中医李可：最适合3月的一个解郁方！上助心阳，中温脾阳，下补肾阳，堪称“绝世补阳方”，阳气足了，抑郁症不反复
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中医李可：最适合3月的一个解郁方！上助心阳，中温脾阳，下补肾阳，堪称绝世补阳方，阳气足了，抑郁症不反复
抑郁症绝世补阳方
大家好，我是中医孙勤国，看情志病40多年了，今天由我来和大家聊一聊抑郁症。
3月一过，这天气就开始暖和起来了，春暖花开之际，一切都在朝着好的方向发展。
但却也有不少患者朋友向我反映，情绪变得莫名烦躁，晚上难以入睡，压力一大就焦虑不安，整个人提不起精神。
这是因为春季是一个阳气逐渐升发的季节，但如果此时阳气升发受阻，就会导致人体内的阴阳失衡。
中医认为，阳气是人体生命活动的动力源泉，阳气不足或运行不畅，就会引发一系列抑郁症状，通常表现为在这三处：
一是心阳不振，表现为胸中空冷，稍劳即喘，这类患者往往伴随莫名心慌，夜间平卧时胸闷如压，严重者甚至出现濒死恐惧。
二是脾阳困顿，典型表现为食不知味，餐后腹胀如鼓。
三是肾阳衰微，最典型的表现是腰膝酸冷、夜尿频数，有的还会有思维迟缓，常见于产后抑郁及更年期群体中。
针对这样的情况，李可中医认为，治疗的关键在于扶阳，即上助心阳、中温脾阳、下补肾阳，同时提出用四逆汤来调理：
我治100多例抑郁症，基本就是四逆汤，逐日加附子量，到一定程度，出一身臭汗，就有说有笑了。
我讲的是中医原理偏多，可能一时半会儿无法直观地感受，下面我讲一个医案给你听。
我的门诊医案
患者女性，50岁，进入更年期后，受到抑郁症的困扰。
具体表现为：整日郁郁寡欢，对周围事物失去兴趣。即使在温暖的季节，手脚也常感冰凉。而且比常人更怕冷，容易感冒。胃口不佳，消化不良。入睡困难，多梦易醒。精神不振，容易感到疲劳。注意力不集中，记忆力下降。
刻诊，患者面色苍白，舌淡苔白，脉象沉细。
中医辨证认为，这是属于典型的阳虚证。
开方四逆汤加味：制附子（先煎）、干姜、炙甘草、人参、肉桂、酸枣仁、白术、茯苓、当归、川芎、芍药、黄芪
效果怎么样呢？
服药一个月后，患者情绪明显好转，手脚冰凉的症状也改善了，入睡容易，胃口好转，精神头也好些了。
继续原方思路治疗，加上了夜交藤和合欢皮用于进一步安神；山楂、麦芽用于调理脾胃。
经过3个月左右的治疗，症状基本消失，生活质量显著提高，情绪稳定，精神饱满，睡眠和食欲均恢复正常！
什么道理？简单方解
更年期是女性生理功能逐渐衰退的过渡时期，此时肾气渐衰，天癸将竭，冲任二脉虚损，加之生活、工作压力，易导致阳气虚损。
来看患者的症状表现，整日郁郁寡欢，对周围事物失去兴趣，此乃心阳不振，心神失养所致；即使在温暖的季节，手脚也常感冰凉，比常人更怕冷，容易感冒，此为阳气不足，无法温煦全身；
胃口不佳，消化不良，乃脾阳不升，胃阳不降之故；入睡困难，多梦易醒，是阳气不足，心神不宁之表现；精神不振，容易感到疲劳，注意力不集中，记忆力下降，均为阳气亏虚，机体失于温煦和濡养之征。
刻诊见面色苍白，舌淡苔白，脉象沉细，均为阳虚证的典型舌脉表现。
方选四逆汤加味以温阳散寒、养心安神、健脾益气、补血活血。
方中制附子大辛大热，为回阳救逆之要药，配以干姜辛热，共助阳散寒，温煦全身；炙甘草甘温，调和药性，增强扶阳效果，并益气和中。
人参甘温大补元气，助脾阳以运化；肉桂辛甘大热，温肾阳，暖命门。酸枣仁甘酸平，养心安神，助眠定志。
白术、茯苓健脾益气，燥湿利水，使脾胃健运，水谷得以化生精微，以养全身；当归、川芎补血活血，调畅气血，使心神得养，机体得以濡润；芍药酸苦微寒，柔肝止痛，调和营卫，防诸药辛燥伤阴。黄芪甘温，益气固表，提升阳气，增强机体抵抗力，使外邪不易入侵。
诸药合用，共奏温阳扶正、调和气血、养心安神之功。如此，则患者抑郁症状可解，诸症皆可得以改善，恢复健康之态。
孙主任有话要说
经常有患者问我，为什么只给出药方，却不标明具体的用药剂量。这是因为每个得了情志病的孩子，症状表现、体质强弱、病情轻重都各不相同，用药剂量必须根据具体情况进行精准调整，只有这样，才能达到最佳的治疗效果，帮助患者更好地恢复。
我是中医孙勤国，武汉市第三医院主任医师、医学博士、教授，从事中医临床、教学研究40多年，擅长治疗精神分裂症、抑郁症、焦虑症、双相情感障碍、失眠等情志病。
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