七夕快到了，为什么别人在脱单，而我在脱发……
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8月18日是全国护发日
今天，年轻人脱发的四大原因也上了热搜。
防脱洗发水、生发精华、护发软糖……
各类护发产品层出不穷
小编也曾经大手一挥，统统下单
（虽然没发现有什么用）
对于脱发，其实我们还有很多疑问
什么样的程度算是脱发
如果掉发严重，去医院要看什么科室？
希望今天的内容，能给你减轻一些脱发焦虑
什么样的程度才算脱发？
人类头皮有10-15万个毛囊，每一个毛囊都独立经过三个主要阶段：
由此看来，头发脱落的现象，大多是正常的新陈代谢。
每日不超过100根的脱发量属于正常的毛发新陈代谢，如果每天掉落的头发没有明显超过这个数量，就不需要有脱发的焦虑啦。
如果你有以下症状，就要警惕脱发问题了哦：
要点概括
1
最近突然出现成片地掉头发
2
发际线日益后移
3
头顶露头皮
4
发缝变宽
脱发分为两种类型，分别是生理性脱发和病理性脱发。
生理性脱发：头发的生长有周期性，一般分为生长期、退行期和休止期。生长期较长，平均为2~6年，退行期为数周，而休止期约4个月。
病理性脱发：如果一天掉头发超过100根，且持续2个月或3个月以上，或者看到发际线整体上移、额角发际线M型上移，或者头发明显变稀（以头顶为主）等，这就需要注意了。
脱发的原因
导致病理性脱发的原因有很多，包括遗传的因素、雄激素分泌异常、精神压力、分娩产后、吸烟、高脂血症、过量饮酒、体重增加、血清铁蛋白降低、甲状腺疾病、多囊卵巢综合征、贫血和头皮局部的病变等。
病理性脱发的表现也有多种，有局限性斑状的脱发，头顶弥漫性的脱发，前发际线后移的脱发，疤痕性的脱发等。
遗传因素
以雄脱最为常见，如果父母有脱发问题，那么子女脱发的几率相对要高。
激素水平
进入青春期后，雄激素水平的迅速升高是雄脱在年轻人群中高发的主要原因。
精神压力
长期压力过大，会导致立毛肌收缩，头发直立，头皮组织肌肉层收缩引起充血，血流量不畅，并使为毛囊输送养分的毛细血管收缩，造成局部血液循环障碍，由此造成头发生态改变和营养不良。压力过大还会引起出汗过多，皮脂腺过多分泌，产生头垢，降低头发生存环境的质量，导致脱发。
饮食习惯
食用过多高油脂、高糖的食物，也会导致脱发，快乐水很可能就是脱发剂。近日，来自清华大学的研究团队调查了1,000多名中国男性，结果发现，含糖饮料的摄入量与雄脱之间存在直接的联系。与不饮用含糖饮料的人群相比，每天饮用含糖饮料超过1瓶（每周>3500mL）发生脱发的风险要增加2.36倍！这或许可以解释为什么脱发年轻化越来越显著，毕竟年轻人也是奶茶、可乐等含糖饮料的高消费人群。
外力因素
经常染发、烫发，或使用劣质洗发水、染发剂等，也会对头发造成损伤。
常见的脱发类型
雄激素性脱发
年轻人最常见的脱发类型——雄激素性脱发（又名脱脂性脱发），一般在 20～30 岁的年轻人中出现。
这是一种进行性毛囊微小化的脱发疾病，特点就是毛发变细变软变短，森林变草原、草原变沙漠一样的感觉。
后天因素里面最常见的就是雄激素性脱发。雄激素性脱发不是只有男性会发生，女性也会有雄激素性脱发，只不过发生率没有男性高。
导致雄激素脱发的元凶就是二氢睾酮，二氢睾酮进一步导致毛囊萎缩、毛发变细、毛发生长周期缩短，粗壮的毛发变成细小的毳毛。
对于雄激素性脱发，治疗要趁早，外用药 + 口服药，效果 1 + 1 ＞ 2。
治疗脱发中，米诺地尔（外用药物）和非那雄胺（口服药物）是最常用的。
外用药米诺地尔：大部分脱发人群都适用，一般需要坚持使用至少3个月看效果，使用1年左右看能达到的最佳效果。
口服药非那雄胺：非那雄胺 1 mg 适用于男性，它能够抑制 5α-还原酶活性，使得造成雄激素性脱发的元凶二氢睾酮合成减少。女性可选择螺内酯、环丙孕酮，有抗雄激素作用的药物。
休止期脱发
因为一些应激反应（如重感冒、高烧、手术、节食减肥、严重心理创伤或特殊用药等），经过约三个月左右的潜伏期后，就会在镜子里发现自己脱发了。
斑秃
当自身免疫系统出现问题，这时候就会表现为头发呈斑片式脱落，严重的话一半头皮以上会出现脱发，还会累及到眉毛、体毛、胡须等。
