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早泄6剂治愈,千里治病,到底是荣光还是耻辱?

admin1年前 (2025-04-29)皮肤科166

病人不远千里来治病,这是医生的荣光,还是中医的奇耻大辱?

熟悉的读者都知道,许多患者从外地赶来治病,虽不提倡但我很感动,他人若信得过我,但我比尽全力回馈真心。

但我转念一想,小小一个早泄,需要不远万里,跨过半个中国去治吗?这是中医的奇耻大辱!

难道那么大一个省,连个好中医都没有吗?我不知道,当我们这批人入土,中医何去何从,病人何去何从?

我的一位患者陈先生,29岁,主诉早泄10个月。

患者情绪急躁,男子之阳易举,但精出过早,勉力维持,闭门谢恩。见头晕耳鸣,烦燥易怒,失眠多梦,潮热盗汗,口渴喜饮,观其舌红苔薄,切其脉浮数。

辩证:肝肾阴虚,相火过旺;

治法:滋阴涩精,补肾填精。

考虑患者年纪较轻,病程较短,且此前健康无虞,此前未尝治疗过,对于中药会更为敏感,可稍减剂量,症状上一派阴虚之像,于是给了他这个方子:熟地,巴戟天,杜仲,山茱萸,怀牛膝,鸡内金,沙苑子,金樱子。

首次先服3剂,患者服完药来复诊时告诉我,第一剂服完效果就出来了,服完三剂,行事已恢复正常,随证调方,续服3剂巩固,至今未复发。

早泄一病,不得不提到一物——精。先天之精,秉承于父母,蓄于肾中,称为肾精,男子的青液,依中医理念,也属于精,由肾所生;肾主发育与生殖,谚语有精尽而人亡,所以精宜藏而不宜泄。

精关决定精的出入,时间的长短。精的藏摄、疏泄与人体脏腑经络密切相关,虽受制于肾,但与肝、心、脾关系密切。以肾、脾脏为根本,心为主宰,肝为枢机,四脏共同作用,调节精液的储藏与排泄。一旦脏腑功能失调,则精液施泄异常,发为早泄。

熟地滋阴补肾、填精益髓,山茱萸补肝肾,增强滋阴效果;巴戟天补肾助阳,既能滋阴的又能补阳,阴阳双补,阳中求阴。

杜仲疏肝补肾、强腰补髓,沙苑子、金樱子涩精气、益精髓、壮筋骨,怀牛膝引药下行。鸡内金消食健胃、涩精止遗,一方面可消食健胃,另一方面可增强沙苑子、金樱子涩精止遗的功效。

诸药合用,相互配伍,共起滋阴补肾、填精益髓、涩精止遗之效。

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