10个抑郁症里9个阳气不足，一个方子3味药，把阳气补到根上，抑郁一扫而光！

我当中医好些年了，时常怀念以前老一辈的日子。

听老一辈讲，那时候物资匮乏，钱的用处也没那么大，大家看病都不用花钱，就拿家里的鸡蛋、粮食当作医药费。人与人之间关系纯粹，建立信任轻而易举，不像现在这般复杂，医疗事故也少。

如今去医院，流程繁琐，又是挂号、办卡，又是充钱。好不容易轮到看病，医生匆匆问几句，便开一堆检查单。患者折腾着做完检查拿结果回来，有些医生还不耐烦，简单交代句先吃药、定期复查就打发人走。

在这样的大环境下，很多患者都渴望能有一种简单、有效的方法来缓解病症。而中医确实有很多行之有效的方子，临床中拯救了无数患者，比如今天要给大家分享的【四逆汤】。

中医认为，不论是抑郁症、焦虑症，还是精神分裂、双相等精神类疾病，大多都和阳气不足有关。

阳气主导着人体的温煦、推动等功能。当阳气不足，人就容易陷入消极、低迷状态，失眠、多梦、易惊醒。只有补足阳气，才能让精神状态恢复正常。

四逆汤：附子、干姜、炙甘草

❖附子：大辛大热，能快速入心、脾、肾三脏，激发五脏六腑活力；

❖干姜性：温热，可辅助附子，清除体内寒湿，让阳气运行更顺畅；

❖炙甘草：调和二者药性，使方子既能发挥补阳功效，又不会过于燥热，更易被人体接受。

我深知四逆汤用好了能给患者带来多大的便利，因此很长一段时间，我都在不断的研究这张方子，在四逆汤的基础上辨证调整：

加白术：出现食欲不振、腹胀便溏、四肢浮肿等，可以加白术。

加龙骨、牡蛎：出现心神不宁、失眠多梦，惊悸抽搐等，可加龙骨、牡蛎。

加干姜：出现腹中冷痛、呕吐清水等表现，可加干姜。

加茯苓：出现小便不利、水肿胀满、痰饮眩晕等，可加茯苓。

…………

方子很厉害，但临床上一定是阳虚病人才能用四逆汤。首辨阴阳，次分虚实，在此基础上根据具体情况加减，很快就能看到效果。

但是禁止自己开方开药，四逆汤中的附子少则十几克，重则几十克，熬煮有先煎去毒，自己熬把握不住时间，因为自己熬附子出事的事件太多了，如果想看病请找医生。

医案分享

李女士，38岁，长期压力大且作息不规律。近两年来，她逐渐出现情绪低落、对任何事都提不起兴趣的症状，被诊断为抑郁症。

此外，她还手脚常年冰凉，冬天尤其严重，哪怕盖着厚被子也难以暖和，且吃一点生冷食物就会腹痛腹泻。

观察其舌象，舌淡胖且有齿痕，舌苔白腻，脉象沉迟无力。

李女士长期压力大、作息紊乱，损伤阳气，阳虚不能温煦身体，导致手脚冰凉、腹痛腹泻；阳气不足，气血不畅，进而影响情志，引发抑郁症。

针对她的情况，决定以四逆汤为基础进行加减。药方中加入了附子、干姜、炙甘草以回阳救逆，另加党参、黄芪补气健脾，柴胡、郁金疏肝理气解郁，当归、川芎养血活血。

经过三个月的精心调理，李女士的情绪有了极大改善，不再整日郁郁寡欢，对生活重新燃起热情，主动参与各种社交活动。

手脚冰凉的情况也得到了明显改善，冬天不用再裹得里三层外三层，吃生冷食物也不会再腹痛腹泻。原本黯淡的面色也变得红润有光泽，整个人仿佛脱胎换骨一般。

王挺

神志病科主任医师

南京中医药大学副教授，全国第四批中医临床优秀人才。

从事中医临床工作近30年，擅长中西医结合治疗各种原发和继发性抑郁症、焦虑症、双相情感障碍、躯体化障碍、睡眠障碍等情志疾病。

来到这个平台，我希望能尽我所能为大家打破医学壁垒，让更多人了解抑郁症，了解中医，帮助更多患者找回快乐。