胰腺癌晚期的治疗
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胰腺癌早期西医没有明确的诊断方法,同时患者胰腺癌症状并不典型,经常表现为类似于其它脏器病变的症状,导致一些有症状的被误诊误治,百分之七十以上确诊为胰腺癌已是有远处转移的晚期胰腺癌,西医对胰腺癌晚期治疗效果不佳,中医称胰腺为脾积,胰腺黄疸、胃痛都是由脾虚引起的。
中医在早期诊断体现了中医治未病的优势,中医对胰腺癌晚期治疗已得到临床证实,成为胰腺癌晚期治疗的主要治疗方式,目前,临床多不采用单一方法治疗晚期胰腺癌,多采用综合方法以最大限度地控制肿瘤的发展过程,减轻病人痛苦,提高病人生活质量,延长病人生命。胰腺癌晚期治疗也是如此。综合治疗也成了当前肿瘤治疗的规范和趋向,目前越来越多的学者主张综合治疗肿瘤。以中医药为主的综合治疗,就是根据病人的全身情况和肿瘤的局部情况,在使用中医药控制肿瘤、调整机体的健康功能状态和纠正病人体内出现的异常病理生理过程等的基础上,合理配合使用低强度化疗、放疗、生物学治疗、激光、冷冻和射频治疗等。针对晚期患者身体虚弱的症状,同时加强中医食疗营养支持。
一、中医药联合化疗对胰腺癌晚期治疗
采用中药配合化疗治疗晚期胰腺癌16例,并与单纯化疗16例相对照,结果治疗组总有效率(RR)为43.75%,中位生存期8.6个月,1年生存率为25%;对照组总有效率(RR)为12.5%,中位生存期6.4个月,1年生存率为18.75%。从而认为中药配合化疗疗效好于单纯化疗组。对于中晚期胰腺癌,中医药配合化疗虽无明显提高患者的治疗有效率,但有助于提高患者的治疗临床获益率,减轻化疗不良反应,改善生存质量和提高患者的免疫功能。二、中医药联合手术对胰腺癌晚期治疗
中药与手术的配合可有效地提高患者的术后生存质量及远期生存率。对晚期胰腺癌术后中医辨证立法,在治疗上以扶正固本为主,代表方剂为十全大补汤、补中益气汤等加减。同时给予化疗药物5-FU、呋喃氟尿嘧啶。结果患者术后无并发症发生,随访2例死亡,分别存活11个月和12个月;其余病例平均存活时间已超过11.1个月。现代医学并无在胰腺癌晚期治疗上的有效手段。中医药主要用于胰腺癌晚期治疗和转移性胰腺癌治疗,多与小剂量化疗和放疗结合。
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