrEP是艾滋病防治中不可或缺的两种预防措施，PEP可以帮助您在暴露后进行紧急预防，而PrEP则提供长期的防护。全球共识认为PEP和PrEP之间应建立更紧密的联系，要帮助使用一种方法的人获得另一种方法。

如果您完成PEP治疗后，仍然处于高风险暴露环境，过渡到PrEP是非常推荐的。通过这种无缝过渡，您可以确保在生活中的每一刻都得到艾滋病的有效预防。

来源：ARTYN

编审/罗樱，

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