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阴阳双补,肝肾同治,这味中药,补中带收,堪称“补肝肾全能王”

admin2年前 (2025-02-05)皮肤科183

独在异乡为异客,每逢佳节倍思亲。遥知兄弟登高处,遍插茱萸少一人。王维的《九月九日忆山东兄弟》千百年来广为传诵。诗中除了传达对家乡亲人的无限思念外,还向我们透露出了古时插茱萸的民俗。

诗中的茱萸,在中药里又细分为山茱萸和吴茱萸。吴茱萸偏向于祛寒止疼,常用于腹痛腹胀。今天着重跟大家解析——山茱萸!

别名山萸肉、枣皮;味酸涩而收敛,性甘微温而补,入肝、肾二经。既能温补肝肾,又收敛固涩,为温补固涩之品。

《雷公炮炙论》载其曰:壮元气、秘精。也揭示山茱萸既补肾阳,又补肾精的强大功效,是阴阳并补之佳品。

精血是肾阴肾阳的基础,精血不足就容易出现腰酸腿软、头晕耳鸣、眼睛模糊、须发早白、失眠乏力、遗精阳wei等肝肾不足症状,山茱萸对此有良效。

借助个患者案例来看其临床应用:

方先生,47岁,两年前就曾出现双下肢浮肿,当时查尿常规:隐血(++),尿蛋白(+)。之后服药治疗水肿实现消退,但没有进行系统治疗。

每次劳累、感冒便再次出现浮肿,这次因水肿加重,通过肾友介绍找到了魏院长。

初诊时方先生双下肢浮肿,面色苍白,烦躁失眠,口干口苦,此外小便涩痛,呈洗肉水样,大便干结;舌色红,舌苔根黄腻,脉弦滑。

此时尿常规:尿蛋白(++),隐血(++),肾功能血肌酐300umo/L,尿素氮14.1mmol/L。

辨证:肝肾阴虚,湿热内蕴。魏院长便以山茱萸为君药拟方,助以滋阴补肾。

开方:山茱萸、山药、生地黄、麦冬、丹皮、泽泻、党参、瞿麦、车前子、芡实、杜仲、大黄、小蓟等。

服药1个月,方先生症状明显减轻,小便涩痛、口干口苦症状消失,复查尿常规:尿蛋白(+),隐血(+),复查肾功能:血肌酐值为163umol/L,尿素氮8.6mmol/L。足见上方有效,继续以上方辨证再治疗1个月。

二诊:患者身体症状基本消失,自述睡眠转为安稳、精神大好,复查尿常规:尿蛋白转阴(-),隐血消失,复查肾功能:血肌酐值为104umol/L,尿素氮降为6.8mmol/L。

此后方先生一直坚持中药治疗调理,定期复查;目前门诊随访中,病情、肾功能都稳定,多次复查血肌酐值都稳定在70-100间。

温馨提示:文中所涉及到各类药方仅供参考学习,不能作为处方;千人千方,具体用药需通过医师辨证后使用,如░有░疑░问░可░私░询░沟░通░!░

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