药师释药——五灵脂（散瘀止痛）
吴文博 河北石家庄市中医院
五灵脂为动物粪便类药材，五灵脂始载于宋《开宝本草》。在 1963—1990 年版 《中华人民共和国药典》 ( 以下简称 《中国药典》) 均被收载，1995 —2015 年版 《中国药典》 中则不再被正文所收录，目前仅存在于部分地方药材标准中，如五灵脂在北京市、湖南省、陕西省、台湾省、山东省、黒龙江省等多个省份地方标准中亦有收载，其来源比较混乱。1963 年 版 《中国药典 》 中规定五灵脂的 来源为: 鼯鼠科( Petauristidae) 鼯鼠属( Trogopterus) 动物的干燥粪便。其在药材鉴别上分为灵脂块和灵脂米 2 类。
1.五灵脂的中医药研究
五灵脂性温,味咸,入肝、脾经,具有散瘀止痛的功效,生用有行血止痛之功,可治心腹血气诸痛、妇女经闭,产后瘀血作痛,外治蛇、蝎、蜈蚣咬伤；炒用止血,治女妇血崩,经水过多、赤带不绝之症。
宋《太平惠民和剂局方》中经典方剂失笑散便是由五灵脂和蒲黄两味中药组成，用以治疗血瘀作痛。
２０１５年版《中国药典》，含五灵脂药材的中成药19种， 2020年版《中华人民共和国药典》中仍有14种中药复方制剂：小金丸、小金片、小金胶囊、少腹逐瘀丸、化癥回生片、平消片、平消胶囊、冯了性风湿跌打药酒、阳和解凝膏、洁白丸、痛经丸、痛经宝颗粒、槟榔四消丸（大蜜丸）、槟榔四消丸（水丸）]等
2. 五灵脂的现代研究
2.1化学成分：目前五灵脂中主要含萜类、黄酮类、含氮化合物及微量元素等化学成分，其中黄酮类化合物及萜类化合物主要来源于复齿鼯鼠的食物侧柏叶及种子，含氮化合物主要来源于动物代谢，大部分化合物都较为常见。
2.2药理：
（1）抗动脉粥样硬化炎症作用；（2）清除 DPPH自由基（3）活血化瘀（4）抗炎、抗溃瘍作用研究。
2.3五灵脂现代临床：广泛应用于妇科疾病、心脑血管疾病和消化系统疾病等。
