你喝的中药总是效果不佳，可能是……

煎煮中药的正确方法

GUAN ZHU SHEN TI JIAN KANG

生活中，我们有时会碰到中药吃了以后，效果不是很理想的情况，这时就要考虑煎煮中药的方法是否得当。其实古代医家历来都十分重视煎药的方法，《医学源流论》中说煎药之法 , 最宜深讲, 药之效不效,全在乎此 。下面就给大家讲讲中药煎煮的注意事项。

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煎药的时间

如果不是选择医院代煎，那就需要自己进行中药的煎煮，要注意：不同的中药需要用不同的方式进行煎煮。从水开以后，分为三种情况：

第一种情况：

用于治疗急性热病、四季外感风寒、风热类疾病的清热发散性药物。头煎要从水沸后用中火偏大火煎煮15~20分钟，第二煎在水沸后煎煮10~15分钟左右。

第二种情况：

用于治疗一般常见的慢性病，如：脾胃病、脏腑功能失调、高血压病、心血管类疾病的调理性药物。头煎从水沸后中火煎煮20~30分钟，第二煎在水沸后煎煮15～20分钟左右。

第三种情况：

用于治疗虚损性疾病的补益药，如：气虚、血虚、肾虚等各类虚损病症的药物。头煎从水沸后小火(文火)煎煮40~50分钟左右，第二煎在水沸后煎煮20~30分钟。

为什么某些饮片在煎煮时要后下

芳香类药物，含有容易挥发的成分，煎时间长了损失药效，所以要等其他药煎好之前5分钟放入锅内，后下药一般由药房包好并注有后下字样。

含有芳香性及挥发油的药材，如：薄荷、佩兰、白蔻仁、砂仁、肉桂、沉香等，皆属轻清发散药，有效成分容易随水蒸气扩散掉。例如薄荷若煮的时间太长，药液中薄荷油及薄荷醇的含量必将减少，直接影响功效。

有些饮片所含有效成分能迅速溶解在水中，如：钩藤、大黄、番泻叶、青蒿等，这类药如果久煎，其化学成分可能发生变化。如大黄煎久了，所含的蒽醌类化合物就会被破坏，而降低了泻下的功效，而钩藤如果煎煮的时间超过二十分钟，其降血压的作用明显降低。

现在的人们生活节奏的加快，传统的煎药方式颇显费时费力，目前各大医院或者中药房都有代煎药设备，可以方便快速的为您煎好您的中药，并做成一次性的包装，在饮用时只需加热就可以。简单方便，而且省时省力。

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煎药的细节

1.器皿：工欲善其事必先利其器，中药煎煮最好用陶罐、砂锅或不锈钢器皿等，切忌铁、铝等易腐蚀器皿。

2.浸泡 ：如同打豆浆前需要浸泡黄豆一样，煎煮中药前，应先用冷水将中药浸泡1—2小时（除用醋、酒泡的药），要20分钟。

3.用水 ：煎药用自来水即可，水量要浸过药材表面1—3厘米。药材过多或易吸水的可适当增加。

4.火候：煎煮时先用武火（即大火）煮沸药液后，改用文火（即小火）慢煎。

5.锅盖：通常，刚开始煎药时须盖紧锅盖，待水沸时可用两根筷子撑起锅盖，留些缝隙让蒸气排出。有些中药含有挥发成分，如薄荷、藿香等解表类药物以及西洋参等贵重药材，煎煮过程中其有效成分易发散到空气中，则须盖着盖子熬。

6.操作：煎药时要注意搅拌药料，让药液充分煎透。每剂中药一般煎两次，第二次时间可略短。有些药物需要区别对待，如先煎、后下、冲服等，中药师都会在抓药时讲明。

7.再热 ：为节约时间，很多人会一次煎制出几天的药量，药液再加热时一般不需要煮沸，只要达到饮用温水的温度即可。通常采用文火，药液刚有沸腾即可，放凉些饮用。另外需要提醒的是，加热中药一般不建议用微波炉。中药的成分非常复杂，用微波炉加热中药时，产热的过程可能使药材在分子水平遭到破坏，失去一部分效能。医院煎煮的用塑料袋密封的汤剂，最好将其放到器皿里，再倒入热水加热。

8.存放：保存时要放到密闭容器里，置于阴凉处或冰箱冷藏室。

总而言之，同等的食材，不同的厨子做出的汤的味道就不一样，煎药也是如此。不仅仅是味道的问题这么简单，可能直接影响中药的疗效。汤方对证，药味无差，疗效却打了折扣，就不得不考虑煎药的问题。

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文/邱淋伟

编辑/魏榕

审核/何迎春