治疗焦虑症的药物有哪些，你知道吗？

焦虑症又称为焦虑性神经症，是神经症这一大类疾病中最常见的一种，以焦虑情绪体验为主要特征。

症状表现

（1）慢性焦虑（广泛性焦虑）

在没有明显诱因的情况下，患者经常出现与现实情境不符的过分担心、紧张害怕，这种紧张害怕常常没有明确的对象和内容。患者感觉自己一直处于一种紧张不安、提心吊胆，恐惧、害怕、忧虑的内心体验中。头晕、胸闷、心慌、呼吸急促、口干、尿频、尿急、出汗、震颤等躯体方面的症状。坐立不安，坐卧不宁，烦躁，很难静下心来。

（2）急性焦虑（惊恐发作）

濒死感或失控感，胸闷、心慌、呼吸困难、出汗、全身发抖等，发作开始突然，发作时意识清楚。

当你因焦虑而喘不过气来时，当你因恐惧而无法动弹时，或者当你又一次因焦虑症而彻夜未眠时，你总会想尽一切办法来寻求缓解焦虑的方式。

运动、冥想、转移注意力、培养兴趣爱好等等，这些自我调节的方法你都试过了，焦虑症的缓解效果却还是微乎其微！

那面对焦虑症，我们该怎么办呢？毫无疑问，当焦虑产生的痛苦，严重影响了我们的生活时，药物治疗可能会有所帮助。那你知道，哪些药物可以治疗焦虑症呢？

1、苯二氮䓬类药物

通过降低神经兴奋性来帮助缓解焦虑，阿普唑仑、氯硝西泮、地西泮、劳拉西泮等，是最常用的抗焦虑药。

对急性期焦虑症患者可考虑短期使用，一般治疗时间不超过2-3周。

优点是起效快，抗焦虑作用强，但它同时也具有一定副作用，如嗜睡、头晕、平衡性下降或身体协调性下降等等。

容易增加发生意外的风险，无论是在家中、工作时还是在路上，若你正在服用该类药物，请对任何强调身体协调性的事情保持谨慎，不要驾驶和操纵机器。

2、5-HTIA受体部分激动剂

作用机制是与5-HTIA受体结合，对突触后的部分激活作用减轻5-HT的神经传递，发挥抗焦虑作用；

对突触前5-HT身受体的部分激活作用促进5-HT从突触前的释放，发挥抗抑郁作用。

目前临床常用丁螺环酮和坦度螺酮。

优点是镇静作用轻，较少引起运动障碍，无呼吸抑制，对认知功能影响小；但起效相对较慢，约2-4周，个別需要6-7周，持续治疗可增加疗效。

禁与单胺氧化腺抑制剂联用。

3、三环类药物（TCAs）

TCAs为典型的抗抑郁药，包括丙咪嗪、阿米替林、氯米帕明、多塞平及四环类马普替林。

主要药理作用为抑制突触前神经元对去甲肾上腺素和5-HT的摄取，增加这两种神经递质在突触间隙的浓度，

故有抗焦虑及抗抑郁作用一般使用剂量为50-250mg/d，剂量缓慢递增，分次服用。禁与单胺氧化酶抑制剂联用。

4、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SS-RIs）

能够抑制突触前5-HT能神经末梢对5-HT的再摄取，主要包括氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氯伏沙明、西酞普兰、艾司西酞普兰。

帕罗西汀是临床上治疗焦虑症最广泛的一种药物。

SSRIs能减轻焦虑或焦虑伴发的抑郁症状，尤其适用于老年人。

5、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）

代表药物为文拉法辛和度洛西汀。文拉法辛缓释剂疗效显著，长期治疗药效稳定、耐受性好。

严重肝、肾疾病，高血压，癫痫患者应慎用；用药过度易导致窄角型青光眼。

SNRIs禁与单胺氧化酶抑制剂和其他5-HT激动药联用，避免出现5-羟色胺综合征。

以上这些种类的药物，具体选择哪一种药物治疗，医生会根据患者的焦虑类型和疾病严重程度制定相应的药物治疗方案，帮助缓解患者焦虑的痛苦，有医生的指导即使出现不良反应，也能及时做出调整。

如应用西药的患者可以中西医结合治疗，有效缓解因服用西药所致的认知功能损害、月经失调、燥热、多汗、大便干燥等不良反应。以中药调整身体的平衡，可以获得身体的长治久安。

焦虑症的用药应该在专业医生的指导下，切勿自己购买药物、滥服、滥用，以免加重病情，给身体带来不必要的副作用。

对于缓解焦虑的痛苦，药物真的帮了大忙了，但任何的单一手段都是有局限性的，药物治疗也一样，所以如果你真的想治好焦虑症的话，需要药物与心理、物理治疗以及生活方式改变相结合使用，方能更好更快的达到理想的治愈效果。

我是精神科夏主任，如果你对焦虑症如何用药方面有困扰，可以在评论区留言，我来帮你！

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