中药的正确服用，饭前还是饭后？

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临床上，常常有患者咨询：医生，我这个中药是饭前喝，还是饭后喝啊？喝中药真的有那么多讲究吗？饭前喝饭后喝，区别很大吗？今天我们就来聊聊，中药到底应该是饭前喝还是饭后喝？其实中药的疗效除了是否对症、药物煎煮方法是否得当之外，各类中药的服用时间对药效也有影响，具体还需要根据患者具体的病情以及药物功效来判断。

饭前服

一般来讲，病位在胸腹以下，应在饭前服药，以使药性容易下达，如肝肾虚损或腰以下的疾病。

治疗肠道疾病，也宜在饭前服药。因为，在胃空状态下，药液能直接与消化道黏膜接触，较快通过胃入肠，从而较多地被吸收而发挥作用，不致受胃内食物稀释而影响药效。

另外，化痰止咳类药物如半夏、天南星、贝母、桑白皮等，均宜在饭前服用，祛痰镇咳作用明显。六味地黄丸、补中益气丸等补益药宜在饭前服用，利于吸收而充分发挥其补益作用。

饭后服

病位在上，应在饭后服药。如治疗心肺胸膈、胃脘以上的病症，应该在饭后服药，可使药性上行。

对消化道有刺激作用的或毒性较大的药，均宜在饭后服用，可减少对胃肠黏膜的损害，避免吸收太快而发生毒副作用。

辛辣刺激的药物尽量饭后服用，如干姜、川椒、旋复花、乳香等。这样可减少对胃黏膜的刺激。石膏、知母、栀子、黄连、黄柏等清热泄火药，由于药性偏于寒凉，对胃有一定的刺激，可造成腹胀、不思饮食、腹泻等不良反应，所以也需要饭后服用从而减少这些不良反应的发生。

空腹服

指在早晨未进食前服药。具有滋补作用的汤药，宜早晨空腹服用，以利于充分吸收。用于驱虫或治疗四肢血脉病的药物也宜空腹服，这样可以使药物迅速入肠，并保持较高浓度而迅速发挥药效。具有泻下作用的汤药也是如此，以增强药效。

吃中药应该注意什么

禁忌影响药物发挥的食物

比如生冷食物、浓茶、辛辣油腻食物、萝卜、腥膻类食物。这些类型的食物，有的会化解药力减少疗效，有的会降低吸收，更有的会产生有害的影响。因此在服用中药时，一定要遵循医嘱，做好相关忌口工作。

不宜为追求快速疗效而过量或长期服用中药

比如决明子有降血脂功效，但长期服用决明子可能引起腹泻。益脾补气且清热解毒的干草长期服用会引起血压升高。民间谚语是药三分毒，就是这个道理。

特殊体质人群应谨慎服用中药

比如脾胃虚寒者服用含有野菊花的中药后，有可能出现胃部不适以及肠鸣等症状。最好先从中医师那里或者自我测试，了解自己的体质情况。如果属于比较典型的某种体质，则应当在吃中药前了解对应的禁忌情况。

孕妇服用中药应当谨慎

中  医  专  家  简  介

图片：摄图网

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