中医在身边皮肤问题爱“秋后算账”？专家教你应对4类常见皮肤病！
入秋后，天气由潮湿闷热逐渐变得干燥，气温也明显降低，早晚温差大，人体抵抗力下降，皮脂腺分泌开始减少，皮肤变得容易干燥，引起瘙痒。因此，秋季是各种皮肤病的高发季节，荨麻疹、湿疹、银屑病、皮肤瘙痒等皮肤疾病不停找上门来。
皮肤干燥，瘙痒难耐，长期反复搔抓，致使皮肤上出现抓痕、血痂、皲裂，导致皮肤变厚、粗糙，甚至抓破后继发皮肤感染，严重影响日常工作生活。那么，如何正确应对秋季各种高发皮肤病呢？今天特邀广东省中医院皮肤科主任医师李红毅，为大家科普秋季皮肤病的相关知识，让皮肤健康度过换季阶段。
荨麻疹：不同分型辨证治
荨麻疹是秋季常见的皮肤病，属于变态反应性皮肤病中的一种，特点是皮肤上出现水肿性的风团，表现为凸起于皮肤之上红色的或白色的斑块，伴有瘙痒且速起速消。
李红毅介绍，荨麻疹分为风热型、风寒型、胃肠湿热型、冲任不调型等几种类型，要根据伴随症状来辨证治疗荨麻疹。风热型荨麻疹要采取祛风止痒的方法进行治疗；风寒型荨麻疹遇冷即发，要采取祛风散寒的方法治疗；胃肠湿热型荨麻疹患者多伴有胃胀胃痛症状，要采取清热利湿、祛风的方法进行治疗；冲任不调型荨麻疹多与月经有关，要先调理冲任，再进行后续治疗。
另外，慢性荨麻疹反反复复发作，可以采取玉屏风散进行加减治疗。李红毅提醒，荨麻疹的治疗非常棘手，需要耐心找病因，精准治疗。
在饮食上，荨麻疹患者应选择清淡有营养，虾、蟹、烧鹅、烧鸭的食品尽量少吃。进入秋季天气温差大，患者要多锻炼身体，提高身体免疫力，尽量不要感冒，避免感染其他的病原菌，诱发荨麻疹。
湿疹：慢性急性有妙招
除了荨麻疹，湿疹也是秋季高发的皮肤病之一。湿疹易反复发作，是一种受遗传、免疫、环境、精神等多种内外因素影响的过敏性疾病。李红毅表示，发生在身体不同部位的湿疹有不同的名称，比如发生在耳朵部位叫旋耳疮，阴囊部位叫绣球风，乳房部位的叫乳头风,总的来说，人体全身都会诱发湿疹，但不同地方发作频率不一。
对于湿疹的治疗，慢性期尽量少用含有糖皮质激素的止痒软膏来缓解疾病；急性期有渗出液时需要湿敷，还可以外擦氧化锌油剂，如效果不佳可以使用激素药膏，但要注意从强效到中效再到弱效，降阶梯使用，慢慢减少激素含量，逐渐增加润肤含量，达到修复表皮屏障的目的。另外，李红毅还提醒，湿疹不可以进行冰敷治疗，冰块属于寒邪，虽可以缓解症状，但是更难愈合，易导致反复发生。在中医上，不是以热为主因的湿疹可以进行艾灸治疗，艾灸温热可以温化寒邪，比如雷火灸对湿疹的治疗效果较好。
在饮食上，湿疹跟荨麻疹一样要少吃发物，比如鱼、虾、蟹、烧鹅、烧鸭等；多吃带有药食同源的药物，例如用薏米、茯苓、党参煲汤，祛除体内湿邪，起到健脾利湿的作用。
银屑病：皮损轻重选用药
秋季气候温差大，出现感冒后极易诱发银屑病。李红毅介绍，如果身体上出现红斑且有多层鳞屑，鳞屑易刮除，刮除后可见到表面发亮的薄膜，医学上称为薄膜现象，继续刮除薄膜会出现点状的出血点，那么就可以确诊为银屑病了。
治疗银屑病要根据皮损轻重程度选择用药，皮损较轻的患者可以外擦药物治疗；皮损面积大、斑块性为主的患者，可以用阿维A、甲氨蝶呤或者环孢素等系统药物治疗。另外她还提及，银屑病可以通过紫外线照射进行物理治疗，晒太阳对于夏季减轻、秋冬加重的银屑病患者很有帮助，而少部分夏季加重、冬季减轻的银屑病患者则要少晒太阳。
银屑病患者在饮食上不要吃煎炸的食物；不要吃红肉，如羊肉、牛肉；尽量不要饮酒；要多吃蔬菜水果，多吃低脂高蛋白的食物。
皮肤瘙痒：全身局部要分清
进入秋季环境干燥，皮肤瘙痒是最易高发的皮肤病。李红毅介绍，皮肤瘙痒症以瘙痒为主，不会出现任何皮疹，而是以抓痕这种继发皮疹为主要表现。
皮肤瘙痒症分为全身性瘙痒和局部性瘙痒。全身性瘙痒与很多内科疾病有关，比如肝脏、肾脏、血液、肿瘤、内分泌等都会诱发全身性皮肤瘙痒。建议不同情况的患者要做不同的检查，如胆汁酸淤积则要进行肝功能检查、尿毒症则要进行肾脏尿液检查、有甲状腺疾病则要进行甲功五项检查。先治疗原发病，再进行后续治疗。
局部瘙痒症分布在外阴、阴囊、肛门等部位，更年期女性还会出现在鼻子、耳朵部位，可以采取口服抗组胺药物抑制瘙痒，还可外用止痒药膏，如消炎止痒霜、复方樟脑霜等，清凉安抚，缓解止痒症状。
在饮食上患者要多摄入高纤维高蛋白的食物，少吃辛香的食物，因为辛香的食物易让人烦躁，刺激神经引起皮肤瘙痒症的症状。
最后李红毅也提醒大家，到了秋天，护肤很重要，建议沐浴后从头到脚擦上润肤产品。随着年龄增大，皮肤底下的脂肪层没有年轻时那么厚，整体分泌功能减弱，皮肤分泌油脂越来越少，需要通过护肤来增加滋润皮肤的油脂，护肤十分重要。
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