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如何分辨风寒感冒还是风热感冒?中医科医生教你学会辨别!

admin3个月前 (03-19)皮肤科71

小儿感冒

感冒一年四季均可发病,眼下正值冬季,天气寒冷,小儿感冒患者增多。轻者称为伤风,重者称为感冒,轻型感冒可不药而愈,重症感冒却能变生他病,尤其是流行性感冒暴发时,感染者众多。

大多数中药成分的感冒药为非处方药物,很容易买到,家长们通过各种渠道也能自学到很多小儿推拿的手法,但是不论是服用中成药还是做小儿推拿,都要分清证型,对症用药及处置才有好的疗效。若能准确辨别风寒感冒与风热感冒,可避免延误病情,也能减少不必要的风险。

风寒感冒 vs 风热感冒

核心区别看3点

小儿感冒的风寒与风热证型,可通过鼻涕、舌苔、发热状态快速区分,家长日常观察即可判断:

1.风寒感冒:多因受凉(如穿少、吹冷风、洗澡后)引发,核心是寒邪束表。

鼻涕:流清鼻涕,像清水一样,量多且不黏稠;

舌苔:舌苔偏薄白,舌体颜色不红;

发热:发热较轻,通常不会高烧,孩子可能怕冷、手脚偏凉,喉咙干痒,伴有咳嗽的话多为色白质清稀样痰或少痰。

2.风热感冒:多因内热积聚+外感风热(如室内暖气热、穿太多出汗后着凉)引发,核心是热邪犯肺。

鼻涕:流黄稠鼻涕,甚至带血丝,不易擤干净;

舌苔:舌苔偏黄厚,舌尖或边缘发红;

发热:发热较明显,可能突然高烧(38.5℃以上),伴随咽喉红肿疼痛、口干、咳嗽有黄痰。

辨证施治,避免一刀切

中医治疗疾病讲究辨证施治,小儿脏腑娇嫩,用药及手法需更精准,以下为临床常用且相对安全的中成药(需在医生指导下,按年龄、体重调整剂量)及基础的小儿推拿手法:

1.风寒感冒:以温散风寒为主

常用药:小儿风寒感冒颗粒、正柴胡饮(需减半或遵医嘱,适合风寒感冒轻症)、荆防颗粒(需减半或遵医嘱)、葛根汤颗粒(需减半或遵医嘱)、小儿柴桂退热口服液(适用于风寒感冒初期低热)等。

基础小儿推拿手法:

●平肝清肺

肝穴位于食指指纹面,肺穴位于无名指指纹面。

两穴同推,由指根向指尖直推300次。

●掐揉两扇门

一手有二穴,位于手背第三掌骨小头两旁。

用拇指和食指掐揉30-50次。

●揉外劳宫

位于手背侧,第2、第3掌骨之间,掌指关节后约0.5寸处。

用大拇指揉50次。

●揉一窝风

位于手背腕横纹正中凹陷中。

用大拇指揉一窝风50次。

生活护理提醒:若孩子风寒感冒初期,无发热或低热,可用生姜切片泡脚至微微汗出,帮助驱寒,注意保暖,少洗澡、游泳等 ,不要进食水果、海鲜等寒性食物,避免再次受凉。

2.风热感冒:以清热解表为主

常用药:小儿风热感冒颗粒、银翘解毒颗粒(需减半或遵医嘱)、鱼腥草口服液(缓解咽喉肿痛,需减半或遵医嘱)、蓝芩口服液(缓解咽喉肿痛,需减半或遵医嘱)、小儿感冒宁糖浆等。

基础小儿推拿手法:

●平肝清肺

肝穴位于食指指纹面,肺穴位于无名指指纹面。

两穴同推,由指根向指尖直推300次。

●掐揉两扇门

一手有二穴,位于手背第三掌骨小头两旁。

用拇指和食指掐揉30-50次。

●清天河水

位于前臂正中总筋至洪池(曲泽)成一直线。

从腕横纹推到肘横纹,名清天河水。食指中指并拢直推300-500次。

●下推天柱骨

位于颈后发际线正中上一寸到大椎成一直线。

以拇指或食、中二指面自上向下直推30-50次。

生活护理提醒:风热感冒常伴随咽喉不适,可配合用淡盐水漱口(3岁以上小儿适用),多喝水促进散热,避免吃辛辣、油腻的食物(如油炸食品、肉类)。

家长必知

3个用药红线,避免伤孩子

1.不盲目用复方感冒药:小儿肝肾功能未发育完全,复方感冒药(如含伪麻黄碱氯苯那敏成分)易导致嗜睡、肝损伤,需严格遵医嘱,不可自行购买。

2.不随意加量或换药:若用药2-3天症状无缓解(如持续高烧、精神差、咳嗽加重),需及时就医,不可因着急而加量服药,或同时吃多种功效相似的中成药(避免成分叠加)。

3.不混淆感冒与流感:若孩子突然高烧(39℃以上)、浑身酸痛、精神萎靡,可能是流感而非普通感冒,需先就医查血常规等,流感需用抗病毒药物,普通中成药无法治疗或预防流感。

温馨提示:中医治疗有其独特的优势,除口服药及小儿推拿外还可以应用小儿刮痧、小儿拔罐、中药贴敷、脐疗、艾灸等多种中医药适宜技术治疗感冒。孩子感冒后要做好护理,清淡饮食,保证休息,关注病情变化,病情加重及时就医。

本文仅作健康科普,不提供诊疗建议,也不能替代医院的检查和治疗。如有相关疾病,请及时到正规医疗机构就诊,谨遵医嘱。

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