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警惕糖尿病背后的“足部危机”!关于糖尿病足,这些你不可不知

admin1年前 (2025-04-03)皮肤科116

长沙头条湖南省第二人民医院

很多糖尿病患者都知道血糖控制很重要,却容易忽略一个严重的并发症——糖尿病足。

近日,湖南省第二人民医院(湖南省脑科医院)麻醉手术科来了一位特殊患者,李阿姨被足部问题困扰多年,最终到了做手术的地步。糖尿病足一旦发生,不仅治疗棘手,还可能导致截肢,严重影响生活质量。了解糖尿病足,做好预防,对糖尿病患者而言至关重要。

一、糖尿病足是什么?

糖尿病足是糖尿病患者因下肢远端神经异常和不同程度的血管病变,导致足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏 。简单来说,糖尿病长期控制不佳,高血糖会慢慢侵蚀脚部的神经和血管。神经受损后,脚对疼痛、冷热等感觉变得迟钝,有时受伤了都察觉不到;血管病变则会使脚部供血不足,伤口难以愈合,还容易引发感染,这些问题相互作用,就可能发展成糖尿病足。

二、糖尿病足有哪些症状?

糖尿病足早期,患者常感觉脚部皮肤发凉,尤其是在冬天,即使盖着厚被子,脚也总是暖不起来。还会出现麻木感,像戴了手套、穿了袜子一样,对触摸、挤压的感觉不灵敏。走路时,可能会有间歇性跛行,走一会儿路,小腿或脚部就会酸胀疼痛,休息后缓解,继续行走又会发作。

随着病情发展,足部会出现溃疡,多发生在脚趾、脚跟或脚底。这些溃疡起初可能只是一个小水泡或破皮,但由于神经和血管问题,很难愈合,还容易被细菌感染,出现红肿、渗液、化脓,甚至散发恶臭。如果感染严重,还会引起发热、寒战等全身症状,进一步发展可能导致骨髓炎、败血症,危及生命。

三、如何预防糖尿病足?

1. 严格控制血糖:这是预防糖尿病足的根本。患者要遵循医嘱,按时服用降糖药或注射胰岛素,定期监测血糖,根据血糖情况调整治疗方案,将血糖长期稳定在正常范围内。

2. 日常足部护理:每天用温水(不超过40℃)洗脚,检查双脚有无红肿、水泡、破损等异常,洗完后用柔软的毛巾轻轻擦干,尤其是脚趾缝。选择合适的鞋袜,鞋子要宽松、透气、合脚,避免穿高跟鞋、尖头鞋;袜子选棉质、吸水性好的,不要穿太紧的袜子,以免影响血液循环。

3. 定期检查:糖尿病患者应定期到医院进行足部检查,包括下肢血管超声、神经功能测试等,以便早期发现问题,及时干预。

手足外科陈四华医生表示:糖尿病足虽然可怕,但只要糖尿病患者提高警惕,积极控制血糖,做好足部护理和定期检查,就能有效降低糖尿病足的发生风险,拥有健康的生活。

湖南医聊特约作者:湖南省第二人民医院(湖南省脑科医院) 麻醉手术科 伍樟

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(编辑Wx)

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