当前位置:首页 > 皮肤科 > 「高血压」患者看这里,降压药有五种可以选,看看哪一种适合你

「高血压」患者看这里,降压药有五种可以选,看看哪一种适合你

admin1年前 (2025-01-15)皮肤科73

生活中高血压并不是什么罕见病,很多人上了岁数都会有这种问题存在。

而且高血压已经有了年轻化的趋势,很多年轻人都会有高血压的问题。

如果可以有效地改善患者血压,就可以减少很多心血管疾病的发生。

其实对于血压很高的患者来说,可以考虑应用药物治疗,目前我们临床中选择五种降压药物

今天就来盘点一下,看看哪一种药物适合你。

一、钙拮抗剂。

临床中经常应用的一种降压药物,这类药物的名字中几乎都带有"地平"两个字。

特别适合以下几类人群:

1.老年患者2.单纯收缩期高血压病3.颈动脉内膜中层增厚或者有斑块4.稳定型心绞痛5.脑卒中后患者6.周围血管疾病患者

对于以上几类人群,特别适合应用钙拮抗剂进行血压控制。

具体说来,还分为长效中效以及短效降压药物。根据患者具体情况可以选择不同药物。

但是是药三分毒,干县康济也会有一些不良反应,个别患者可能会在吃药之后出现头疼,面部潮红的症状。在极少数病人中也会看到牙龈增生的现象。

这个时候就要小心,如果严重的时候一定要停药,甚至有必要的话要去医院看一下。

当然,在联合应用小剂量利尿剂或者其他药物的时候,也可以有效改善下肢水肿的症状。

有些患者特别喜欢短效制剂,觉得自己血压高的时候可以临时控制一下。但是这会引起心动过速,所以建议患者尽量地选择长效制剂。

特别是心力衰竭的患者,如果基础心率比较快,或者合并有心房颤动这类问题,也最好不要单独应用钙拮抗剂治疗。

二、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)

这类药物还是很常见的,这类药物特点是名字中都带有"普利"。特别是对于以下几类患者:

1.糖尿病2.慢性肾脏疾病3.心力衰竭4.心肌梗死后伴心功不全5.心房颤动的预防6.肥胖7.脑卒中患者

这些患者特别适合应用这类药物。

但是,血管紧张素转化酶制剂也有很多不良反应,其中最主要的就是干咳。很多人都可以耐受,而且停药之后,干咳的症状也会消失。

但是对于一部分人群,干咳的症状会尤为明显。所以如果干咳很严重的话,也可以选择停药。

另外,在某些人群特别是老年人当中,在第一次服药之后,因为用药剂量过大,有可能出现血压过低。

所以应用这类药物的时候,通常都会建议从小剂量开始服用。

还有的患者出现过敏,比如嘴肿或者喉咙水肿,这种情况在临床中称之为血管性水肿,如果出现这种情况的话,一定要进行抗过敏治疗,如果严重的时候应当立即送往医院进行救治。

而且对于妊娠或者伴有高血钾的患者,应当慎重选择这类药物,甚至很多医生都建议这类患者禁用,而且在服用的时候要定期复查血钾和肌酐。

三、血管紧张素2受体拮抗剂(ARB)。

这类药物的原理跟血管紧张素转化酶抑制剂是类似的,只不过作用的位点稍有不同。

对于ACEI适合的人群也可以应用这类药物。

特别是不耐受干咳的患者。

这里药物的特点是名字的最后都有"沙坦"两个字。

当然这类药物也有不良反应,只是不良反应常常都非常轻微,很少引起咳嗽。

而且它可以有效地作为心房颤动预防的药物。

四、利尿剂。

利尿剂可以作为高血压的治疗药物,已经有很多年的历史了。

特别是以下几类人群,尤为应该考虑应用利尿剂作为降压药物。

1.老年高血压。2.单纯收缩期高血压。3.伴有心力衰竭和下肢水肿的患者。4.难治性高血压。

常用的药物有三种:吲达帕胺,氢氯噻嗪和呋塞米。

其中噻嗪类利尿剂的不良反应通常是低血钾和高尿酸,所以应用的时候应该特别注意这两种并发症。

如果应用噻嗪类药物的时候特别应该注意补钾。

首先推荐食补,在食物中可以增加香蕉,柑橘或者含有绿叶蔬菜的食物,通过摄取这些食物可以有效增加钾离子的摄入,但如果摄入不足,也可以选择一些补钾的药物进行预防。

同时尿酸过高也可能发展为痛风,所以在应用过程中一定要注意复查血钾,肌酐及尿酸。

五、β受体阻滞剂。

这里药物的作用非常多,不但可以减缓心率,而且还可以降低心肌耗氧量,通过这些还可以有效地降低血压,保护心脏。

特别适用于以下几类人群:

