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“斜杠青年”螺内酯,不止利尿,还能用于脱发?

admin9个月前 (12-06)皮肤科101

今天去临床遇到一个很有意思的病例。患者是一位中年大姐,最近很是苦恼,原因是自己掉头发掉的很厉害。结果主治医生却给她开了螺内酯,大姐也是学习型患者,查了螺内酯的说明书,发现该药物是一个利尿剂,适应症里面也没有写可以用于脱发。于是,满是疑惑的来到药学门诊,说是不是医生搞错啦?

其实不然,安抚好大姐情绪。然后告诉大姐说,不要紧张,螺内酯是治疗女性雄激素性脱发的药物之一。今天,咱们就防脱发机制、

一、治疗脱发原理

众所周知,螺内酯为醛固酮受体拮抗剂,但其还具有5-α还原酶抑制作用,可以阻断雄激素受体,抑制卵巢雄激素的产生。起到对抗雄激素的作用,减少雄激素对毛囊的影响,进而达到治疗女性雄激素性脱发的目的。

二、如何使用?

螺内酯用于女性雄激素性脱发时,使用剂量通常比较高,初始剂量为每天40-60mg,最高日剂量可达到200mg,通常将日剂量分2-4次服用。由于螺内酯口服对胃肠道有刺激作用,建议在进食或者餐后服用该药物。此外,螺内酯起效缓慢,需要坚持服用1年才有效果。

三、副作用有哪些?

是药三分毒,螺内酯也不例外,更何况是高剂量使用的情况下。螺内酯为保钾利尿剂,因此使用过程中不可避免引起高钾血症,尤其是在与补钾制剂、含有钾离子的药物同服、肾功能损害情况服用时,高钾血症的发生率明显升高。因此,建议螺内酯服用的第1、3、6、12个月时,检查心电图、肾功能和血清钾离子水平。其次是胃肠道的副作用,表现为恶心、呕吐、胃肠道痉挛或腹泻等。

在这里温馨提醒广大女性朋友,女性脱发相对于男性脱发来说比较轻,如果不是非常严重时,无需选用螺内酯进行治疗。

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