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都说斑秃是自愈系,为啥我的斑秃久治不愈?

admin1年前 (2024-12-07)皮肤科75

1. 什么是斑秃

斑秃,英文名为 alopecia areata,医院皮肤科简称为AA,属于一种突然发生的局部性秃发,大部分患者在头皮突然出现直径1—10cm大小,数目不等,圆形或椭圆形的秃发区,秃发区一般颜色正常泛白,无红晕,其病变处头皮正常,无炎症及自觉症状。

2. 斑秃是怎么导致的

导致斑秃的因素很多,感染,中毒都会导致斑秃,但多数斑秃的原因只有三个:

第一个就是精神因素,这块脱落掉的头发只是因为你前段时间短暂且持续的精神压力,导致个别不老实的神经末梢罢工了,让没有营养供给的头发整片脱落;

第二个原因就是自身免疫,常见于有自身免疫疾病的家族成员,如糖尿病、狼疮、或甲状腺疾病等,引起斑秃;

第三种是遗传,亲属有斑秃的人患有斑秃的几率稍大,不过这两种原因相比第一种要少的多,现代人的精神压力还是太大了。

3. 斑秃的分类

传统的毛发学中将斑秃划分为普通型、重型斑秃、全秃、普秃、匍行性秃发五种类型。

普通型斑秃又称为单发性或者多发性斑秃,通常由两个秃斑或者两个以上秃斑组成,这类型斑秃治愈率高达96%,病程大多3-6个月就能恢复,也就是常说的可自愈的斑秃。

重型斑秃是指斑秃脱发面积超过三分之二的,病程超过12个月以上者。此类斑秃的特点是脱发区域不断扩大并互相交融,连成大面积脱发,病程可持续几年,顽固难以治愈。

全秃是指头发全部脱落,整个形成光秃。

普秃是在全秃基础上,眉毛、睫毛、胡须甚至腋毛、阴毛等体毛也脱落了。

匐行性秃发,比普秃还要麻烦,多发于儿童,也可见于成人,主要是沿着头部发际形成环状型,初期多发于颞部、侧枕部,最后蔓延至头顶部,尤其是后顶部。

▲匐行性秃发

而早期的日本研究机构,将上述斑秃根据临床数据,分类为四种类型:

一型占据整个斑秃的10%,发病早,病程长,75%会演化为全秃,这第一类型斑秃基本属于遗传过敏型。

二型斑秃占5%,常发生在40岁以上人身上,也是病程长,有10%可发展到全秃,这类斑秃属于自身免疫型。

第三类斑秃占4%,多发于年轻人,直系双亲多有高血压症状,全秃发病率为39%,这类型斑秃也称高血压前型。

第四种斑秃占83%,也是上述说的单灶型、普通型,长发于儿童与青少年之间,一般六个月内可以恢复,这类型斑秃只有6%可以发展成全秃,也称为寻常型斑秃。

斑秃无论怎么分类,其中全秃、普脱、匍行性都是最复杂,最麻烦的斑秃。发生斑秃,建议没有弄清楚类型之前,也不要轻易打激素针、封闭针,可采取梅花针加中药外涂模式,也可涂抹生姜或者刮痧,一来没有副作用,没有耐药性,二来如果是单灶型,寻常型斑秃,这样的中医方法基本可以痊愈。

4. 斑秃的治愈需要时间和过程

斑秃的病情一般要经历三个阶段,一是进行期,二是静止期,三是恢复期。

进行期是斑秃损害的范围日趋扩大,毛发极为疏松极易脱落,近头皮的毛干萎缩,毛发的根部变细,似惊叹号状,秃发区可以见到毛囊的开口。

静止期,这是斑秃患者最难熬的时期,虽然停止了秃发,但也没有头发重新长出来的迹象,静止期一般长达3至4个月,甚至更长。

恢复期,是斑秃患者看到希望的时期,脱发区域开始长出细小的绒毛,虽然这些毛发相当纤细柔软且颜色发白,或黑白发间生,这主要与黑素细胞和毛母质细胞恢复不同步有关,但随着时间的推移,这些毛发多数将会转粗变黑。

5. 治疗斑秃,重在坚持

斑秃,无论是全秃、还是普秃,虽然很难缠,病程甚至有可能持续数月和数年之久,但患者只要不急于求成,不病急乱投医,完全有可能痊愈或部分痊愈的。

专家们根据多年的临床实践,认为不少斑秃之所以久治不愈,最关键的是没有耐心,经不住长时间进展较慢的治疗,往往半途而废,造成了斑秃无法治愈的假象。

不少患者对治疗斑秃也缺乏足够的信心。当有的疗程尚未结束,就急于去打听新的秘方和土方,药吃了不少,方子也换了不少,结果却几乎没有进展,从而失去了信心,也失去了治疗斑秃最佳的时机。

因此患顽固性斑秃的发友首先要树立治愈斑秃的信心,保持乐观的心态。人开朗,减少不良情绪对神经和免疫系统的影响,头皮的血流会改善,无疑更有利于斑秃的治疗。

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