【舜济健康】年纪轻轻，可别秃了顶！皮肤科专家解疑惑（三）
舜济报社
年纪轻轻，可别秃了顶！
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秃顶，又称雄激素源性脱发或脂溢性脱发，是青春期后头顶部进展性、缓慢性脱发。多见于男性，常见为发际线上移、头顶头发脱落，如果不积极治疗的话，男性很容易导致秃顶。近年来，秃顶呈年轻化趋势。而且雄激素源性脱发（脂溢性脱发）不分男女，女性脂溢性脱发也有不少，头顶头发变得稀疏脱落。
秃顶对患者伤害性不大，但侮辱性很强。它虽然没有身体上的痛苦，有的只是心灵的创伤；失去的是满头的秀发，留下的是无尽的尴尬和无奈。
雄激素源性脱发（脂溢性脱发）是人体常见的皮肤疾病之一。
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1、脂溢性脱发是如何发生的呢?
引发脂溢性脱发的因素很多，常见原因有遗传因素、雄性激素、脱发局部与雄性激素代谢有关的酶的活性较高等因素有关。
雄激素在毛囊细胞内被5α还原酶还原成二氢睾酮的同时，二氢睾酮会对携带雄脱遗传基因的毛囊产生刺激作用，最终导致其萎缩，而表现为脱发现象。或体内雄性激素的水平异常，导致毛囊退化萎缩，引起脱发。而精神压力、课业负担等都可使雄性激素增多。
其他原因如日常生活中，情绪紧张，心理压力大，内分泌系统紊乱，饮食不良、劳累过度、生活习惯差，睡眠质量不佳、情绪低落，局部炎症反应等，都可引发溢脂性脱发。
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2、脂溢性脱发临床表现怎么样？
脂溢性脱发一般会在患者20岁左右在额、颞、头顶开始缓慢性脱发，发病初期会出现头发细软稀疏、头发油腻、头皮发痒、头皮屑增多等症状。
男性脂溢性脱发持续数年后，会使患者出现头发稀疏，头皮发亮，发际线上移、头顶头发脱落、融合形成M型或马蹄形、O型图案。
舜济独家报道（临床图片）
女性脂溢性脱发，可见头顶头发脱落，但女性症状较轻，仅为头顶头发变得稀疏。
舜济独家报道（临床图片）
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3、脂溢性脱发应如何处理？
由于脂溢性脱发是一个进行性加重直至秃顶的过程，因此应强调早期治疗和长期治疗的重要性。
脂溢性脱发治疗越早疗效越好。治疗方法包括局部用药、系统用药、中医中药、 PRP疗法、激光治疗、毛发移植术等，为了达到最佳疗效，通常推荐联合治疗。
目前国际上公认的治疗脂溢性脱发的方法是通过抑制雄激素代谢酶活性或拮抗雄激素与其受体结合起到治疗作用，代表性药物有非那雄胺和米诺地尔等。
药物治疗见效需要一定的时间。很多患者由于对脂溢性脱发的发病规律认识不足，常常因为短时间内没有出现明显疗效就不再坚持；或稍有一点起色便停止用药；或在用药初期出现脱发增多等去旧更新现象而自行停药。结果脱发不仅不见起色，反而不断进展，便将责任归结在药物没有效果而放弃治疗，终使脱发不断加重而成秃顶。
故药物使用一定要规范、要循序渐进，不可随意停药。
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4、脂溢性脱发的日常注意事项：
1）调节好日常的饮食习惯。均衡饮食，少吃高糖、高盐、高脂肪和辛辣刺激等食物，饮食以清淡为主。多吃富含蛋白质的鸡蛋；富含维生素的新鲜水果和蔬菜，如奇异果、香蕉、柑橘、木瓜等；富含微量元素的葡萄干、杏仁等。
2）调节好自身的情绪。正确认识和对待脱发，保持愉悦轻松的健康状态、积极向上的生活态度，学会排解压力，消除精神紧张和压抑。
3）调节好日常的生活习惯。尽量远离烟酒。不要熬夜，如果睡眠不规律、熬夜会使人体内分泌失调，头发得不到有效的休息，头皮油脂分泌过多而加重脱发。
4）注意保养头发。平时注意头发护理，洗头次数间隔不能过勤，也不能太久，一般2-4天为宜。因强力去油去屑洗发水或碱性肥皂会破坏头皮油脂平衡而使头发变得干枯毛糙，故不宜使用。而且吹风温度也不宜过高，尽量减少烫染对头发的刺激和破坏。
医院简介
绍兴舜济医院是一家以骨伤科为重点学科并设有内科、外科、皮肤科、老年病学科、中医科、针灸理疗科、推拿科、康复科、妇科、体检中心等，集医疗、科研、教学为一体的综合性医院。医院按照三乙医院标准要求建设与设置，为医保定点单位。
医院拥有高端MRI、CT、DR、彩超、关节镜、椎间孔镜等设备及高级别手术室、宽敞便捷的停车场与环境优雅供患者休闲康复的医院后花园等配套设施。
本院专家、专科医生坐诊信息：
办院宗旨：医院坚持树立一切以病人为中心的理念，精心雕琢，努力打造成为一所优质、高效、便捷、特色显著的精致型医院，竭力为绍兴乃至浙东地区的百姓提供一流的优质医疗服务。
医院地址：绍兴市上虞区百官街道迎宾大道1111号
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