瘢痕性秃发
由于外界继发因素（如外伤、局部头皮烫伤/烧伤、术后瘢痕、皮肤病等）或自身免疫性因素（如红斑狼疮）导致，就会造成瘢痕性秃发。
常见Q&A
有防脱的洗发水推荐吗？擦生姜有用吗？
目前国内还没有能防脱生发的洗发水，一切宣称有防脱生发的洗发水都是纸老虎。
擦生姜、何首乌这些偏方也不要去尝试了，小心原本就光秃的草地变成了荒芜的沙漠。
有研究发现生姜里面的 6-姜酚不仅没有生发作用，反而有可能抑制毛发生长。吃多了何首乌中毒的新闻应该有所耳闻了吧，要小心何首乌的肝损害。
烫发染发会造成脱发吗？
可能会。经常烫染发会使毛发外层的毛小皮受损，毛发脆性增加，毛发容易断裂，毛发远端分叉，可能造成因毛发结构异常引起的脱发比如结节性脆发症，但一般不会引起临床最常见的雄激素性秃发。
焦虑和压力大会引起脱发吗？
可能会。严重的情绪应激可能会诱发两种比较常见的脱发类型-休止期脱发和斑秃。其机制可能是心理应激状态下释放的神经内分泌激素、神经递质和细胞因子会影响正常毛发生长周期，毛囊生长期缩短，提前进入休止期，从而引起脱发。此外，心理压力还会导致头发过早变白。
熬夜会脱发吗？
虽然目前没有任何直接证据显示单纯的睡眠不足或睡眠剥夺会引起脱发，但生活中常常会给人以一种熬夜会引起脱发的感觉，可能是由于多数人熬夜时，处于一种精神紧张的状态，这种应激状态可以引起神经内分泌激素紊乱，从而间接影响毛囊健康，可能会出现精神压力诱发的休止期脱发、斑秃。
有什么食物能预防脱发或加重脱发吗？
目前没有任何食物包括生姜、芝麻被证明具有防脱发的功效。决定是否发生雄秃的关键因素仍是遗传基因易感性和雄激素，也与后天的饮食比如辛辣、油炸食物等基本无关。少见情况下，比如慢性缺铁性贫血或过度节食减肥，有可能会诱发休止期脱发。当诊断为休止期脱发，并且鉴别出与营养不良相关的诱因时，恢复健康饮食、保持营养均衡或针对性地强化补充铁微量元素是有意义的。
头发需要防晒吗？
需要。过度日晒对头发和头皮均会造成危害。紫外线会加速头发角蛋白降解，头发变得脆弱、易断；紫外线引起的氧化应激损伤还会导致毛囊内黑素干细胞过早耗竭，不能再产生新的黑素细胞和生成黑素，更容易出现白发。
所以平时除了皮肤防晒，也需要注意头发的防晒，阳光强烈时尽量少出门，如果出门也需要打伞或者戴帽子。
脱发和季节有关吗？
我们日常生活中常会观察到脱发在秋季更明显。这是因为在夏季，进入休止期的毛囊比例增加，经过在100天左右的潜伏期，这部分进入休止期的头发开始脱发，会表现为明显的秋季脱发。这种毛发脱落的季节变化可能源于一种进化优势-毛发只在冬季保证头皮温暖，而夏季过度日晒后毛发脱落。
雄激素性秃发可以治愈吗？
不能。雄秃的发病机制中，遗传因素占主要主导地位，目前的医学进展尚未到可以改变基因和遗传因素，所以无法根治。
目前的药物治疗相当于给这个脱发进程按下了暂停键，可以维持在不太影响美观、心理上也能自我接受的一个状态；植发相对来说，是最接近于根治的方式，使用毛发移植手术可以快速改善脱发外观，并且移植后的毛发可以维持正常，不受脱发影响。但植发不能改变脱发的进程，因此，植发后仍需要继续使用药物来维持脱发区的原生毛发不受或者少受雄激素的影响。
脱发要挂什么科室？
无论任何疾病，都讲究对症治疗，脱发也不例外。所以脱发后请专业人士诊断，判断脱发类型和治脱原因，也是必不可少的。
如果是由遗传和雄激素双重影响导致的脂溢性脱发，需要挂皮肤科；
如果是由于不规律饮食、节食减肥等内分泌失调的情况使毛囊得不到充足的营养，造成的脱发需要挂内分泌科；
如果是由于烫伤、烧伤等原因形成的疤痕性脱发，烫发、染发等导致的化学性脱发，或者是扎头发过紧导致牵拉性脱发等，需要到皮肤科就诊；
如果是精神压力过大，原有的激素水平失去平衡，皮质醇过量分泌会对毛囊造成破坏性影响，进而导致斑秃，这种情况大多是可以自愈的，如果长时间没有好转可以根据实际心理需求挂心理科、神经内科，或者根据斑秃严重状况挂皮肤科。
来源：综合整理自丁香生活研究所、人民网健康、上海发布、江苏大学附属医院江滨医院等
图片：视觉中国
编辑：木易
