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【雄激素性脱发】只有男性会中招吗??

admin1年前 (2024-12-07)皮肤科89

汉▪《淮南子》:见一叶落,而知岁之将暮。

人们常喜欢把落叶联想到自己逝去的头发。

可,落红无情,人有情呐(那不是?)

最怕头皮秃然偷袭!啪一声,很快啊,头发就凋落了。

还有的人(无中生有),庆幸自己脱发是遗传的,而不是熬夜熬的,然后放肆去熬夜。

什么!还有遗传的脱发?

那当然是,雄脱,了解一下,朋友。

全名:雄激素性脱发,又称早秃、遗传性秃发、脂溢性脱发等,是临床上最常见的脱发性疾病

它为雄激素依赖的常染色体显性遗传性多变性疾病。

男性:主要发生于 20-30 岁男性,从前额两侧开始头发密度下降,头发纤细、稀疏,逐渐向头顶延伸,额部发际向后退缩,前额变高,形成高额,前发际线呈M形,或从头顶部头发开始脱落。

图片摘自《中国临床皮肤病学》

女性:女性的雄激素性脱发一般较轻,多表现为头顶部头发逐渐稀疏,一般不累及颞额部。顶部脱发呈弥漫性,如圣诞树样。脱发的进程一般缓慢,其程度因人而异。50%的女性患者到50 岁时,头发可明显稀疏,但极少发生顶部全秃。

图片摘自《中国临床皮肤病学》

1.在雄激素作用下,在具有遗传易感性素质的人群中,头顶的毛囊逐渐萎缩,毛囊体积缩小,终毛毛囊逐渐转变为毳(cuì)毛毛囊,最后毛囊消失。

2.Ⅱ型5α-还原酶作用下,(男性)睾酮转变为二氢睾酮,结合雄激素受体,致脱发区Ⅱ型5α-还原酶的表达增加。

3.局部雄激素受体表达:雄激素性脱发区毛囊高表达雄激素受体,而枕部毛囊则不表达或低表达雄激素受体。

中医也讲脱发,是什么原因呢?

《素问▪上古天真论篇第一》:女子…五七,阳明脉衰,面始焦,发始堕;丈夫…五八,肾气衰,发堕齿槁

血脉为阴,女子先衰于脉。阳明胃脉行身之前,自面下项而走二足,其经多气多血,所以年轻时候发荣而面润,是因为有血濡养,有气温煦。

气为阳,男子先衰于气。肾为生气之原,所以根气先衰,就是发堕的开始。

一般治疗:正确认识本病,减轻心理压力,如有伴发的头皮疾病应同时治疗。

局部治疗:可用米诺地尔酊外用,可减少头发脱落及刺激顶部新发生长。临床上有2%和5%两种浓度剂量,用药时间推荐半年至一年以上,男女均可使用。

药物治疗:口服非那雄胺片,抑制Ⅱ型5α-还原酶进而减少双氢睾酮的生成和对毛囊破坏,可减慢脱发、促进头发再生。用药时间推荐至少一年或更长(无明显疗效则建议停药),用于男性患者。

建议大家找正规的医院、专科医生诊治。

女性就不能吃非那雄胺片了吗?

关于女性是否能用非那雄胺,目前医学界仍在观察研究中,国际和国内还未获得批准。

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