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糖尿病足常见症状和并发症有哪些?如何提防慢性溃疡、感染风险?

admin1年前 (2025-04-03)皮肤科191

21世纪经济报道记者季媛媛 上海报道近年来,我国糖尿病患病人群呈现上升趋势。根据国际糖尿病联盟的数据显示,2021年我国20岁至79岁的糖尿病患者人数已增加至1.4亿,预计到2030年,这一数字将达到1.64亿。另据我国卫健委发布数据显示,目前中国成人2型糖尿病患病率已经达到11.4%,飙升至世界第一位,达到1.14亿人。

庞大的患病基数说明糖尿病的危险因素还没有得到有效控制,这也使得糖尿病并发症的发病率呈直线上升趋势。其中,糖尿病足作为糖尿病最为多见的并发症之一,越来越影响到我国糖尿病患者的健康现状,相关数据显示,患病率已经达到糖尿病总患病人数的4%,超过450万人。

糖尿病本身并不可怕,糖尿病所带来的伴随问题——糖尿病并发症,才可怕。那么,糖尿病并发症究竟有多严重?如何早期警惕并发症发生?

糖尿病引起的早期症状有哪些?

脚上的皮肤、毛发、趾甲出现异常,可能是糖尿病足的极早期表现。

我们知道糖尿病足常常是因为腿上的血管出问题导致的。类似于溪流缺少水源,土地变 得干枯。当腿上的血液供应不足时,由于小腿和脚上的皮肤处于下游,会变得干燥,起皮,甚至由于汗腺供血不足,还会出现不易出汗的表现。此时,皮肤颜色看上去苍白或者紫红,而摸上去缺乏弹性,干瘪,皱缩。

另外,腿上的毛发就像岸边的植被,汗毛会脱落,变得稀疏。最后,脚趾甲因为缺营养,容易真菌感染,变得发黄或增厚,甚至会翘起或者出现脱落。

这些都是糖尿病足可能出现的早期表现,如果出现,一定要引起重视,尽早到专业的血管外科门诊就诊。

警惕慢性溃疡和感染风险

糖尿病足致死致残率高,治愈率低,沉重的疾病负担严重影响国人的身体健康和生活质量。这也是由于,该疾病会导致诸多风险。具体而言:

一是,导致血糖失控。糖尿病患者血糖本身就高,伤口感染之后,身体产生应激等一系列复杂的反应,会对血糖造成不利影响。

二是,组织坏死甚至截肢。感染不断侵蚀更多健康组织,短期内就会从一个脚趾感染扩散到整个脚面甚至向腿部蔓延。治疗不及时或方法不当,也会导致截肢。

三是,引发败血症。伤口感染加重,就会产生大量有害毒素,当被人体大量吸收之后,就会引发全身性的反应,导致器官衰竭及败血症风险。

四是,突发心脑血管事件。长期受病痛折磨,患者各种生理功能减退,特别是对于患有心脑血管疾病的患者,突发急性事件的几率会增加。

五是,生命威胁。血糖高、患者身体差、感染、截肢等都会有死亡危险。同时,不当的治疗也会导致病人越来越严重,给患者的身心造成严重的影响。

区分糖尿病足神经病变和血管病变

此外,针对并发症尤其需要糖尿病足神经病变和血管病变的正确认知,那么,如何区分?

糖尿病并发足病的症状主要是神经病变的症状和血管病变的症状。如果以神经病变为主的足病,主要表现为足部的麻木、发热、触觉或者是痛觉的减退、足部没有汗,有肌萎缩、鹰爪样趾、压力点的皮肤增厚。

如果是以血管病变为主的足病,主要表现为腓肠肌疼痛、足部的发凉、皮肤发亮变薄、脉搏消失、皮下组织萎缩。

指导专家:李姚 复旦大学附属金山医院血管和创面中心 主治医师

公益科普支持:广东省二十一世纪教育基金会

来源: 经视健康家

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