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米诺地尔为何对有些脱发者无效?

admin1年前 (2024-12-07)皮肤科118

1988年,米诺地尔被FDA批准用于治疗男性脱发脱发,1991年用于女性脱发,1996年被获批用于通用型脱发,1998年成为了今天的OTC(非处方)药物。

米诺地尔的效果毋庸置疑,它是FDA与CFDA双重认证的可以治疗脱发的药物,用于治疗脱发已有30多年。现在,米诺地尔已经成为全球最畅销的专业治疗脱发的药物。

那么,米诺地尔的生发原理是什么呢?

国际著名皮肤科教授Andy Goren发现,米诺地尔从严格意义上来说它不是一种药物,而是一种prodrug(前体药物)。前药的意思是:药物本身活性较小,需要经过酶的转化,释放活性,才可以发挥效果的化合物。

前体药物

Andy Goren教授表示:头皮和毛囊外根鞘中含有一种叫做磺基转移酶(sulfotransferase,也有翻译成磺基转氨酶)的物质,米诺地尔需要在活性的磺基转移酶的催化转化后,生成活性的米诺地尔硫酸盐,活性的米诺地尔硫酸盐才是防脱密发的关键成分。(参考文献:[DERMATOLOGIC THERAPY(欧洲皮肤病学杂志)]2014年8月12日第28卷第1期]Clinical utility and validity of minoxidil response testing in androgenetic alopecia))

Andy Goren教授

想要看到米诺地尔的确切生发效果,需要稳定使用4-6个月,这是因为头发有自己的生长周期。但是长期关注米诺地尔的密友,可能会看到,某一部分人坚持使用了一年半载后,说米诺地尔根本不能长头发!

有临床研究表明,在完成了6个月的治疗的前提下,2%的米诺有效率为53.44%,5%的米诺有效率为64.46%,也就是说临床上有36%~47%的人使用米诺地尔是没有效果的。

使用米诺地尔无效原因就在于磺基转移酶了,磺基转移酶不是人人都有,就好像乳糖酶一样,有些人有有些人没有。并且头皮中拥有磺基转移酶的人,它的含量与活性也不同,这就造成了有些人使用米诺地尔没有效果,而有效的人效果参差不齐的原因。

米诺地尔的有效率和性别、年龄、脱发的部位没有关系,只和磺基转移酶的含量与活性有关。

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