胰腺癌素有 癌症之王 之称，在消化道肿瘤中恶性程度极高。近年因生活和饮食习惯改变，其发病率呈上升趋势，需高度警惕。

一、胰腺癌可怕的原因

发现晚

早期诊断率仅 5%，胰腺位于腹腔中心，被诸多脏器围绕，早期症状如腹部不适、腰酸背痛、消化不良等与普通消化系统症状相似，缺乏特异性，早期很难诊断，待察觉时往往已到晚期。

进展快

超 90% 癌变胰腺细胞有 KRAS 基因突变，致 肿瘤抑制因子 频繁失活，且其 肿瘤微环境 利于肿瘤生长、抵御免疫攻击、阻断药物进入，癌细胞增殖快且易转移。

易转移

胰腺淋巴管、血管丰富，利于癌细胞转移至远处脏器，又与周边器官相邻，便于直接散播，约 70% 因胰腺癌死亡患者死于广泛转移性疾病。

难治疗

其微环境阻碍药物作用，化疗不敏感，靶向、免疫治疗效果不佳，手术切除虽是唯一治愈可能，但仅 15% - 20% 患者适用，术后生存率提升也不明显。

二、警惕饭后 4 种症状

腹痛

饭后中上腹或左上腹持续性腹痛、腹胀，可向背部、腰部辐射，拖延会有压痛，易与其他病症混淆。

大便异常

大便油腻，水面有油膜，可能是胰腺问题，还会影响营养吸收，致患者暴瘦。

吃油腻食物犯恶心

胰腺病变影响消化，吃油腻食物难受，有慢性胃病者更要留意。

黄疸

多数胰头癌患者有黄疸，表现为皮肤、眼白变黄及皮肤瘙痒，出现黄疸要结合其他症状判断，因其也可能由其他疾病导致。

三、如何发现胰腺癌

40 岁以上人群，若有不明原因梗阻性黄疸、体重莫名下降超 10%、上腹或腰背部疼痛无法解释、消化不良但内镜检查正常、无诱发因素突发糖尿病、突发脂肪泻、自发性胰腺炎发作等情况，要怀疑胰腺癌，尤其是嗜烟者。可抽血查肿瘤标志物，做超声、增强 CT、磁共振等检查，若胰腺有占位且 CA199 升高，基本可考虑胰腺癌。确诊主要靠超声内镜引导下细针穿刺活检，准确率高。

总之，胰腺癌恶性程度高、诊治难、预后差，大家要留意身体状况，按时筛查，争取早发现早治疗，提高生存率。