直播回放樱花毛发论坛第五期：斑秃

2022 年樱花毛发论坛

第五期：斑秃

点击边框调出视频工具条

点击观看会议视频回放

2022年5月18日晚，在中日友好医院毛发专病医联体举办的护发周期间，2022年樱花毛发系列论坛第五期-斑秃，如期在线上召开，本系列活动是由国家卫健委皮肤病学质控项目毛发专家委员会、中华中医药学会皮肤科分会毛发学组、北京中西医结合学会皮肤病与性病专委会毛发学组和中日友好医院毛发专病医联体主办，浙江万晟药业有限公司协办，邀请国际国内知名的毛发专家参与交流探讨的高规格毛发系列论坛。

大会主持

大会主持

中日友好医院毛发医学中心主任-杨顶权教授

本次论坛首先由中日友好医院毛发医学中心主任杨顶权教授致欢迎词，杨教授对参会的各位专家表示诚挚的欢迎。本期延续前期会议形式，围绕毛发常见病斑秃展开研讨，斑秃为突然发生的脱发疾病，严重影响患者的形象和自信心，患者求治愿望强烈。本次论坛邀请到中山大学附属第一医院的章星琪教授、四川省人民医院何迅教授担任主讲嘉宾，由浙江大学医学院附属第一医院刘晓艳教授、上海交通大学医学院附属新华医院程茹虹教授、复旦大学附属华山医学院盛友渔博士、中日友好医院毛发医学中心王英博士作为讨论嘉宾进行话题讨论。

主讲嘉宾

斑秃诊疗新进展

中山大学附属第一医院-章星琪教授

第一位主讲嘉宾章星琪教授是国内顶级毛发专家，是国内斑秃诊疗指南主要起草者之一，在国内毛发界享有斑秃章盛誉，章教授主要从斑秃的分类、发病机制、临床特点、合并症、治疗选择等方面进行了详细的介绍，特别强调了毛发镜在斑秃鉴别诊断中的作用。在斑秃的治疗方面章教授也以自身经验详细介绍了在临床诊治中药物的选择，特别是在难治性斑秃和具有合并症斑秃中新的药物的使用经验，给参会同道提供了新的思路。章教授最后又重点强调了医患沟通在临床诊疗中的重要性，更是提到了斑秃诊疗中应该注意要点：及时的治疗、规范的方案、恢复应彻底和无效应换药。最后以简单通俗的警句再次总结了斑秃疾病医患沟通中的要点和重点。章教授详尽的讲解让我们对斑秃有了更深入的了解，也学习到斑秃诊疗的新进展和新思路。章教授作为业内走在最前沿的领航者无私分享了她对斑秃的长期积累和宝贵经验，使我们无论在科研或临床都大有收获。

主讲嘉宾

儿童斑秃相关问题及治疗对策

四川省人民医院-何迅教授

第二位主讲嘉宾是四川省人民医院皮肤科何迅教授，何教授针对儿童斑秃这个特殊患者人群进行介绍，对其流行病学特点、病因病机、常见病因及常见共病进行阐述，对于儿童斑秃的心理特征进行剖析让我们在临床中无论与儿童患者或其监护人都能有更完善合理的互动。接下来对儿童斑秃的检验检查、诊断和鉴别诊断进行介绍，并对其治疗进行详尽的阐述。何教授结合了国内外大量文献详细介绍了各种治疗方法的原理、适应范围、使用方法和副作用，让我们对儿童斑秃的治疗有了全面而深刻的体会。儿童是斑秃患者中的特殊人群，在疾病管理方面，应同时兼顾儿童及父母的心身健康，必要时可与精神科医生共同管理，以提高患者治疗效果及生活质量。何教授精彩详细的介绍让我们对儿童斑秃有了更为清晰的认识，许多国内外斑秃相关的最新研究进展也拓展了大家对斑秃的诊疗思路。

讨论环节

接下来进入了讨论环节，来自全国四位毛发专家绕着斑秃的临床诊疗相关话题分享了自家的见解。

浙江大学医学院附属第一医院-刘晓艳教授

第一位讨论嘉宾是来自浙江大学医学院附属第一医院刘晓艳教授，斑秃发病机制较为复杂，近年来几大热点章教授和何教授都有提到，关于JAK抑制剂的进展，刘教授推荐了一篇新英格兰杂志刚刚发表的关于巴瑞替尼治疗重症斑秃的临床研究文献。此外，除了JAK抑制剂以外还有其他生物制剂、选择性T细胞共刺激因子等都是近年具有潜力的治疗手段。最后提到头皮微生态、肠道微生态可能与斑秃具有密切的关系。另外，根据这些新的机制研究进展衍生出了新的治疗手段，尽管这些新的治疗方法多数限于少量病例研究，期待能有更多有效的斑秃治疗方法的突破。

