药品大课堂——“秃顶”男人都了解过的一个药物“非那雄胺”

说起秃顶这个话题，其实我自己本身也属于中到中度的脱发人群，头上的毛发比较稀疏。就是别人嘴上常说的：哪个大夫？ 额，嗯嗯，就是那边坐着的那个秃顶的大夫。脑袋很亮，一眼就能认出来！

我从2008年开始出现脱发，随后这些年愈演愈重，这期间也使用过一些药物来进行治疗干预，也能看到一些效果，但是也有一些不尽如意的地方，下面我用个人的亲身经历讲一下。一个年轻脱发大夫这些年的心酸路。

我从2008年开始，发现每次洗头的时候头发大把大把的掉，但是头顶整体看起来还是比较正常的，没有过多在意这一个脱发的问题。

等2013年结婚前后，在低头的时候，已经可以隐约看到大脑头顶囟门这一块区域，头皮有些泛白。

到了2015年前后，每天都是需要使用发胶之类，将头发固定住，不然在秋天或者春天风大的时候，稀疏的头发就会像海草一样随风飘舞，摇摆摇摆。此刻大家脑海里可以一下子想到网上当时那时候随风摇摆摇摆的歌曲，可以根据歌曲的BMG节奏去想象的一个画面。

自己本身作为一个大夫，在脱发的寻医问路肯定有别人无法比拟的先天便利性。

首先我这种脱发的类型是比较常见的，主要是男性居多，我们称之为脂溢性脱发。也可以称之为雄激素脱发，也是称之为地中海脱发，说的都是我们这样的情况。

他的病因主要是和遗传有关，再就是和工作压力，熬夜，饮食习惯有直接关系的。

但是在我看来，遗传是最关键的因素。我记得每年春节在老家进行拜年团拜，像我这个辈分没有资格坐到客厅沙发上。在客厅沙发上能坐得着有位置的，一般都是辈分比较大的那几个爷爷、大爷、哥哥。当时就有一幅很有喜感的画面：沙发上坐的一排人全都是亮晶晶的脑袋，自己都忍不住笑。有时候遗传这个因素也真是挺无奈的。

脱发的治疗我主要分为这么几个阶段。结婚前、当爹后、还有放飞自我后。

一、首先说一下，秃顶的寻医问道之路的第一阶段：结婚前

这会期间我也试过，嗯中药外涂洗剂，口服中成活血药物，还有说口服西药类的药物都使用过，但是效果一点也不明显

这期间我就诊过西医，给的建议是：口服维生素、胱氨酸，再就是养血生发胶囊，还有时候外用米诺地尔擦剂这一类的方案。

也寻求过自己院内的中医大夫的建议，给的方案是中药外用方剂，进行酒精萃取之后外涂头皮。

结婚前的时候头发不是很严重，而且面临的一个未婚未育的情况。去地方看的时候大夫推荐的药物也都是药性比较温和，没有牵扯到体内激素水平控制这一类的药物，但效果也不明显。

二、下面说一下，自己这个秃顶的寻医问道之路的第二阶段：当爹后。

当没有生育方面的担忧，而且坚信自己没有要二胎的打算，加上年龄比较年轻，还是比较在意自己的颜值和外貌，下决心开始使用到咱们今天这个文章的主题药物：非那雄胺

下面我先大体科普一下这个药物的药理作用，还有我对这个药物的认知，还有个人使用后的临床表现。

1.像是脂溢性脱发的原理，就是男性体内雄激素旺盛分泌过多，油脂分泌过多，导致的头皮的毛囊堵塞和萎缩，从而出现了一种脱发。非那雄胺这个药物，它会抑制男性体内雄激素的分泌，从而去治疗雄激素脱发。

2.我第1次使用的时候效果也是立竿见影。头皮几乎完全泛白的一个状态，在使用15天之内，感觉能恢复到自己年轻时候80%的发量。

3.当然也得谈一下，这个药物在我个人身上出现的副作用表现，我使用半年左右发现了乳腺有个轻微的发育。我当时身高身材看起来偏瘦一些，是属于胸部比较平坦的。但是使用药物半年之后，我的胸部就像是一个比较偏胖的中年男性那样的一种胸部即视感，我自己比较介意这个问题，之后就把这个药随后停用了。

对 了，非那雄胺还有个副作用是：阳痿，不过我感觉没啥影响~对于我这个婚后十几年的老帮菜来说，我只能用戴荃唱的那首《悟空》来说：我要这铁棒有何用~

（我以身试险，非那雄胺1mg剂量，连续使用6个月内，对性功能没有任何影响的~注：该言论只是我个人使用效果哈）

三、最后说一下，自己这个秃顶的寻医问道之路的第三阶段：放飞自我后

这会儿时间到2000年。咱们经历了史无前例的那三年，我从朋友圈正月初三发的：若有战召必回，签抗疫有我请愿书。我这三年大多数的工作时间，工作地点都是在外面执勤，在隔离场所、出去做核酸、还有疫情防控，没怎么着家。

这期间对于头发的治疗也变得稀稀拉拉了，非那雄胺想起来的时候一周吃一次两次的，米诺地尔擦剂，这个药物的使用也是想起来偶尔擦一两会儿这么一个状态。自己的发量也是那种没有18年多，也不是完全秃的一个状态。自己心态上，也不是太在意外表这个事了。

以前对于发型头发，是用发胶固定从左边梳到右边来遮盖遮挡一下，像是中年老干部的一种发型。后面连续在隔离场所执勤也不着家，人在里面一呆都是21天也出不来也没法理发，就带着给小时候给孩子买那种电动理发器，直接自己理了光头，慢慢习惯了，一直到现在理发都是自己解决。觉得：没有三千烦恼丝，生活也是很美好的~（关键还省钱省时间省心）

这几年期间里，自己还做了一件个人觉得比较有意义的事，自己直接索性戒烟了，吸烟持续了16年的吸引习惯毅然决然的就给拿下来了，就觉得抽烟没意思、觉得索然无味、还惹的身边的人烦。

疫情结束的前2天，自己因为身体原因住院了，也是人生第一次住院。也是因为这次住院，很多事一下子看开想开觉得豁然开朗了。

头几年一直想的是努力工作、努力工作，觉得竭尽全力的去为自己身边的人创造更美好的生活。可到了一定的年龄经历了一些事，对外在物质性东西的追求会逐渐降低，等自己的身体情况出现状况之后，就觉得和健康比较，那些都是浮云。

这篇虽然是一开始的目的是想进行非那雄胺这个药物的科普。但是在后头感觉像是自己这些年人生经历的一个简短的描述和感慨。我希望我个人的这一段经历或者说个人对健康的看法及感悟，对大家是有用的。

各位朋友或者同行，大家如果对非那雄胺这个药物、还有脂溢性脱发这个话题，有兴趣的话也可以发表自己看法，我会给大家一一回复的。