雄激素不高，为什么还会脱发？
坐诊的时候，经常有雄性激素脱发患者会问，检查单显示雄激素值在14-25.4nmol/L，属于正常范围，雄激素并不高，为什么还会导致脱发？
这种现象确实会容易让大家产生疑惑，进入误区，其实雄激素正常并不代表不会脱发。
雄激素脱发的发病机制
雄激素脱发主要受基因和激素两方面影响，体内雄激素分泌后与受到头顶的毛囊细胞内存在的5α还原酶结合，还原成双氢睾酮（DHT），带有遗传脱发基因的毛囊是双氢睾酮的靶器官，双氢睾酮会通过一系列信号传递导致毛囊细胞受损、萎缩、闭合，最终导致脱发。
如何判断自己是否是雄激素脱发？
1、 脱发区域在前额和头顶，基本上这两个区域出现严重脱发现象的几率很大。2、脱发集中在两个额角处，头顶不掉，这种脱发情况被称为"M型脱发"也是雄激素脱发的一个特征。
3、整体毛发变得细软易断。
雄激素脱发的不同阶段，有不同的治疗方法
1、 早期，如果不仔细观察的话是不会发现有明显的稀疏，但在头顶、发穴、额角、发际线，这几个部位对比后枕部以及耳后的头发密度，轻微有稀疏。再加上如果每天的掉发量大概保持在100根左右，并且持续将近3周，那么就要重视雄脱危机。
通常处在早期的患者不必过于惊慌，首先洗护产品要选择一些滋润类型的，不要使用清洁力度过强的洗发水，针对雄脱情况出现的油脂，并不是简单通过控油型洗发水就可以改善的，可以根据出油情况适当增加洗头频率，平时坚持每天进行头皮按摩，可多做一些促进头部血液循环加快的尝试。在饮食方面上，多食用高蛋白低脂肪的食物，例如鸡蛋、牛奶、白肉等。
2、 中期，雄脱在这个阶段，掉发数量依然很多，但是已经可以发现头发掉落明显，在使用吹风机以及强光照射下能够看到脱发部位明显的稀疏，这个阶段时候毛囊萎缩的居多。
除了要保持早期的改善方法外，此时也要同时进行药物干预，目前经过国际认可的药物有两种分别为米诺地尔和非那雄胺。
3、 晚期，这个阶段掉发量较中早期有明显的减少，毛囊持续萎缩，另外大部分的毛囊已经闭合完全丧失了生发能力，头皮已经呈现光滑。脱发区域有较明显的"M"型，或者"O"型。脱发到了这个程度，如果脱发区域还没有出现较为明显的光滑状态，可以继续通过生发药物来生发。如果脱发区域已经光滑，并且没有毛孔，基本上用药已经没有效果，需要通过头发种植来进行改善。
比如，下面这位男士，发际线、额角明显脱落，头顶部位毛发带狭小稀疏。经过面诊我给他采用的是FUE无痕单根毛囊取发的方式，种植了2500毛囊单位，6个月后恢复效果良好。
雄性脱发一旦发展到晚期，后枕部毛囊资源就已经严重不足，建议大家不要等到脱发到了晚期才想到治疗，一定要早发现早治疗，这样才能更好地改善脱发问题。
