全球糖尿病患者32年增加6.3亿联合国官员尼克·巴纳特瓦拉：这不是好现象｜独家专访

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联合国预防和控制非传染性疾病机构间工作组秘书处负责人尼克·巴纳特瓦拉。受访者供图

尼克·巴纳特瓦拉（Nick Banatvala），联合国预防和控制非传染性疾病机构间工作组秘书处负责人，曼彻斯特大学荣誉教授。巴纳特瓦拉曾担任英国卫生部全球事务主管，领导制定和实施了英国政府有史以来首个全球卫生战略。他还领导了一系列关于糖尿病、心血管疾病、乳腺癌等防治倡议。

联合国预防和控制非传染性疾病机构间工作组（the UN Interagency Task Force on NCDs)，由联合国秘书长2013年设立，工作组联合45个联合国系统机构和政府间组织，支持各国减轻非传染性疾病（心脑血管疾病、慢性呼吸系统疾病、癌症、糖尿病等）的负担，使各国政府能制定和实施与更广泛的国家发展计划相一致的有效对策。

2024年11月14日是第18个联合国糖尿病日，今年的主题是突破障碍，弥合差距 （Breaking Barriers, Bridging Gaps ）。世界卫生组织最新数据显示，糖尿病患者从1990年的2亿人增加到2022年的8.3亿人。与高收入国家相比，低收入和中等收入国家的患病率上升速度更快。

如何评估全球糖尿病形势？为何需要重视糖尿病？在防治方面，公众需要注意哪些问题？封面新闻独家对话联合国预防和控制非传染性疾病机构间工作组秘书处负责人尼克·巴纳特瓦拉。

全球糖尿病患者32年间增加6.3亿

封面新闻：糖尿病已成为全球主要的非传染性疾病之一，如何评估当前全球糖尿病形势？为什么关注糖尿病如此重要？

巴纳特瓦拉：2024年11月13日，世界卫生组织（WHO）公布了这样一组数据：糖尿病患者从1990年的2亿人增加到2022年的8.3亿人。与高收入国家相比，低收入和中等收入国家的患病率上升速度更快。在32年的时间里，全球糖尿病患者增加了6.3亿，这显然不是一个好现象。

糖尿病是导致失明、肾衰竭、心脏病、中风和下肢截肢的主要原因。糖尿病不仅影响人们的健康，还可能导致死亡，给个人、家庭、社会乃至国家带来巨大的经济负担。

根据WHO的数据，自2000年以来，糖尿病的死亡率一直在上升。2021年，糖尿病是160万人死亡的直接原因，47%的糖尿病死亡发生在70岁之前。另外，53万肾脏疾病死亡由糖尿病引起，高血糖还导致约11%的心血管疾病死亡。

我想这些触目惊心的数字可以解释我们为什么要重视糖尿病。联合国糖尿病日提供了一个提高人们对这一重大全球公共卫生问题认识的机会。但我们不仅要认识到这一问题，更应该思考如何采取行动，降低糖尿病的风险并预防其发生，以减少其带来的负面影响。

应创新糖尿病药物和治疗方法

封面新闻：2024年联合国糖尿病日的主题是突破障碍，弥合差距。您如何理解这个主题？

巴纳特瓦拉：糖尿病是全球面临的重要公共卫生问题，目前在降低患病风险、为患者提供有效的治疗等方面还面临许多障碍，我们需要突破这些障碍，确保所有糖尿病患者都能获得公平、全面、负担得起的优质治疗和护理。

首先，确保人们能获得全面的诊断和治疗工具是至关重要的。糖尿病的护理体系也应尽可能地覆盖每一个需要的人，而不受地域或经济条件的限制。

除了治疗，预防也是需要重视的环节。针对预防的措施不仅要提高人们的健康意识，还要赋予个人进行健康决策的能力。

此外，需要更多的资源投入到糖尿病的科研工作中，应创新药物和治疗方法。通过持续研发，我们可以提供更多的解决方案，帮助患者更好地控制病情、提高生活质量。

中国在糖尿病患者护理方面积累了丰富经验

封面新闻：您如何评价近几年中国在糖尿病防治工作中的表现？

巴纳特瓦拉：整个联合国系统都十分看重在糖尿病防治上的全球合作。作为联合国系统的一部分，我们致力于分享各国的最佳实践。一些国家经常向我们询问其他国家抗击糖尿病经验。其中，许多国家对中国的做法很感兴趣。

在我看来，中国有很多值得学习的经验。首先，中国政府在预防糖尿病方面付出了很多努力，并且在降低肥胖水平方面取得了一定进展。另外，中国在糖尿病患者护理方面积累了丰富的经验，尤其是通过基层医疗机构来进行管理。

我注意到，今年7月，中国国家卫健委联合其他13个部门发布了健康中国行动——糖尿病防治行动实施方案（2024—2030年）。其中给出了明确的时间线，即到2030年，建立上下联动、医防融合的糖尿病防治体系，18岁及以上居民糖尿病知晓率达到60%及以上，2型糖尿病患者基层规范管理服务率达到70%及以上。这也表现了中国政府在抗击糖尿病方面的决心。

全球糖尿病的整体形势依然不容乐观，尽管中国为此付出了很多努力，但在糖尿病防治方面，仍有很多工作需要继续推进。

2型糖尿病可以通过改变生活方式预防

封面新闻：糖尿病的部分成因与生活方式有关。您能给公众一些建议吗？

巴纳特瓦拉：我想明确的是，1型糖尿病是不可预防的，而2型糖尿病是可以通过改变生活方式预防的，且2型糖尿病的病例占比最高。

我建议公众保证健康的饮食，减少糖和饱和脂肪的摄入；每周保持至少150分钟的中等强度运动，增强日常活动量；还需要减少酒精摄入，并且戒烟；这些生活方式的改变，不仅能减少糖尿病的风险，也能降低其他慢性疾病的发生几率。

我还想强调，定期体检非常重要，公众可以借此及时了解自己是否患有糖尿病，起到早发现、早干预的作用。

如果已经被诊断为糖尿病患者，务必要遵循医生建议，按时用药，无论是口服药物还是胰岛素，并定期检查病情。

最重要的是，要时刻关注糖尿病的并发症，进行预防和管理，减少其对健康的负面影响。

封面新闻记者 张馨心