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每天学习一味中药——白茅根

admin4个月前 (02-05)皮肤科19

本类药物性属寒凉,味多甘苦,入血分,能清泄血分之热而止血,适用于血热妄行所致的各种出血病证。

本类药物均为寒凉之品,原则上不宜用于虚寒性出血。又因其寒凉易于凉遏留瘀,故不宜过量久服。

春生芽,布地如针,如茅。其根色白,故谓之白茅根。

茅根今处处有之。春生芽,亦可啖,甚益小儿。夏生白花,茸茸然,至秋而枯,上刚下柔,其根至洁白,多津汁,亦甚甘美,六月采根用。春前秋后剖用之味甘,至生苗盛茂时,味即不甘,用之亦有效验。

来源:白茅根为禾本科植物白茅Imperata cylindrica Beauv. var. major (Nees) C. E. Hubb.的根茎。春、秋二季采挖,除去须根及膜质叶鞘,洗净,晒干,切段生用。

产地:全国各地均有产,以华北地区较多。

相关名字:丝茅草、茅草、白茅草。

性味归经:甘,寒。归肺、胃、膀胱经。

功效:凉血止血,清热利尿,清肺胃热。

性状鉴别:

本品呈长圆柱形,长30~60cm,直径0.2~0.4cm。表面黄白色或淡黄色,微有光泽,具纵皱纹,节明显,稍突起,节间长短不等,通常长1.5~3cm。体轻,质略脆,断面皮部白色,多有裂隙,放射状排列,中柱淡黄色,易与皮部剥离。无臭,味微甜。

主治病证:

1.血热出血证。

本品味甘性寒入血分,能清血分之热而凉血止血,可用治多种血热出血之证,且单用有效,或配伍其它凉血止血药同用。如《妇人大全良方》治鼻衄出血,《千金翼方》治吐血不止,皆以茅根煎汁或鲜品捣汁服用;若治咯血,与藕同用,均取鲜品煮汁服,如二鲜饮(《医学衷中参西录》)。本品不仅善治上部火热之出血,又因其性寒降,入膀胱经,能清热利尿,导热下行,故对膀胱湿热蕴结而致尿血、血淋之证,尤为适宜。如《圣惠方》治小便出血,单用本品煎服;若血尿时发,属虚而有热者,常配人参、地黄、茯苓同用,如茅根饮子(《外台秘要》)。

2.水肿、热淋、黄疸。

本品能清热利尿,而达利水消肿、利尿通淋、利湿退黄之效。如《肘后方》治热淋,《医学衷中参西录》治水肿、小便不利,均单用本品煎服,也可与其它清热利尿药同用;治湿热黄疸,常配茵陈、山栀等同用。

3.胃热呕吐、肺热咳喘。

本品既能清胃热而止呕,又能清肺热而止咳。用治胃热呕吐,常与葛根同用,如茅根汤(《小品方》);用治肺热咳喘,常配桑白皮同用,如如神汤(《圣惠方》)。

用法用量:煎服,15~30g,鲜品加倍,以鲜品为佳,可捣汁服。多生用,止血亦可炒炭用。

使用注意:脾胃虚寒,溲多不渴者忌服。

古籍摘要:

1.《神农本草经》:主劳伤虚赢,补中益气,除瘀血,血闭,寒热,利下便。

2.《医学衷中参西录》:中空有节,最善透发脏腑郁热,托痘疹之毒外出;又善利小便淋涩作疼,因热小便短少,腹胀身肿;又能入肺清热以宁嗽定喘;为其味甘,且鲜者嚼之多液,故能入胃滋阴以生津止渴,并治肺胃有热,咳血、吐血、衄血、小便下血,然必用鲜者其效方著。春前秋后剖用之味甘,至生苗盛茂时,味即不甘,用之亦有效验,远胜干者。

3.《本草正义》:白茅根,寒凉而味甚甘,能清血分之热而不伤于燥,又不粘腻,故凉血而不虑其积瘀,以主吐衄呕血。泄降火逆,其效甚捷。

现代研究:

1.化学成分:含糖类化合物:葡萄糖、蔗糖、果糖、木糖等以及淀粉;简单酸类及钾盐:柠檬酸、苹果酸、草酸等;三萜烯:白茅素、芦竹素、羊齿醇等;5-羟色胺等;其它尚含类胡萝卜素类及叶绿素、维生素、白头翁等。

2.药理作用:本品能显著缩短出血和凝血时间,其水煎剂和水浸剂有利尿作用,以给药5~10天时作用明显;对肺炎球菌、卡他球菌、流感杆菌、金黄色葡萄球菌及福氏、宋氏痢疾杆菌等有抑制作用,有一定抗HBV病毒能力。

3.临床研究:用白茅根800g,白糖20g,水煎取汁1000g,分服,每日1剂。治疗急性肾炎40例,总有效率为97.5%(安徽中医学院学报,1994,3:27);用白茅根100g,鱼腥草、车前子各60g,煎水1000ml,代茶饮,每日1剂。治疗乳糜尿12例,结果:痊愈6例,好转6例(湖南中医杂志,1987,5:55);另据报道,本品还可用治病毒性肝炎、流行性出血热、钩端螺旋体病、紫癜性苔藓样皮炎等。

鉴别用药

白茅根、芦根均能清肺胃热而利尿,治疗肺热咳嗽、胃热呕吐和小便淋痛,且常相须为用。然白茅根偏入血分,以凉血止血见长;而芦根偏入气分,以清热生津为优。

注:内容及图片来自教材和网络,仅作科普学习,文中涉及所有方剂药物及治法为学习参考之用,非专业人士请勿试药。

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