大病｜北京这位42岁医生走了……这种病出现疼痛往往已是中晚期！

有段时间，海淀医院心内科医生杨洪涛总是感觉到腰痛，长时间站立做手术，有时一站就是五六个小时，他就吃止疼药。

慢慢地，止痛药也不管用，2021年2月份，他被确诊为胰腺癌。

确诊后，杨洪涛开始了艰难的抗癌路，他一共做了11个疗程的化疗，头发脱落、恶心呕吐、白细胞降低……后来又做了切除手术、放射治疗，可奇迹最终还是没有眷顾他。

2023年3月29日凌晨，他停止了呼吸，生命定格在42岁。

恶化程度高、难发现

它被称为癌王

胰腺癌，被称为癌中之王，是一种恶性程度很高的恶性肿瘤，胰腺癌的发病率在全世界呈逐年上升的趋势。

由于胰腺所处的位置特殊，很多患者早期症状不典型，等到出现疼痛等症状，确诊时已处于晚期，丧失了手术机会。大部分患者确诊后的生存期仅有1年左右，这也让胰腺癌有了癌中之王的称号。

除了生存率低外，胰腺癌相较于其他的消化道肿瘤发病率呈明显上升趋势，且发病率和死亡率几乎持平。胰腺癌有3个发病特点：

一是起病隐匿，早期很可能没有任何症状或是出现一些容易被误诊为消化道异常的表现，让人们忽略；

二是胰腺藏于腹腔深处，周围存在有很多重要的血管，这直接导致胰腺癌的手术切除率仅有20~30%；

三是胰腺癌属于原发、先天耐药疾病，使用药物治疗的有效率很低。

早发现早治疗是上策，

早期症状有哪些？

腹痛（容易以为是胃不舒服）

左中上腹部隐痛，对于疼痛耐受较好的人表现为不舒服，不适感，或轻微的腹胀。在大鱼大肉、高脂饮食后表现为腹痛加重，腹胀加重，大便干燥，排便困难等等。

胃病吃胃药能基本控制，而胰腺癌的腹痛吃胃药基本无效。

黄疸（胰腺癌的重要症状）

尿黄，皮肤黄，皮肤瘙痒，搔抓伴皮肤抓痕。由此影响睡眠，精神状态等。

典型表现是皮肤或其它组织被染成黄色。

大便异常

大便干燥，大便蠕动减慢，胃肠胀气。大便发白，如陶土色。

部分患者会出现黑大便，伴随贫血症状，患者有贫血貌，行动缓慢，头昏头晕等等。

大便奇臭

因为外分泌减少，进食高脂饮食后消化不良，容易腹泻，大便可见未消化的食物，腐败的食品恶臭不止。

体重下降，消瘦进行性加重

不明原因的体重下降，精神状态尚可，进食尚可，不容易引起重视。

中晚期表现为进行性消瘦，骨瘦如柴。

血糖升高（容易以为是糖尿病）

胰腺癌可能导致胰岛素抵抗从而引起血糖升高，一些无肥胖、家族史等危险因素的老年人突然出现血糖升高或是血糖不稳定要警惕。

胰腺癌的高危因素有哪些？

满足以下任何一项即可认为存在胰腺癌患病风险：

年龄超过40岁且出现非特异性腹部症状

胰腺癌家族史

新发糖尿病，尤其是60岁以上患有非典型糖尿病或快速发展的胰岛素抵抗，且无家族史或肥胖症

慢性胰腺炎，特别是伴有癌前病变

导管内乳头状黏液性肿瘤

家族性腺瘤性息肉病

良性疾病远端胃大部切除术，尤其是切除术后20年

有吸烟史、饮酒史或长期接触有害化学物质

筛查的项目可包括肿瘤标志物CA19-9检查，内镜超声、磁共振成像或磁共振胆胰管成像，必要时做穿刺活检来确诊。在未发现病变的情况下进行每年一次的检测。

积极预防，守护健康！

来源：北京日报

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