【医保小知识】门诊慢性病有哪些病种，报销比例是多少？

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Q

门诊慢性病病种有哪些？

A:门诊慢性病有27种。

Q

通过门诊慢性病取药后能报销多少呢?

A:门诊慢性病报销标准：不设起付线，限额内合规部分由统筹基金支付。

城镇职工医保在职职工为75% ；

退休人员为80% ；

城乡居民医保参保人员为70%。

例如：一位癫痫慢性病城乡居民参保患者，2022年3月10日鉴定通过门诊慢性病，自主选择慢性病待遇享受定点医院为安阳市人民医院（该居民3月鉴定通过，4月就医可以享受报销待遇）。在安阳市人民医院门诊就医取慢性病的药品600元，其中不符合规定范围的金额为100元， 600-100=500元，大于癫痫慢性病月限额300元 ，因此报销金额为：300×70%=210元 ；如果不符合规定范围的金额为500元，则报销金额为 ：（600-500）×70%=70元。

龙安医保

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