当前位置:首页 > 皮肤科 > 一味药治好了她的口干舌燥

一味药治好了她的口干舌燥

admin1年前 (2025-02-05)皮肤科134

大概是5年前,有一天我去夏成锡那里,他问我一个问题:娄老师啊,假如一个病证可以用一味中药就能够治愈的话,你开方的时候会不会就开一味药?

这个问题我从来没有考虑过。我说:我们追求的是方证相对,假如这个方子只有一味药,当然就会开一味药。

嗨,你这个是空话,哪有一个方子只有一味药的?除非是单方。我看你们搞经方的人,都是方、方、方,一味药你们可能会轻视了吧?!"

我听出他话中有话,肯定有什么要跟我讲。我说:你有什么想法?"

隔壁李老伯的媳妇,45岁,患口干舌燥多年,夜间舌头干燥得难以伸转,痛苦欲死,难以名状,虽然到处求医也没有丝毫好转。后来她来我家询问你的门诊地点,我就顺便问了她的病情。

她的具体脉症如何?体质如何?我好奇地接过了他的话题。

中等身材,一般体质,月经正常。夏成锡一边回忆一边叙说,虽然口干舌燥,但是口水多,不欲饮水,口水有时甚至会流出来。多年来大便一直不正常,偏于溏薄、黏滞,45岁小便就经常失禁,时有肢节疼痛。

他这样讲,我脑子就在想是什么方。我说:有没有口苦、口腔溃疡、小便黄?心下有没有痞硬?假如有的话,这样的情况就类似甘草泻心汤证。

没有,都没有。没有口疮,也没有小便黄,也没有口苦。"

前面几个中医师给她服过黄芩汤、半夏泻心汤、麦门冬汤、六味地黄丸、金匮肾气丸等方药,单方草药也吃了不少,都没有什么效果。她对服用中药已经极为厌恶了,就去试用针灸、推拿、刮痧疗法,但还是不见好转。

脉象如何?我被这个病例吸引住了。

这是一个假的问题。夏成锡深思熟虑地跟我讲,脉象的客观性是很少的。我认为每一个医生对同一个患者的感觉肯定是不一样的,我说脉象弦、滑,如何如何,你就会认可吗?你假如认可,说明你对脉象是不重视的。你就相信我讲的吗?你自己都没摸到,我说它滑,你就认为是滑,我摸得就那么准确吗?如果不认可,那我讲这个弦、滑又有什么意义?

咦,真想不到他能提出这个问题。千百年来,可能还没有一个人敢于提出这个值得反思的问题。

他紧接着说,现在医案里面,一讲这个患者脉是什么,大部分人都认为脉就是这个样子。我就不相信!医案里写的脉象就这么准确啊?特别有些初学者,看病的时候也说脉,大家就根据这个进行讨论,这有什么意义?

你还没有摸过脉,你怎么就知道他摸的脉跟你摸的一样?所以对脉不相信才是对的。比如舌象,有人说是红的,而我们自己去看时并不是红的,连舌象这个最简单、最直观的都有可能不同,更何况那么复杂的脉象?

我说:那个患者怎么样呢?不要转移话题啦!"

老李伯的媳妇小便失禁,但是没有小便不利的症状和腹部悸动的体征。夏成锡笑眯眯地说。

我想起来了,我突然回忆起半年前夏成锡介绍的这个患者:当时我在外地,记得我在电话里跟她聊了半天,但是方证的形象还是比较模糊。后来给她预约了门诊的时间,但是一直没有过来门诊后来患者怎么样了?

是啊,患者知道一时半会儿碰不到你,就向我讨教了。夏成锡笑容可掬,我思来想去最后告诉她一味药。则啊!那么复杂的病,怎么就一味药啊?"

哈哈,你想不到吧?!他直言不讳,一点不客气,但是说的也是事实。他说:作为职业中医师,考虑那么复杂疾病的时候,是不会在处方上开一味药的吧?这就是你们的医生职业带来的局限性。

也是,当医生面对那么复杂的病时,总是想要开一个方吧!谁会只用一味药!在《伤寒论》里,一味药的只有甘草汤。平时是讲用单方,但真正临证时,恐怕大家都想不到吧?