上海交通大学医学院附属新华医院-程茹虹教授

第二位讨论嘉宾是来自上海交通大学医学院附属新华医院程茹虹教授，新华医院皮肤科在儿童特应性皮炎方向具有很高的水平，程教授主要从事儿童皮肤病的临床研究，她指出斑秃与特应性皮炎是最常见的共病，特应性皮炎的发病机制与斑秃有着一些类似点如：皮肤屏障、遗传和免疫。结合自身及上海新华医院的临床经验和近年科研文献结合认为特应性皮炎和斑秃之间的共治是可以实现的，但治疗手段还需要更为精准的摸索。

复旦大学附属华山医学院-盛友渔博士

第三位讨论嘉宾请到来自复旦大学附属华山医学院盛友渔博士，作为杨勤萍教授的高徒盛博士提到斑秃作为一个较为复杂、多靶点的疾病，应丰富治疗手段，采用中西医结合的治疗方法可以更好的治疗斑秃。盛博士很早开始利用互联网手段管理毛发疾病，利用互联网远距管理患者使预后随访的可能性大为增加，能大幅度提高患者依从性、满意度以及疗效。尤其现在疫情背景下，这方面的经验显得更为重要。

中日友好医院毛发医学中心-王英博士

最后一位讨论嘉宾请到了中日友好医院毛发医学中心王英博士，王博士探讨的话题是斑秃与白发。白发作为斑秃疾病发生中经常伴随的病理现象，与斑秃的关系十分密切。王博士结合临床及国内外文献报道进行斑秃与白发的介绍，白发在斑秃中不易脱落，在斑秃恢复时易长白发，恢复期部分白发可转黑。王博士结合临床和国内外基础研究认为可能是斑秃过程中炎症细胞对黑色素细胞的黑素产生和转运的影响而产生白发的现象。并提出新的问题：白发现象的发生和专归与斑秃的炎症程度关系密切。

接下来进入自由讨论环节，章星琪教授作为中国斑秃诊疗指南主要起草者，认为现阶段斑秃诊疗的短板第一是新药物的研发，第二是心理治疗的欠缺，第三是欠缺病患自主组织，另外章教授和杨教授针对中医药治疗白发以及刚刚王博士提出的问题进行探讨，并从多角度进行展开讨论让我们对此议题有更深入的了解。另外，章教授回答了与会者对于植发后取发区应激脱发是否属于斑秃的问题，认为这种植发区域的脱发问题应为休止期脱发而不是斑秃，可用剃发实验进行验证。

何迅教授回答了儿童斑秃治疗中的痛点和难点问题，痛点：疗效不尽人意，复发率高，可落地的治疗手段不多。难点则在于三点：第一，医患沟通难，患儿沟通和家属的沟通都需要有足够的耐心和爱心。第二，药物选择难：适用于儿童的药物可选择面小，而且往往因家长过度关注药物不良反应，而导致治疗方案流产。第三是随访难：特别是疫情期间较为突出。医生对病情的第一手资料获取不及时，对后续治疗难以把控并做出及时回应。需要加强互联网平台的宣传和利用，以便做好随访和管理。

总结

最后杨顶权主任预告了我们樱花毛发论坛下一期将继续邀请国内顶尖的毛发疾病专家围绕休止期脱发展开。同时，所有会议回放视频在征求讲者同意的情况下，将会在中日毛发专病医联体、毛发医学中心和头康在线三个公众号回放，欢迎关注学习。另外会议公示了中日友好医院毛发专病医联体首批区域质控单位、示范单位名单。最后介绍到与人民网共同举办的2022人民好医生（毛发专科）评选将由两个板块、三个纬度进行开展，两个板块分别为杰出贡献及优秀典范，三个纬度则是学术成就、科普传播及医德医风。更多具体通知内容和活动介绍可以在以下微信公众号查看。

撰稿：许竣富，修稿：杨知山

视频：吴瑞英，图片：杨知山

排版：吴瑞英，审核：杨顶权

版权声明：欢迎转发朋友圈，视频未经允许，谢绝商业转载。