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腿部出现这样的现象,可能是糖尿病且有并发症了

admin8个月前 (04-08)皮肤科52

今天我们有一位患者检查心电图、量血压。

他往这个心电图这个床上一躺,这裤腿一摞,我就问他:您是不是糖尿病得有10多年病史了?

他说对呀,大夫你怎么知道的?

而且你现在已经有视网膜的病变了

他说是呢,我到这来就是要看糖尿病眼底病变的

我说并且你刚得糖尿病的那些年,肯定没重视。

您怎么知道?

一看你这个腿是典型的胫前糖斑。

什么叫胫前糖斑?我说就是我们糖尿病的病人因为早期血糖控制不好,时间长了以后形成糖基化终产物,就是糖和蛋白结合。

那么这种糖基化终产物它沉积在血管壁上,就会造成血管的微循环的障碍,发生微血管的病变。

这种微血管的病变表现在皮肤上,就是你磕了碰了以后这个疤不容易愈合,而且好了以后局部它会留下色素沉着,这个色素沉着它会往下凹,经久不愈,就留下这个印记了。

他说对对对,我爱踢球,这个腿磕磕碰碰的,年轻的时候没事,磕完了就好了,自打得了糖尿病以后磕完了就留个印

他的腿上的这个斑痕是往里凹的这种黑斑,特别容易出现在这个小腿的前方,糖基化终产物,我们叫胫前糖斑。

那这种情况一定要去查查眼睛,还要查查肾脏。

因为你这种微血管的病变出现在皮肤上就是这种黑斑的表现,那么他在肾脏就会是糖尿病肾脏的病变,那么在眼底就是糖尿病视网膜病变。

同时呢这些产物他也会沉积在大血管,所以你还要去查查大血管的B超,看看你的心脑血管、下肢的大血管有没有问题。

一定要去做一个全面的糖尿病并发症的筛查,同时要控制好血糖、血压、血脂,不让这种损害再继续发展下去。糖尿病

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