1.中青年2.心率偏快的患者3.冠心病心绞痛4.心肌梗死后5.慢性心力衰竭

临床中常用的药物一般都在结尾带有"洛尔"

这里药物的主要不良反应包括疲劳,肢体发冷,也有一些患者在服药之后出现心动过缓的症状。

特别需要注意的是就算出现了心动过缓也不要突然停药,否则会出现突然停了药之后,心率明显增快的现象,这种现象称之为反跳现象。

特别是对以前有冠心病的患者,突然停药会加重冠心病心绞痛,所以对于这类患者更要缓慢逐渐地减少药物剂量,最后达到停药的目的。

同时要注意,如果有糖脂代谢异常的患者一般不选用这类药物。另外因为这类药物有减慢心率的作用,所以心动过缓的患者也要慎重考虑。

总结。

可以说高血压的药物有很多种,各有特色,所以降压的选择也非常多。

对于患者来说,我们的目的是保证血压有效地控制住,同时也要照顾患者具体情况,尽可能地保护其他器官,这样的药物才是适合的药物。

对于喜欢吃盐的老年患者,以及单纯收缩期高血压的患者,特别应该考虑选择钙拮抗剂和噻嗪类利尿剂。

而一些青年或者中年的患者,选用血管转换酶抑制剂和β受体阻滞剂更为推荐。

总之根据患者的不同情况,可以推荐不同的用药。

这是对患者的个体化治疗所推荐的方案,这里所提到的5类药物只是对大家进行科普,具体情况具体分析,选择哪类药物,还应该尊重医生的意见。

祝所有高血压患者都可以有效控制自己的血压。这才是健康生活的重要基石。

@头条健康哆咖医生超能团健康生活方式科普健康生活日记

辟谣丨明明吃药了,血压还控制不好?有特效药吗?医生:别被骗了

吃药后需静坐30分钟?奇葩的抗骨质疏松药,很多人吃错了

除了补钙,在医院,医生还拿「葡萄糖酸钙」当解毒药和抗过敏药

骨科门诊常用止痛药,却被老百姓误解最多,非甾体抗炎药该不该吃

扫描二维码推送至手机访问。

版权声明:本文素材来源于网络,如有侵权请联系删除。

本文链接:http://www.xiaobingzhong.com/?id=39111

“「高血压」患者看这里,降压药有五种可以选,看看哪一种适合你” 的相关文章

脱发了,吃什么中药

脱发了,吃什么中药

吴文博 河北省石家庄市中医院 脱发 脱发是头发脱(掉)落的现象。随着社会压力不断增大和生活节奏的加快,环境的不断恶化,以及不良饮食的饮食习惯,中国的脱发患者越来越多。应该引起...

人们为什么会脱发?不知道这几点,难怪头发越掉越多

人们为什么会脱发?不知道这几点,难怪头发越掉越多

试问,谁不想拥有一头健康飘逸的长发。然而现实是,很多人都背负着一种无言的痛——脱发。 毛发的生长周期可分为生长期、退行期、和休止期。头发并不是同时生长或脱落,所有头发大约...

2.5亿人头顶大事,为什么脱发要从头顶秃起?这些疑问一次讲清

2.5亿人头顶大事,为什么脱发要从头顶秃起?这些疑问一次讲清

现在困扰年轻人的问题除了脱贫、脱单剩下的就是脱发了。我国现在有越来越多的人要面对脱发的问题,脱发现象发生的年龄越来越年轻化。而且年轻人脱发还有一个现象,就是很多人脱发都是从头顶开始,这又是怎...

脂溢性脱发的症状有四个阶段,你处于哪个阶段?

脂溢性脱发的症状有四个阶段,你处于哪个阶段?

脂溢性脱发的症状有四个阶段,主要是头发出油多、脱发部位从前额和头顶开始、掉落的头发粗细不均匀等。 开始阶段 大家原本头发都...

脂溢性脱发不用担心,用好洗发水是关键

脂溢性脱发不用担心,用好洗发水是关键

自从发现自己脱发后,去医院才得知我是溢脂性脱发,常常有头屑增多,头皮油腻,瘙痒明。回想开始时候,逐渐自头顶部脱发,蔓延及额部,继而弥漫于整个头顶。 现在的我...

一天掉多少头发算正常?脱发异常竟然应该挂这个科!

一天掉多少头发算正常?脱发异常竟然应该挂这个科!

1、女性的头发比男性掉得多? 这个说法是错误的!其实男性和女性正常掉头发的情况差不多,只不过是男性的头发偏短一点显得少而已。...