是啊,面对如此的疑难杂症,我是不会考虑使用一味中药的。你给她开了一味什么药?我迫不及待地问。

你猜猜?夏成锡故意不告诉我。

我一时猜不着,我甘拜下风,你就直截了当地告诉我好了。

乌梅!夏成锡举起右手的食指晃了晃说:每次一个乌梅,空腹服用,含在嘴巴里,让它慢慢地融化,每天两到三枚。

我呆住了,可仔细想想,觉得患者的病证和乌梅的药证的确相对应。

患者反应如何?我虽然已经预感到乌梅的疗效,然而还是一问到底。

当天夜里嘴巴里就舒服起来了。夏成锡得意洋洋地说,一周以后,大便也开始成形,折磨她多年的小便失禁和夜间舌头干燥难以伸转的苦痛消失了。

后来呢?

为了巩固疗效,我嘱咐她再服用1周。夏成锡志满意得地说,治愈以后,半年来还没有复发。我告诉她,如果复发的话也不要害怕,还是1枚乌梅应该可以取效。

我说:你是怎样想到她是一个乌梅证的呢?

老李伯的媳妇久病厌药,对我也不信任。夏成锡从患者能不能接受他的治疗的角度来回答我的问题,乌梅是食品,即使无效,患者也不在意。其实乌梅是一味好药,它既能滋润,又能收敛,面面俱到,她的病还真是非它莫属。

是啊,夏成锡一味乌梅口含治愈多年口干舌燥与大便溏薄、小便失禁一案,令人刮目相看之余,还有很多进一步思考的空间。我后来翻阅民间单方时,集中发现好几处都有以乌梅治疗小便失禁的。在《名医别录》中发现乌梅的主治目标是:止下痢,好唾口干;利筋脉,去痹。对照老李伯媳妇一案除小便失禁一症之外,其他诸症竟然丝丝入扣,妙不可言。

而夏成锡是肯定没有看书的,《名医别录》这些书他找也找不到。

听了夏成锡的乌梅一说,其用药取证使我耳目一新,真可谓是一味药治愈沉疴痼疾,而且是很难治的病。然而在他口里却非常轻松,似乎很正常。

大概过了5年了吧,我去他那里还经常问他:这个患者怎么样呢?好不好?

他说:都好,患者身体健康。蛮好的!

每日一文,陪伴中医人成长

请关注公众号 药之谷

扫描二维码推送至手机访问。

版权声明:本文素材来源于网络,如有侵权请联系删除。

本文链接:http://www.xiaobingzhong.com/?id=44346

“一味药治好了她的口干舌燥” 的相关文章

脂溢性脱发有哪些表现,认清症状,及时治疗

脂溢性脱发有哪些表现,认清症状,及时治疗

脂溢性脱发的表现形式有哪些?说到脂溢性脱发大家都知道这是脱发症状中比例最大的一种脱发症状,给人的生活和工作都带来了不少的困扰,下面小编给我们带来脂溢性脱发的详解。...

雄激素脱发该怎么治疗?

雄激素脱发该怎么治疗?

不少患者的想法认为脱发不是大病,因此未经医生诊治,就根据广告自行选择脱发治疗用品,花费了很多金钱和时间却没有明显效果。 也有很多人经常半途而废,断断续续的,这样一来反而看不到任何的效...

油头、脱发、有头屑怎么选洗发水?看完这篇就知道了

油头、脱发、有头屑怎么选洗发水?看完这篇就知道了

不得不说,挑洗发水真的是个技术活,有时候明明被姐妹安利了同款洗发水,怎么到自己头发上就不香了呢? 那是因为你两的发质不一样呀!所以针对这个世纪难题,我码了篇超级详细的洗发水...

多种原因的脱发,中医提供不同方法辨证治疗调理

多种原因的脱发,中医提供不同方法辨证治疗调理

国家卫健委最新发布的脱发人群调查显示,我国有2.5亿人受脱发困扰,每6人中就有1人有脱发情况,其中20-40岁人群占较大比例,男女比例约为2:1,90后脱发患者高出80后。 雄激素脱...

缺哪种维生素会长白发或脱发?白发原因有哪些?医生给您一次说清

缺哪种维生素会长白发或脱发?白发原因有哪些?医生给您一次说清

本期作者:全科医学科普团队 更专业、可靠、有温度的科普,欢迎转发给您关心的人 人衰老时,表现会有很多种。从医生角度看,骨头老了,容易骨质疏松;关节老了,关节就会退化,出现骨关...

雄激素性脱发的外用药物

雄激素性脱发的外用药物

雄激素性脱发是门诊最常遇到的一类脱发疾病患者,目前中国男性患病率为20%左右,女性患病率是6%左右。随年龄增大,患病率增大。 今天跟大家详细介绍一下目前常用的雄激素性脱发的外用药物治...